Тақырып: «Пиотермия қоздышы. Стафилококктар (S. aureu, S. epidermicus) стрептококктар. Микобактериялар



Скачать 476.6 Kb.
страница8/14
Дата11.06.2018
Размер476.6 Kb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   14
*2*16*2*
#77

*!Дәрігердің қабылдуына 55 жастағы ер кісі бетінде және ауыз қуысының шырышты қабықтарында көшіршік тәрізді бөрітпелердің пайда болуы шағымдарымен қаралды. Бет терісі (оң жақ бөлігінде) қызарған, үстінде ішінде сұйықтығы бар көпіршіктер орналасқан. Болжам диагнозы: «Белдемше ұшық»


Қорытынды диагноз қою үшін жасалынуы қажет зеттеу әдісі.
*+ИФТ (IgM, G)

*ЖГАР


*ГАТР

*КБР


*ПЦТ
#78

*!Кешке қарай 4 жасар баланың дене қызуы 38,20С-қа көтерілді, мазасызданды, тамақ ішуден бас тартты. Келесі күні бетінде, басты шашты бөлігінде, денесінің басқ да жерлерінде майда дақты-папулезді бөрітпелер пайда болды. Папулалар тез арада диаметрі 0,2-0,5 мм болатын көпіршікті – везикулаларға айналды.. Шұбар-ала көрініс беріп, сонымен қабаттаса дамудың әр кезеңіндегі бөрітпелер пайда болыды. Бала үйде тәрбиеленеді, анасының айтуынша ауру адамдармен қарым-қатынаста болмаған. Соңынан, жақын арада күтушісінде белдемше ұшығының (herpes zoster) қозу кезеңі болғандығы анықталды. Педиатр «орташа ауырлықтағы Жел шешек» диагнозын қойды


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
*Orthomyxoviridae

*Paramyxoviridae

*+Herpesviridae

*Arboviridae

*Retroviridae
#79

*!Перзентханада туылғанына 3 күн болған сәбидің бетінде, аяқ-қолы мен денесінде көпіршікті бөрітпелер пайда болды. Көпіршіктерден қанды немесе мөлдір сұйықтықтар бөлінді. Көпіршіктер кепкен жерінде қоңыр түсті қабыршақ пайда болды. Нәрестенің дене қызуы - 37,8° С. Болжам диагнозы: «Вульгарлы көпіршік»


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
http://www.vse-pro-detey.ru/wp-content/uploads/2016/11/listovidnaya-puzyrchatka-u-detej.jpg
*Orthomyxoviridae

*Paramyxoviridae

*+Coxsackie A

*Arboviridae

*Retroviridae
#80

!Дәрігер қабылдауына 4 жасар қызды анасы алып келді. Шағымдары: ауыз қуысының шырышты қабығында бөрітпелердің пайда болып, соңынан бүкіл денесіне таралуы. Анамнезінен: күнтізбеде берілген барлық екпелерді уақытылы қабылдаған. Қарап тексергенде дене қызуы - 38,5° С. Ауыз қуысында: таңдайда, тілде, бадамша бездерінің үстінде көпіршіктер мен ойық жаралар байқалады. Бөрітпелер қолтық асты мен шап аумағында орналасқан. Аурудың өршуіне қарай денесінде ірі-ірі бөрітпелер пайда болады, тескен кезде ішінен қанды немесе мөлдір сұйықтық бөлінеді. Түзілімдердің беттері өте жұқа кез-келге механикалық зақымдалудан жартылады. Көпіршіктер кепкен жерінде қоңыр түсті қабыршақ пайда болды. Предварительный диагноз: Болжам диагнозы: «Вульгарлы көпіршік»


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
virusnaya-puzyrchatka
*Orthomyxoviridae

*Paramyxoviridae

*Herpesviridae

*Arboviridae

*+Coxsackie A
#81

!35 жастағы науқас ауруханаға денесінде және аяқ-қолдарында көпіршіктердің пайда болуына және тамақ ішкенде аузынада ауру сезімінің пайда болуына шағымданып қаралды.

Анамнезінен: өзін 4 айдан бері тамақ ішкенде ауыз қуысында ауру сезімі пайда болғаннан бері аурумын деп санайды. Стоматолог дәрігеріне қаралып, оның тағайындаумен ауыз қуысын фурацилин және калий пермангенатының ерітіндісімен шайған. Емнен ешқандай нәтиже болған жоқ. 2 айдан соң денесінде және аяқ-қолдарында көпіршіктердің пайда болған, соңынан олар жарылып ауратын жазылмайтын эрозияларға айналды.

Аймақтық статус үрдіс жайылмалы сипатқа ие. Ауыз қуысының шырышты қабығы өзгермеген, ұртта, ерінде, қатты және жұмсақ таңдайда ірі-ірі ашық қызыл түсті эрозиялар байқалады. Денесіндегі және аяқ-қолдарындағы көпіршіктердің көлемі грек жаңғағындай. Кей бір көпіршіктер керілген, ал кей бірі бос-солғын. Көпіршіктің ішінде мөлдір сұйықтық бар. Бірі суланған, кей бірінің беттері серозды қабықшамен жабылған эрозиялар. Басқанда сұйықтық астынғы қабаттағы эпидермистен ажырап көпіршік ығысады. Көпіршік жабындысының қалдықтарын тартқан кезде эпидермис көпіршектен ажырайды.


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
*Orthomyxoviridae

*Paramyxoviridae

*+Coxsackie A

*Herpesviridae

*Arboviridae
#82

еврология бөлімшесіне жолақ бойымен бөрітпелердің пайда болуы шағымымен әйел адам келіп түсті. Денесіндегі бөрітпелерде ауру сезімі бар, түр - сипаты көпіршік, ішінде мөлдір сұйықтық бар.


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
http://tutzud.ru/wp-content/uploads/2014/08/virusnye-zabolevaniya-herpes.jpg
*+альфа-ұшық вирус

*гамма-ұшық вирус

*бета-ұшық вирус.

*поксвирус.

*АИВ
#83

*!60 жастағы пациент әйелде салқын тиіп суықтағаннан соң сол жақ беттік нерв бойымен терісінде ауыратын және қышумен сипатталатын визикулалар пайда болды. Құрамында антибиотиктері бар жақпа майларды қолданғанда нәтиже болмаған.


Берілген ауруды туғызуы мүмкін қоздырғыш
https://go2.imgsmail.ru/imgpreview?key=32276ee823333a97&mb=imgdb_preview_1601
*Staphylococcus

*Streptococcus

*+Herpesvirus



*Adenovirus

*Е. Bacillus.
#84

*!Аурухананың қабылдау бөліміне науқас адам көмекке жүгініп келеді.Анамнезінен белгілі болғаны науқас АИВ вирусымен инфицирленген.


АИВ вирусына тән тері ауруы
*қызыл жазық теміреткі

*контагиозды моллюск

*+белдемше теміреткі

*кең кондилома

*көпіршік
#85

*!37 жсатағы ер адам учаскелік дәрігерге оң жақ қабырға аралық нерв бойымен қатты ауру сезімінің пайда болуына шағымданып қаралды. Терісінде топтасып орналасқан, ішінде серозды сұйықтығы бар бөрітпелер орналасқан. Бөрітпелер қышынып, аздап шаншиды. Дене қызуы 37,5С. Сонымен қатар басы ауырып, жалпы әлсіздік, дімкәстік байқалады. Анамнезінен: жас кезінде науқас «Жел шешекпен » ауырған


Сіздің болжам диагнозыңыз
*+белдемше теміреткі

*түрлі-түсті теміреткі

*жел шешек

*қызамық


*қызылша
#86

*!40 жастағы ер адам ұзақ уақыт суық жерде болғаннан соң қабырға аралық нерв бойымен қатты ауру сезімінің пайда болуына шағымданды, соңынан сол жер қышынып, шанши бастады. Қарап тексеру барысында ішінде қанды сұйықтығы бар көпіршікті бөрітпелер анықталды.


Науқаста белдемше теміреткінің қай түрі анықталады
*+геморрагиялық

*көпіршікті

*гангренозды

*буллёзды

*латентті
#87

*!Дәрігерге балабақша тәрбиешісі 4 баланың ішінің, қолдарының және құйрығының түсі өзгермеген терісінде түйреуіштің басындай мөлшерден жаснұқ көлеміне дейінгі түйендердің пайда болуына шағымданып қаралды. Түйіннің беткейінде кіндік тәріздес шұңқыр бар.


Сіздің болжам диагнозыңыз
*сүйел

*қызылша


*көпіршік

*жел шешек

*+контагиозды моллюск
#88

*!Дәрігер қабылдауына 4 жасар қызды анасы алып келді. Шағымдары: қыздың ішінің және қол терілерінде бөрітпелердің пайда болуы. Субъективті қызда ешқандай шағым жоқ.

Анамнезінен: алғаш рет бөрітпелерді анасы 3 апта бұрын байқаған, олардың сандары біртіндеп көбейіп келеді. Өз- бетінше ем жүргізіп дақтарға бриллиантты көк жаққан-ешқандай нәтиже болмады. Осындай дақтарды балабақшадағы бірнеше баладан байқауға болады. .

Аймақтық статус: Қол басында және ішінде жиырмаға жуық қатты-тығыз түйіндер бар, қалыпты тері түсі перламутыр түстес, өлшемдері 0,1 ден 0,5 см көлемде, жарты ай пішіндес ортасында кратер тәріздес шұңқыры бар. Пинцетпен басқанда ішінен ақ түсті ботқа тәріздес бөлінді бөлінеді.


Сіздің болжам диагнозыңыз
*қызылша

*жел шешек

*

*белдемше теміреткі



*+контагиозды моллюск
#89

*!Науқас таңдақ түзетін папуланың пайда болғандығына шағымданды


Сүйелдердің клиникалық түрлерін көрсетіңіз
*+жазық

*суланатын

*себорея тәріздес

*рецидив беретін

*қабыршақтанатын
#90

*!Науқас қолының сыртқы беткейінде теріден шығыңқы, көлемі он теңге аумағындай, күске ұқсайтын, сары түсті, тығыз, мүйізгек түзілім бар. Науқасқа «Жазық сүйел» диагнозы қойыды


Жазық сүйелді емдеу тәсілін көрсетіңіз
*цитостатиктер

*+криотерапия

*гормонотерапия

*витаминотерапия

*антибиотикотерапия
#91

*!Дерматологқа 35 жастағы науқас пневмониямен ауырғаннан кейін жоғарғы ернінде бөртпе пайда болуына, жалпы дімкәстікке, қалтырауға және күйдіру сезіміне шағымданып қаралды. Қарап тексергенде: жоғарғы ерінде диаметрі 2-ден 3 мм-ге дейінгі, серозды сұйықтыққа толган эритематозды-ісінген дақтар топтасып орналасқан. Болжама диагноз: «Жай ұшық».

Берілген ауруда ЕҢ ықтимал қоздырғышы
*ЦМВ

*+ҚҰВ-1


*ҚҰВ-2

*тұмау вирусы

*желшешек вирусы
#92

*!Гинекологтың қабылдауына 20 жастағы науқас жыныс ернеуінің шырышты қабатында беткейінде және аралық терісінде ішінде мөлдір сұйықтықғы бар көпіршіктердің түзілуіне, қатты қышу сезіміне, қызару және ауру сезіміне, сонымен қатар дене қызуының 37,6оС дейін жоғарылауына, қалтырауға шағымданып қаралды. Қарап тексергенде: Жыныс ернеінің және аралықтың терісі гиперемияланған, ісінген, осы фонда диаметрі 3-тен 5 мм-ге дейінгі серозды сұйықтықпен толған тығыз топтасып орналасқан көпіршіктер. Одан басқа, көпіршіктердің жарылу орнында жиектері иректелген ашық-қызыл түсті эрозилар байқалады.


Осы аурудың ЕҢ ықтимал қоздырғышы
*ЦМВ

*ҚҰВ-1


*+ҚҰВ-2

*тұмау вирусы

*желшешек вирусы
#93

*!11 жастағы науқаста қол басының сыртқы бетінде көптеген, айқын шектелген, тығыз, ауру сезімі жоқ, тері деңгейінен көтеріліп тұратын, пішіні жарты ай тәрізді, қабыну белгілері жоқ, диаметрі 5 мм сұр-бұлыңғыр түсті беткейі тегіс емес, құрғақ түйіндер пайда болған.

Сіздің болжам диагнозыңыз
*контагиозды моллюск

*вульгарлы сүйелдер

*+жалпақ сүйелдер

*үшкір сүйелдер

*табан сүйелі
#94

*!Қабылдауға 30 жастағы әйел іш және қасаға аумағының терісінде көптеген, аздап жылтыр, диаметрі 2-ден 4 мм-ге дейін, пішіні жарты ай тәрізді түсі қалыпты тері түсіндей түйіндер пайда болуына шағымданып келді. Кейбір үлкен түйіндердің ортасында кіндік тәрізді шығыңқы бар. Субъективті сезімі жоқ. Пинцетпен басқанда түйіннен ақ ботқа тәрізді массабөлінеді.


Сіздің болжам диагнозыңыз
*мерез

*жел шешек

*вульгарлы сүйел

*белдемелі теміреткі

*+контагиозды моллюск



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   14


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница