Ситуационная задача №1



страница132/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   128   129   130   131   132   133   134   135   ...   150
Эталон ответА к задаче

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, есть, спать, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.



Цели: краткосрочная – уменьшение боли к концу недели;

долгосрочная – будет демонстрировать знания о заболевании и профилактике обострений.



Проблемы пациента


Наблюде-ние

План ухода

Мотивация

Роль больного и родственников

Оценка

Настоящие:

боли в эпигастрии, отрыжка, запор, метеоризм, плохой сон, общая слабость, беспокойство за свое будущее.



Потенциальные: развитие осложнений заболевания.

Приоритетная: боль в эпигастральной области.


За внешним видом и состоянием пациента. Соблюдением режима и диеты, контроль за пульсом, АД, характером стула.

1. Обеспечить лечебно-охранительный режим.

2. Обеспечить питанием пациента, в соответствии с диетой № 1а.

3. Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств.

4. Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики, познакомить с пациентами с аналогичным заболеванием, но адаптированными к своему состоянию.

5. Обеспечить правильную подготовку пациента к ФГДС и желудочному зондированию.

6. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов.

7. Выполнять назначения врача.


1. Для улучшения психоэмоционального состояния пациента.

2. Для физического, химического и механического щажения слизистой желудка пациента.

3. Для достижения полного взаимопонимания между мед. персоналом и пациентом, и эффективности действия препаратов.

4. Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения.

5. Для повышения эффективности и точности диагностических процедур.

6. Для повышения иммунных сил организма, снижения активности соляной кислоты, желудочного сока.

7. Для эффективного лечения.


Обеспечить больному физический и психический покой. Строго следить за соблюдением диеты и режима, за выполнением всех назначений. Исключение алкоголя, курения. Объяснить важность последующей диспансеризации.

Больной отмечает исчезновение болей, демонстрирует знания по профилактике обострения. Цель достигнута.



Задача № 13

В стационар поступил пациент 25 лет с диагнозом: язвенная болезнь 12-типерстной кишки. При сестринском обследовании выявлено: жалобы на боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью. Отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с нервными перенапряжениями, много курит. Обеспокоен состоянием своего здоровья, снижением трудоспособности.



Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается болезненность справа от средней линии живота, выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.

Осуществите сестринский процесс.



  • Выделите приоритетную проблему пациента.

  • Осуществите сестринский процесс, составьте план ухода за пациентом.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   128   129   130   131   132   133   134   135   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница