Ситуационная задача №1


Эталон ответа к задаче № 15



страница53/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   150
Эталон ответа к задаче № 15

Нарушены потребности:

  1. в безопасности;

  2. комфортного состояния.

Проблемы пациента:

  1. неадекватная оценка своего состояния и отрицательного воздействия тепловой процедуры.




проблемы пациента

цель/ ожидаемые результаты

сестринские вмешательства

неадекватная оценка своего состояния и отрицательного воздействия тепловой процедуры.


понимает угрожающее воздействие грелки на состояние острого процесса в брюшной полости.

  1. Провести беседу, рассказать о противопоказаниях к постановке грелки.

  2. Сделать акцент на исключении в период наблюдения и постановки точного диагноза: приема тепловых процедур, пищи, выполнения клизм.

  3. Рекомендовать холод, голод и покой.

  4. Контролировать действия пациентки.


Задача № 16

Пациенту абдоминальной хирургии была введена и оставлена на час газоотводная трубка. Состояние улучшилось, живот стал мягче, но газообразование продолжается. Врач назначил повторно постановку газоотводной трубки для полной ликвидации вздутия кишечника. Пациент испытывает неудобство, не может расслабиться, стесняется, особенно когда в палате кто-то из посетителей рядом.



Задание:

  1. Определите, какие потребности нарушены у пациента.

  2. Выделите проблемы пациента. Сформулируйте приоритетную проблему.

  3. Составьте план ухода.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   49   50   51   52   53   54   55   56   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница