Ситуационная задача №1



страница6/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   150
Возможный вариант ответа

Нарушены потребности:

- в инфекционной безопасности;

— комфортного состояния.
Проблемы пациента:

— Высокая степень риска инфицирования ожоговой поверхности.

- Ощущение одиночества на фоне дефицита общения с родными.
Индивидуальный план ухода


Проблемы

пациента

Цель/

ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Высокая степень риска инфицирования ожоговой поверхности.

Ожоговая поверхность без признаков гнойного поражения.

1. Поддерживать асептические условия в палате.

2. Осуществлять перевязки в условиях стерильности.

3. Вводить по назначению врача антибиотики, кровезаменители и т.д.

4. Ограничить контакт с людьми, не участвующими в лечебном процессе.

5. Осуществлять контроль за отделяемым из ран.


Ежедневно.

Чистые раны, без признаков воспаления.

Цель достигли.

Ощущение одиночества на фоне дефицита общения сродными.

Адаптируется к новым для нее условиям с помощью сестры на 3 день после поступления.

1. Предлагать для общения свободное время (чтение книг, беседа).

2. Создать комфортные условия (обезболивать, осуществлять гигиенические процедуры, кормить, менять белье).

3. Привлекать к лечебному процессу как сознательного участника.

4. Организовать общение с родными через мобильную связь.



Ежедневно.

Отсутствие чувства одиночества и покинутости

Цель достигли



Поделитесь с Вашими друзьями:

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница