Тема: внутриутробные инфекции



Скачать 74.42 Kb.
страница1/5
Дата10.09.2019
Размер74.42 Kb.
  1   2   3   4   5

Введение

TORCH - КОМПЛЕКС.

Т - ТОКСОПЛАЗМОЗ

О - OTHER ( ДРУГИЕ)

R - РУБЕЛЛА (КРАСНУХА)

С - ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Н - ГЕРПЕСНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

Внутриутробная инфекция - заболевания возникающие в результате заражения плода от женщины во время беременности или родах. Плод при этом характеризуется отставанием в умственном и физическом развитии.

Частота данной патологии не известна. Перинатальная смертность составляет 28%.

Этиология.

В 1971 году ВОЗ выделил TORCH - КОМПЛЕКС - группа вирусных, бактериальных инфекций вызывающих стойкие структурные изменения.. К группе О относятся сифилис, хламидиоз, энтеровирусная инфекция, гепатит А, В, гонококковая инфекция, листериоз; к вероятным в этой группе относятся корь, эпидемический паротит. Гипотетические инфекции - грипп А, лимфоцитарные хориоменингит, вирус папилломы человека.

В структуре смертности наиболее часто встречаются:

микоплазмоз 12%

герпес 10%

хламидиоз 8%

ОРВИ 8%

цитомегаловирусная инфекция 6%



кандида 2-3%

гепатит В, листериоз 1-2%



ПАТОГЕНЕЗ.

Возникает комплекс воздействий оказывающий непосредственное опосредованное влияние:



  • гипертермия

  • патологическое действие микроорганизмов и их токсинов

  • нарушение процесса плацентации

  • нарушения обменных процессов

Конкретный характер поражения плода зависит от:

  1. вида возбудителя , его численности и вирулентности.

  2. Характер инфекционного процесса. Также нет прямой зависимости между тяжестью процесса и характером инфекционного процесса (латентная, острая, хроническая. Наибольшую опасность представляют инфекции с которыми женщина встречалась по время беременности в первый раз. Хронический процесс не опасен для плода если у матери нет дефекта иммунитета.

  3. пути прониковения от женщины к плоду. Пути проникновения:

Восходящий путь распространения инфекции самый частый. Характерен для инфекции передающиеся половым путем. Инфицирование происходит антенатально, интранатально. Синдром инфекции околоплодных вод (условнопатогенные микроорганизмы - хламидии, грибы, микоплазма, энтерококк). Околоплодные воды имеют защитные свойства, но они только задерживают рост микроорганизмов. Через 4 часа после разрыва оболочек уже может быть грам-отрицательные микроорганизмы. Околоплодные воды является средой накопление микроорганизмов.

Плод заклатывает воды (также может быть аспирация), попадания на слизистые и кожу. Гематогенное распространение во все органы. Чаще очаги возникают в почках, происходит вторичное инфицирование вод, то есть возникает замкнутый круг. Во время родов происходит контакт поверхности тела с инфицированными родовыми путями. Гематогенный (трансплацентарный) путь; для этого пути нужны некоторые условия: бактериемия, виремия, паразитемия. Чаще формирование очагов в плаценте с последующим инфицированием плода. Только вирусы сразу проникают в плод. Облегчает распространение инфекции - гестоз, сердечно-сосудистые заболевания, так как при них идет повышение проницаемости.



  1. срок беременности.



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница