Тесты Что из перечисленного относится к главным звеньям патогенеза поздних гестозов



страница1/5
Дата26.04.2016
Размер1.81 Mb.
Просмотров365
Скачиваний0
  1   2   3   4   5

Патологическое течение беременности, родов и послеродового периода


Текстовые тесты

  1. Что из перечисленного относится к главным звеньям патогенеза поздних гестозов:

    1. генерализированный спазм сосудов

    2. гиповолемия

    3. изменение реологических свойств крови

    4. развитие полиорганной функциональной недостаточности

    5. *все перечисленное

  2. Нехарактерным для позднего гестоза являются:

    1. отеки

    2. гипертензия

    3. протеинурия

    4. *рвота

    5. среди ответов правильного нет

  3. Что из перечисленного может быть характерным результатом позднего гестоза:

    1. *нарушения маточно-плацентарного кровообращения и развитие плацентарной недостаточности

    2. развитие сердечной недостаточности

    3. нарушения функции кишечника

    4. дыхательная недостаточность

    5. ничего из перечисленного

  4. Сочетанные гестозы - это:

    1. гестозы с одним симптомом

    2. гестозы без осложнений

    3. *гестозы, развивающиеся на фоне экстрагенитальной патологии

    4. развивающиеся при наличии экстрагенитальной патологии

    5. те, которые проявляются сочетанием нескольких симптомов

  5. Для диагностики гестоза можно использовать:

    1. выявления скрытых отеков

    2. определение асимметрии давления на обеих руках

    3. определение изменений пульсового давления

    4. определение еженедельного нарастание массы тела

    5. *все перечисленное

  6. Уровень белка в случае преэклампсии средней степени равен:

    1. до 1 г / л

    2. до 2 г / л

    3. до 3 г / л

    4. *до 5 г / л

    5. следы белка

  7. При преэклампсии средней тяжести диастолическое давление равно:

    1. 90-99 мм. рт. ст.

    2. 80-90 мм. рт. ст.

    3. 100 мм. рт. ст.

    4. *100- 109 мм. рт. ст.

    5. уровень давления не имеет значения

  8. Для преэклампсии тяжелой степени не характерно:

    1. *диастолическое давление меньше 110 мм. рт. ст.

    2. уровень белка в моче более 5 г / л

    3. наличие цилиндров в моче

    4. генерализованные отеки

    5. снижение фильтрационной функции почек до 40 мл / ч и менее

  9. Уровень протеинурии при тяжелой преэклампсии составляет:

    1. до 1,5 г / л

    2. 2 г / л

    3. до 3 г / л

    4. *выше 5 г / л

    5. при наличии других признаков уровень белка в моче значения не имеет

  10. С целью лечения преэклампсии тяжелой степени не используют:

    1. препараты, которые ликвидируют спазм периферических сосудов

    2. *преднизолон

    3. мочегонные препараты

    4. плазму

    5. антиагреганты

  11. В случае судорожной готовности необходимо:

    1. провести ингаляцию фторотана

    2. внутривенно ввести седуксен

    3. в / мышечно дроперидол

    4. начать магнезиальную терапию

    5. *целесообразно провести все перечисленное

  12. При отсутствии эффекта от лечения эклампсии родоразрешение следует проводить:

    1. через 3-4 ч.

    2. *через 6 ч

    3. через 12 ч

    4. через 20 ч

    5. через 24 ч

  13. Показанием к родоразрешению в случае преэклампсии средней степени тяжести является:

    1. отсутствие эффекта от лечения до 3 суток

    2. *отсутствие эффекта от лечения до 10 дней

    3. отсутствие эффекта от лечения до 12 суток

    4. отсутствие эффекта от лечения до 24 часов

    5. доношенная беременность

  14. Для какой степени тяжести преэклампсии характерный уровень белка в моче 1,33 г / л?

    1. это норма

    2. для легкой степени

    3. *для средней степени

    4. для тяжелой степени

    5. не характерный симптом

  15. Что включает в себя триада Цангемейстера?

    1. слюнотечение, протеинурию, отеки

    2. *протеинурию, отеки, гипертензию

    3. гипертензию, отеки, рвота

    4. слюнотечение, дерматит, отеки

    5. протеинурию, отеки, дерматит

  16. Наиболее частое осложнение позднего гестоза для плода.

    1. *синдром задержки развития плода

    2. внутриутробная гибель плода

    3. анемия новорожденного

    4. гемолитическая болезнь

    5. нет осложнений

  17. Ведение первого периода родов при преэклампсии.

    1. охранный режим

    2. обезболивания родов

    3. ранняя амниотомия

    4. профилактика гипоксии плода

    5. *все перечисленное

  18. Возможные осложнения третьего периода родов при поздних гестозах.

    1. *коагулопатическое кровотечение

    2. анафилактический шок

    3. разрывы матки

    4. разрывы промежности

    5. осложнений не бывает.

  19. В какие сроки могут возникнуть сочетанные формы поздних гестозов?

    1. в 28-30 недель беременности

    2. в 22-24 недель беременности

    3. *в 20 недель беременности

    4. в 24-26 недель беременности

    5. в 26-30 недель беременности

  20. Что не выделяют среди форм рвоты беременных:

    1. чрезмерную форму

    2. легкую форму

    3. средней тяжести

    4. *смешанную форму

    5. среди ответов правильного нет

  21. Для диагностики гестоза можно использовать:

    1. выявление скрытых отеков

    2. определение асимметрии давления на обеих руках

    3. определение изменений пульсового давления

    4. определение еженедельного прироста массы тела

    5. *все ответы правильные

  22. Как называется форма раннего гестоза, если рвота повторяется от 5 до 9 раз в сутки?

    1. *средней тяжести

    2. тяжелая форма

    3. смешанная форма

    4. легкая форма

    5. такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.

  23. О чем свидетельствует появление кетоацидоза при рвоте беременных?

    1. угроза прерывания беременности

    2. один из этапов выздоровления

    3. *переход к средней формы тяжести

    4. среди ответов правильного нет

    5. все ответы правильные.

  24. Что характерно для рвоты беременных средней степени тяжести?

    1. субфебрилитет

    2. запоры

    3. потеря веса

    4. появление ацетона в моче

    5. *все перечисленное

  25. Что характерно для тяжелой формы рвоты беременных?

    1. ацетон в моче

    2. наличие желчных пигментов в моче

    3. запоры

    4. адинамия

    5. *характерно все перечисленное.

  26. В случае судорожной готовности необходимо:

    1. провести ингаляционный наркоз;

    2. ввести сибазон;

    3. ввести дроперидол;

    4. провести магнезиальную терапию;

    5. *целесообразно все перечисленное.

  27. Что используют для лечения раннего гестоза?

    1. эндоназальную гальванизацию

    2. нейтральную електроаналгезию

    3. электрофорез хлорида кальция на воротниковой участок

    4. индуктотермия на область брюшного сплетения

    5. *все перечисленное.

  28. Что не относится к редким формам гестозов?

    1. остеомаляция

    2. бронхиальная астма беременных

    3. *птиализм

    4. желтуха

    5. дерматозы.

  29. Что из перечисленного является показанием к прерыванию беременности при ранних гестозах:

    1. непрерывная рвота

    2. кетоацидоз

    3. значительная тахикардия

    4. прогрессирующее похудение

    5. *все перечисленное.

  30. Как называется форма рвоты, если она повторяется 2-4 раза в сутки?

    1. средней тяжести;

    2. тяжелая форма;

    3. смешанная форма;

    4. *легкая форма;

    5. такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.

  31. У беременной с рвотой повысилась температура тела до 38о, появилась иктеричность склер, желчные пигменты в моче. О чем это говорит?

    1. *инфекционное осложнение

    2. желчекаменная болезнь

    3. нарастание тяжести гестоза

    4. каждый из ответов может быть правильным

    5. все ответы неправильные.

  32. Что не является показанием для прерывания беременности при раннем гестозе?

    1. прогрессирующая ацетонурия;

    2. длительный субфебрилитет;

    3. *рвота более 10 раз в сутки

    4. прогрессирующая протеинурия;

    5. нет правильного ответа.

  33. Что относится к редким формам гестозов?

    1. ревматизм

    2. *бронхиальная астма беременных

    3. гепатит

    4. нет правильного ответа

    5. все перечисленное правильное

  34. Что из перечисленного не относится к поздним формам гестозов?

    1. гипертензия

    2. *гипотензия

    3. отеки

    4. протеинурия

    5. преэклампсия.

  35. С какими заболеваниями следует дифференцировать преэклампсию?

    1. гипертоническая болезнь

    2. гломерулонефрит

    3. почечная недостаточность

    4. сердечная недостаточность

    5. *все перечисленные.

  36. Прегестоз - это:

    1. заболевание, на фоне которого развивается гестоз

    2. *наличие патологических изменений в организме беременной, не имеющих клинических проявлений

    3. появление отеков на нижних конечностях

    4. наличие белка в моче

    5. изменения психоневротического характера

  37. С целью диагностики гестоза используют:

    1. выявления изменений в анализе мочи

    2. определение асимметрии давления на обеих руках

    3. выявление скрытых отеков

    4. определение еженедельного нарастание массы тела

    5. *все перечисленное

  38. Какую диету необходимо рекомендовать больным с поздними гестозами?

    1. *диета, богатая белками, витаминами, макро- и микроэлементами в сочетании с разгрузочными днями

    2. обычное питание

    3. диета, богатая белками

    4. диета, богатая макро- и микроэлементами в сочетании с разгрузочными днями

    5. диета, богатая витаминами.

  39. Эклампсия чаще возникает:

    1. во ІІ половине беременности

    2. *во время родов

    3. в раннем послеродовом периоде

    4. в позднем послеродовом периоде

    5. правильного ответа нет.

  40. Метод родоразрешения женщин с преэклампсией средней степени определяется:

    1. готовностью родовых путей

    2. состоянием плода

    3. прогрессированием преэклампсии

    4. *все ответы правильные

    5. ни один ответ не правильный

  41. Кто должен проконсультировать женщину при тяжелой преэклампсии:

    1. терапевт

    2. невропатолог

    3. окулист

    4. акушер-гинеколог

    5. *все перечисленные.

  42. С момента установления диагноза тяжелой преэклампсии активную тактику с родоразрешения проводят в течение:

    1. 12 часов

    2. *24 часа

    3. 36 часов

    4. 6 часа

    5. нет правильного ответа.

  43. Критерием окончания магнезиальной терапии при лечении тяжелой преэклампсии является:

    1. прекращение судорог

    2. отсутствие симптомов повышенной возбудимости ЦНС

    3. устойчивое снижение диастолического артериального давления

    4. нормализация диуреза

    5. *все выше перечисленное.

  44. Противопоказанием к магнезиальной терапии при преэклампсии тяжелой степени является:

    1. гипокальциемия

    2. угнетение дыхательного центра

    3. артериальная гипотензия

    4. кахексия

    5. *все ответы правильные.

  45. При тяжелой преэклампсии антигипертензивные препараты постепенно начинают уменьшать:

    1. сразу после родов

    2. при нормализации АД

    3. *через 48 часов после родов

    4. через 24 часа после родов

    5. нет правильного ответа.

  46. Какой из утеротонических препаратов нельзя применять для профилактики кровотечения в III периоде родов у женщин с тяжелой преэклампсией?

    1. окситоцин

    2. *метилэргометрин

    3. дезаминоокситоцин

    4. настойка крапивы

    5. экстракт водяного перца.

  47. Какому периоду эклампсии соответствует состояние женщины, когда отмечается мелкое подергивание мышц лица, замыкания век, опускание углов рта?

    1. *предсудорожный

    2. тонических судорог

    3. клонических судорог

    4. разрешения нападения.

    5. нет правильного ответа.

  48. Как называется форма рвоты, если она повторяется до 10 и более раз в сутки?

    1. средней тяжести

    2. *тяжелая форма

    3. смешанная форма

    4. легкая форма

    5. такая частота рвоты не характерна ни для одной из форм.

  49. Для степени тяжести преэклампсии характерный уровень белка в моче 2,66 г / л?

    1. это норма

    2. для легкой степени

    3. *для средней степени

    4. для тяжелой степени

    5. не характерный симптом

  50. Терапия, каким средством является наиболее патогенетическим обоснованным при лечении преэклампсии:

    1. *магния сульфат

    2. сибазон

    3. фуросемид

    4. атенолол

    5. ни один ответ правильный.

  51. Какой из перечисленных средств не применяют для купирования приступа эклампсии:

    1. суксаметония бромид

    2. *кетамин

    3. магния сульфат

    4. диазепам

    5. тиопентал натрия

  52. Длительность патологического прелиминарного периода:

    1. До 1 часа

    2. До 2 часов

    3. До 4 часов

    4. До 5 часов

    5. *Больше 6 часов

  53. Какого вида аномалий родовой деятельности не существует:

    1. Патологический прелиминарный период

    2. Слабость родовой деятельности

    3. *Резкая родовая деятельность

    4. Чрезмерная родовая деятельность

    5. Дискоординированная родовая деятельность

  54. Какой из препаратов для лечения слабости родовой деятельности не принадлежит к простагландинам?

    1. Энзапрост

    2. Простин

    3. Цервипрост

    4. Динопрост

    5. *Лазолван

  55. Сколько длится нормальный прелиминарный период:

    1. *До 6 часов

    2. 6 - 8 часов

    3. 8 - 10 часов

    4. 10 - 12 часов

    5. Свыше 12 часов

  56. Для диагностики плацентой недостаточности используют все следующие методы, кроме:

    1. Ультразвуковая биометрия плода

    2. Оценка сердечной деятельности плода

    3. *Определение уровня соматотропина

    4. Определение плацентарного лактогена

    5. Ультразвуковая оценка состояния плаценты

  57. От чего зависит тактика ведения родов при наличии патологического прелиминарного периода:

    1. От расположения предлежащей части плода

    2. От интенсивности схваток

    3. От общего состояния женщины

    4. От возраста женщины

    5. *От наличия или отсутствия признаков "зрелости" шейки матки

  58. При переношенной беременности врач выполнил кесарево сечение. Что из указанного могло быть показаниям только к оперативному родоразрешению:

    1. Срок беременности 42 недели

    2. Большая масса плода

    3. Первая беременность

    4. *Клинически узкий таз

    5. Сужение таза І ст

  59. При запоздалых родах возникли явления клинически узкого таза. Какой из указанных факторов мог быть основным в возникновении этого осложнения?

    1. Крупный плод

    2. Сниженная способность головки к конфигурации

    3. Маловодие

    4. *Правильно A и B

    5. Правильно B и C

  60. В какие сроки беременности наиболее целесообразно провести оперативное лечение истмико - цервикальной недостаточности:

    1. 4 - 5 недель

    2. 9 - 10 недель

    3. *14 - 16 недель

    4. 13 - 20 недель

    5. 24 - 25 недель

  61. Если после 8 часов регулярных схваток шейка матки раскрыта меньше, чем на 3 см - это:

    1. *Неудовлетворительный прогресс родов, замедленная латентная фаза

    2. Началась активная фаза родов

    3. Это нормальное явление, латентная фаза, поскольку раскрытие меньше 3 см

    4. Это мнимые схватки

    5. Среди ответов правильного нет

  62. Какой должна быть тактика врача при замедлении раскрытия шейки матки в активной фазе?

    1. *Амниотомия, наблюдение в течение 2 часов, усиление родовой деятельности введением окситоцина или простагландинов

    2. Усиление родовой деятельности окситоцином, в случае отсутствия эффекта - наложение акушерских щипцов

    3. Наблюдение в течение 2 часов, в случае отсутствия прогресса родов - кесарево сечение

    4. Наблюдение в течение 2 часов, в случае отсутствия прогресса родов - усиление родов простагландинами

    5. Целесообразно сразу завершить роды кесаревым сечением

  63. Укажите, какие осложнения могут возникнуть в случае передозировки утеротониками при стимуляции родовой деятельности?

    1. Ухудшается маточно-плацентарный кровоток

    2. Возникает риск отслойки плаценты

    3. Схватки приобретают характер судорог

    4. *Может возникнуть любое из перечисленного

    5. Не может возникнуть ни одно из этих осложнений

  64. Вторичная слабость родовой деятельности проявляется:

    1. *Прекращением или ослаблением схваток в активной фазе или позже

    2. Прекращением схваток в патологическом прелиминарном периоде

    3. Остановкой продвижения головки по родовому каналу в латентной фазе родов

    4. Остановкой продвижения головки в поздней фазе периода изгнания

    5. Ни один из ответов неверный

  65. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

    1. *Прекращение схваток в латентной фазе родов

    2. Ослабление или прекращение схваток в активной фазе родов

    3. Прекращение схваток в фазе замедления

    4. Замедление продвижения головки в ранней фазе периода изгнания

    5. Все это характерно для первичной слабости

  66. Отсутствие прогрессирующего раскрытия шейки матки в латентной фазе характерно для:

    1. *Первичной слабости родовой деятельности

    2. Вторичной слабости родовой деятельности

    3. Так проявляется дискоординация родовой деятельности

    4. Это дистоция шейки матки

    5. Это явление нормальное

  67. Стремительные роды возникают в результате:

    1. Вторичной гипотонической дисфункции матки

    2. *Чрезмерной родовой деятельности

    3. Тетании матки

    4. Нормальной сократительной деятельности при наличии плода с малой массой

    5. Все перечисленное может быть их причиной

  68. Если у женщины, которая рожает впервые, роды длились 5 часов, их называют:

    1. Нормальными

    2. Физиологическими

    3. Затяжными

    4. *Скорыми

    5. Стремительными

  69. При влагалищном исследовании обнаружено, что раскрытие шейки матки 2,5 см. От начала родов прошло 7 часов. Как назовете такое явление?

    1. Это нормально для второго периода родов

    2. Вторичная слабость родовой деятельности

    3. *Замедленная латентная фаза родов

    4. Мнимые схватки

    5. Затянувшаяся активная фаза

  70. Что может быть причиной вторичной задержки продвижения головки плода по родовому каналу при активной родовой деятельности?

    1. *Диспропорция между головкой плода и тазом матери

    2. Это может быть нормальным явлением в активной фазе

    3. Это характерно для ранней фазы ІІ периода родов

    4. Такое явление наблюдается при нормальном течении поздней фазы ІІ периода родов

    5. Ни один из ответов верный

  71. Что необходимо делать, если в активной фазе родов при влагалищном исследовании отмечено, что за 4 часа раскрытие шейки матки увеличилось, лишь на 2 см.?

    1. Продолжать предыдущую тактику

    2. Завершить роды кесаревым сечением

    3. *Провести амниотомию и наблюдение на протяжении 2 часов

    4. Провести вакуум - экстракцию плода

    5. Амниотомию с немедленным усилением родовой деятельности

  72. У роженицы - первые роды, во ІІ периоде отмечено замедление продвижения головки плода относительно плоскости входа в таз. Что делать?

    1. *Исключить несоответствие размеров головки и таза и провести усиление родовой деятельности окситоцином

    2. Сразу провести кесарево сечение

    3. Наложить акушерские щипцы после исключения несоответствия между размерами головки и таза

    4. Провести вакуум - экстракцию плода

    5. Тактика определяется исключительно состоянием плода

  73. Что из перечисленного не принадлежит к противопоказаниям для назначения утеротоников при слабости родовой деятельности?

    1. Клинически узкий таз

    2. Оперированная матка

    3. Дистресс плода

    4. *Активная фаза родов

    5. Восстановленный после предыдущих родов разрыв промежности ІІІ ст.

  74. Охарактеризуйте роды, если они начались 1 час назад, схватки повторяются с частотой 5 за 10 мин, а раскрытие шейки матки 5,5 см?

    1. *Это чрезмерная родовая деятельность

    2. Это нормальное явление для активной фазы второго периода

    3. Слабость родовой деятельности

    4. Дискоординированная родовая деятельность


      Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

войти | регистрация
    Главная страница


загрузить материал