Современные возможности визуализации в офтальмологии на основе ультразвуковой биомикроскопии


УБМ в диагностике вторичной глаукомы в артифакичных глазах



страница20/24
Дата28.12.2019
Размер0.5 Mb.
ТипАвтореферат диссертации
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24

УБМ в диагностике вторичной глаукомы в артифакичных глазах


УБМ была проведена у 47 пациентов (47 глаз) с вторичной глаукомой при артифакии (в сроки 4 - 36 (в среднем 19,8±8,9) месяцев после операции). При стандартном клиническом обследовании децентрация оптического элемента была обнаружена в 10 случаях, синдром пигментной дисперсии (35 глаз) и индуцированный ИОЛ астигматизм (20 глаз) косвенно указывали на возможное смещение ИОЛ.

УБМ – единственный метод визуализации, который позволил выявить нарушение внутрикапсульной фиксации во всех случаях, контакт 1 или 2 опорных элементов ИОЛ со структурами увеального тракта (радужкой, цилиарным телом) и оценить степень патологических изменений в переднем отрезке глаза. Децентрация (0,3 - 1,2 мм) была обнаружена в 16 случаях. Анализ сканограмм позволил предположить, что пусковым механизмом развития вторичной глаукомы в глазах с артифакией является травмирующий контакт ИОЛ со структурами увеального тракта, ведущий к избыточному вымыванию пигмента, дисперсии с осаждением свободных гранул пигмента не только на поверхности ИОЛ, но и в трабекулярной сети, и обструкции путей оттока. Местное асептическое воспаление (реактивный увеит) вследствие длительного механического раздражения реактивных тканей в 62% случаев (29 глаз) усугублял течение глаукомы. До проведения УБМ симптомы воспаления были обнаружены только в 23% случаев (11 глаз).

Во избежание диагностических ошибок и для выбора тактики лечения рекомендуется включить УБМ в алгоритм обследования пациентов с вторичной глаукомой в артифакичном глазу.


Каталог: avtoref
avtoref -> Клинико-неврологические и нейропсихологические особенности ишемической болезни мозга у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий на фоне реконструктивных операций на сонных артериях. 14. 01. 11 Нервные болезни
avtoref -> Клиническая патология и особенности фармакотерапии кардиоваскулярных заболеваний при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. 14. 00. 05 «Внутренние болезни»
avtoref -> Особенности течения хронической почечной недостаточности у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы на фоне кардиоваскулярной патологии 14. 01. 23 Урология (мед науки)
avtoref -> Эмоционального выгорания у врачей стоматологов 19. 00. 04 "Медицинская психология"
avtoref -> Риск развития анемии у больных хронической сердечной недостаточностью, ее прогностическое значение и дифференциальный подход к лечению 14. 01. 05 кардиология (мед науки)
avtoref -> Формирование механизма регионального устойчивого развития на базе управления эколого-экономическими рисками
avtoref -> Факторы риска и типология расстройств адаптации у жителей камчатского региона 14. 00. 18 «Психиатрия»
avtoref -> Эндоскопическая этамзилат-новокаиновая блокада в комплексном лечении гастродуоденальных кровотечений 14. 01. 17 хирургия


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   24


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница