Ситуационная задача №1



страница137/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   150
Эталон ответА к задаче

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.



Цели: краткосрочная – боли не будут беспокоить к концу недели;

долгосрочная – к моменту выписки пациентка продемонстрирует знания о заболевании и особенностях диеты.



Проблемы пациента


Наблюдение

План ухода

Мотивация

Роль больного и родственников

Оценка

Настоящие:

тошнота, рвота, не приносящая облегчения, боли в эпигастральной области опоясывающего характера, беспокойство по поводу своего состояния.



Потенциальные:

развитие осложнений заболевания (панкреонекроз, похудание, сахарный диабет).



Приоритетная:

боли



За общим состоянием, кожными покровами, пульсом, АД, ЧДД, ЧСС, физиологическими отправлениями.

1. Строгое выполнение всех врачебных назначений.

2. Голод 3-5 дней. М/с обеспечит пациенту питание, в соответствии с диетой № 5.

3. М/с будет взвешивать пациента 1 раз в 3 дня.

4. М/с будет наблюдать за кратностью стула, внешним видом и состоянием пациента.

5. Успокоит, вселит уверенность в выздоровление, научит необходимым знаниям по диете и режиму.


1. Для скорейшего выздоровления.

2. Для эффективного лечения.

3. Для своевременного распознавания и оказания помощи при возникновении осложнений.

4. Для оце-нки состояния в динамике.

5. Для реализации психологических проблем.


Знание о заболевании, особенностях диеты, режима, необходимости соблюдения всех врачебных назначений.

Боли уменьшились, состояние улучшилось, цель достигнута.



Задача № 18

В поликлинику обратился пациент 68 лет с жалобами на тяжесть в эпигастральной области, тошноту, отсутствие аппетита, похудание, слабость, рвоту, страх, т.к. отец пациента умер от рака желудка. Спланируйте действия медицинской сестры.

Осуществите сестринский процесс.


  • Выделите приоритетную проблему пациента.

  • Осуществите сестринский процесс, составьте план ухода за пациентом.


Эталон ответА к задаче

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.


Цели: краткосрочная – рвота не повторится в ближайшие недели;

долгосрочная – максимально облегчить состояние пациента.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница