Ситуационная задача №1



страница19/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   150
Возможный вариант ответа

Нарушены потребности:


Проблемы пациента:

  • Озноб, сопровождающий период подъема температуры тела.

  • Головная боль, вызванная токсическим состоянием.


Индивидуальный план ухода


Проблемы

пациента

Цель/

ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Озноб, сопровождающий период подъема температуры тела.

Период повышения температуры, не вызывающий неприятных ощущений у пациентки после вмешательств сестры.

1. Создать комфортные условия в постели:

■ грелку к ногам;

■ теплое витаминизированное питье;

■ дополнительное одеяло при необходимости.

2. Контролировать уровень подъема температуры.


Каждый 30 минут.

Кожные покровы естественной окраски.

нижние конечности теплые на ощупь,

-отсутствие дрожи во всем теле.


Цель достигли.

Головная боль, вызванная токсическим состоянием.

Головная боль отсутствует в результате медикаментозной терапии.

1. Ввести обезболивающее средство по назначению врача.

Через 30 минут после инъекции.

-Отсутствие жалоб пациента.

Цель достигли.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница