Ситуационная задача №1


Эталон ответа к задаче № 17



страница55/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   150
Эталон ответа к задаче № 17

Проблемы пациента:

  1. отсутствие знаний относительно правил поведения и режима питания после проведенного эндоскопического исследования.




проблемы пациента

цель/ ожидаемые результаты

сестринские вмешательства

отсутствие знаний относительно правил поведения и режима питания после проведенного эндоскопического исследования.


соблюдает все рекомендуемые медсестрой правила

  1. Рассказать пациенту о необходимости воздержания от приема пищи в течение 2 часов после процедуры.

  2. объяснить влияние местного анестетика на чувствительность ротоглотки и процесс проглатывания пищи.

  3. отметить вероятность появления дискомфорта при приеме пищи в первый час после обследования.

  4. Рекомендовать полупостельный режим на 2 часа.


Задача № 18
В пульмонологическом отделении находится пациент 38 лет с диагнозом пневмония. При сестринском обследовании выявлены жалобы: слабость, кашель, чувство затруднения дыхания, чувство тяжести и боль в грудной клетке справа. Аппетит отсутствует. Сон нарушен. Пациент выражает сильное беспокойство по поводу своего состояния.

Объективно: Сознание ясное. Состояние тяжелое. Кожные покровы чистые, влажные. Сухость слизистых губ. ЧДД 40 в минуту, дыхание поверхностное. PS 100 ударов в минуту, ритмичный, слабого наполнения и напряжения, АД 100/50 мм рт.ст. Кожные покровы чистые, влажные. Тоны сердца приглушены. В окружающем пространстве ориентируется адекватно.

Задание:


Внимательно прочитайте условие предложенной Вам задачи.

Используя методологию сестринского процесса, выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено, сформулируйте проблемы, выделите приоритетную. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница