Ситуационная задача №1



страница148/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   150
Эталон ответА к задаче

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, дышать, поддерживать температуру, есть, спать, выделять, отдыхать, работать, общаться, избегать опасности.



Цели: краткосрочная – кожный зуд уменьшится через сутки;

долгосрочная – пациентка продемонстрирует знания об аллергических заболеваниях и их профилактике к моменту выписки.



Проблемы пациента


Наблюде-ние

План ухода

Мотивация

Роль больного и родственников

Оценка

Настоящие:

высыпания на коже ног, ягодиц и живота, на лице. Зуд кожи, озноб.



Потенциальные:

развитие осложнений.



Приоритетная:

кожный зуд.



За кожными покровами, пульсом, температу-рой, АД, ЧДД, ЧСС, состоянием голоса, диетой.

1. Строгое выполнение всех назначений врача.

2. Соблюдение диеты.

3. Ведение пищевого дневника.

4. Уход за кожей и слизистыми.



1. Для скорейшего выздоровления.

2. Для предупреждения повторной аллергии.

3. Для исключения продуктов, вызывающих аллергию.

4.Для предупреждения инфицироваия.



Научить элементарным манипуляциям по уходу, разъяснить важность соблюдения диеты.

Кожный зуд не беспокоит, самочувствие улучшилось. Цель достигнута.


Задача № 29

Пациентка 56-ти лет, одинокая, предъявляет жалобы на слабость, шум в ушах, сердцебиение, одышку, ноющую боль в области сердца, обмороки. Пенсионерка, проживает в частном доме без удобств. Материально стеснена. Питается в основном картофелем и хлебом. Из-за невозможности самоухода испытывает страх перед будущим, боится быть в тягость чужим людям. Не верит в выздоровление. Является христианкой.



ОБЪЕКТИВНО: бледность кожи и слизистых, субфебриальная лихорадка, трахикардия, гипотония.

Осуществите сестринский процесс.




Эталон ответА к задаче

Нарушено удовлетворение потребностей: быть здоровым, дышать, поддерживать температуру тела, есть, пить, отдыхать, общаться, избегать опасности.



Цели: краткосрочная – страх перед будущим уменьшится через 2 дня.

долгосрочная – у пациентки появиться уверенность в себе, уверенность в будущем.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница