Субмодуль по фармакологии №1



Скачать 34.03 Kb.
страница1/17
Дата24.05.2018
Размер34.03 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17

Субмодуль по фармакологии №1

Рецепт

Групповая принадлежность

Механизм действия

Показания к назначению

Отравления

9. Физостигмин

Rp.: Sol. Physostigmini salicylatis 1 % 5 ml

M. D. in vitro nigro

S. Глазные капли, по l-2 капли 3-4 раза в день.



М- и Н- холиномиметик непрямого типа действия

Антихолинэстеразное вещество обратимого типа действия.



Блокирует действие холинэстеразы — фермента, разрушающего ацетилхолин, благодаря чему происходит накопление ацетилхолина, который и оказывает длительное действие на М- и Н-холинорецепторы.

Глаукома, п/о атония мочевого пузыря и кишечника, миастения, передозировка миорелаксантов недеполяризуещего действия.

3. Назначают противошоковую инфузионную терапию.

4. Специфическими антидотами ФОС являются реактиваторы холинэстеразы. В настоящее время используют аллоксим и диэтиксим.

1-й стадия

Аллоксим в/м 0,075 г через 3 ч (суточная доза 0,15 - 0,3 г);

Диэтиксим в/м 0,5 г через 4 ч (суточная доза 1,5 г);

2-я стадия

Аллоксим в/м по 0,15 г через 3 ч первые 12 ч, затем по 0,075 г через 3 ч (суточная доза до 0,9 г);

Диэтиксим в/м по 0,5 г через 2 - 3 ч (суточная доза до б г);

3-я стадия

Аллоксим в/м по 0,15 г через 2 ч первые 12 ч, затем по 0,075 г через 2 ч (суточная доза до 1,5 г).

Диэтиксим в/м 3-й стадии - по 0,5 г через 1 - 2 ч (суточная доза до 8 г).

При отсутствии аллоксима и диэтиксима используют дипироксим 15%-1ml

1-я стадия

по 0,15 - 0,3 г 2 - 3 раза в сутки внутримышечно;

2-я стадия - по 0,15 - 0,3 г через 2 ч (суточная доза 3,6 г) внутримышечно.

3-я стадия по 0,3 г через 1,5 ч внутримышечно.

Для купирования мускариноподобного действия ФОС вводят атропина сульфат подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Обшая доза атропина сульфата в 1-й стадии - до 5 мг, во 2-й - до 20 мг, в 3-й стадии - до 50 мг.

5. Экстракорпоральные методы детоксикации - гемосорбция, гемодиализ, гемофильтрация - эффективны в ранние сроки отравления.

6. Симптоматическая терапия направлена на устранение гиповолемии и борьбу с шоком. Назначают растворы кристаллоидов, декстранов, при необходимости - в сочетании с кортикостероидами и симпатомиметиками.

7. Для устранения судорожного синдрома используют бензодиазепины и барбитураты. ГОМК, Тиопентал нптрия

8. В целях профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

9.Для профилактики поражений нервной системы назначают большие дозы АТФ, витаминотерапию. Наиболее выраженный лечебный эффект проявляет никотинамид - per os по 10 - 20 мг 4 раза в сутки или внутримышечно по 1 - 2 мл 1 % раствора 2 раза в сутки.




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница