Тесты Тема 14. Предраковые и фоновые заболевания половых органов женщины



Скачать 169.58 Kb.
Pdf просмотр
Дата13.03.2018
Размер169.58 Kb.
ТипТесты


Тесты
Тема 14. Предраковые и фоновые заболевания половых органов женщины.
Злокачественные новообразования и трофобластические заболевания.
Диагностика, лечение и профилактика.
1.Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на боль ноющего характера, тяжесть внизу живота, общую слабость, плохой аппетит, значительную потерю веса за последние полгода, когда появились выше перечисленные жалобы. Менструальная функция не нарушена. При бимануальном исследовании: шейка и тело матки без патологических изменений. С обеих сторон от матки определяются опухолевидные образования, ограниченные в подвижности и без четких контуров с бугристой поверхностью размерами с женский кулак. Выделения из влагалища - белые.
Диагноз?
A. Рак яичников.
B. Эндометриоз.
C. Кистома яичников.
D. Туберкулез женских половых органов.
E. Обострение хронического сальпингоофорит
2.Женщина 30 лет обратилась к гинекологу на профосмотр. Жалобы отсутствуют. Роды -1, аборт - 1. Месячные не нарушены, регулярные.
Объективно: шейка матки цилиндрическая. Тело матки нормальных размеров, плотное, подвижное безболезненное. Справа и слева от матки пальпируются опухоли (8х10 см слева, 10х12 см справа) тугоэлластичной консистенции с гладкой поверхностью, подвижные, безболезненные. Параметрии свободны.
Жидкость в брюшной полости не определяется.
Диагноз?
A. Рак Крукенберга
B. Брюшная беременность
C. Двусторонние кистомы яичников
D. Эндометриоз яичника
E. Фиброматозные узлы на ножке
3.Женщина 46лет обратилась с жалобами на ноющую боль внизу живота. Из анамнеза: менструальный цикл не нарушен, половой жизнью не живет. В 42 года оперирована по поводу язвы желудка. При вагинальном исследовании: матка пальпируется с затруднением. В участке придатков с обеих сторон находятся плотные малоподвижные опухоли.
Диагноз?
A. Метастазы рака Крукенберга
B. Хроническое воспаление придатков


C. Лейомиома яичников
D. Рак яичников
E. Дермоидные кисты
4.В гинекологический стационар поступила женщина 30 лет с жалобами на слабость, потерю аппетита, похудела на 8 кг. Менструальная функция нарушена последний год. В анамнезе: двое нормальных родов, и один искусственный аборт. Гинекологическое исследование: матка не увеличена, безболезненная, подвижная, несколько смещенная влево. Слева придатки не пальпируются.
Справа и впереди матки определяется опухолевидное образование до 15 см в диаметре с гладкой поверхностью, подвижность ограничена, туго эластичной консистенции.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Эндометриоз
B. Кистомы яичника
C. Рак яичника
D. Лейомиома матки
E. Синдром Штейна-Левенталя
5.Больная 58лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Менопауза 8 лет. При гинекологическом обследовании: Матка несколько увеличена, плотная на ощупь, ограничено подвижная, придатки не обнаруживаются, параметрии свободны. При фракционном выскабливание из полости матки белесоватый, мозгоподобный соскоб.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Хорионепитемиома
B. Гормонопродуцирующая опухоль яичников
C. Рак шейки матки
D. Аденомиоз
E. Рак тела матки
6. У больной 36 лет, на профилактическом осмотре в зеркалах обнаружено деформацию шейки матки старыми послеродовым разрывами. При кольпоскопическом исследовании на задней губе обнаружены поля дисплазии.
Что необходимо сделать для уточнения диагноза?
A. Биопсию шейки матки.
B. Диагностическое выскабливание
C. Цистоскопия, ирригоскопия
D. Бактериологическое обследование выделений
E. УЗИ органов малого таза


7.Больная, 40 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на периодические боли внизу живота, больше слева. В анамнезе: 2 родов и 3 аборта, после которых лечилась в связи с воспалительными процессами придатков матки. При бимануальном исследовании: Тело матки нормальных размеров, плотная, подвижная, безболезненные; праве дополнения матки без особенностей; слева определяется опухолевидные образования 10х12 см, эластичной консистенции, подвижный, безболезненные; своды глубокие.
Какой диагноз наиболее вероятен?
A. "Шоколадная" киста
B. Лейомиома матки
C. Тубоовариальний творение слева
D. Рак яичника
E. Кистома левого яичника
8.Больная 55 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на субфебрильную температуру тела, общую слабость, быструю утомляемость, неприятные ощущения внизу живота, боль в животе. Менопауза 5 лет. В анамнезе хроническое воспаление придатков матки. При осмотре живот имеет форму "лягушачьего", асцит. При бимануальном исследовании: матка небольших размеров, смещена вправо. Слева пальпируется ограничено подвижной плотный бугристый узел диаметром до 15 см, болезненный.
Какой диагноз вероятный?
A. Тубоовариальная опухоль
B. Кистомы левого яичника
C. Субсерозная лейомиома матки
D. Рак яичника
E. Киста яичника
9. Больная 47лет обратилась с жалобами на умеренные кровянистые выделения из влагалища, которые появились после двухмесячного задержки менструации.
За последнее время похудела. Живот имеет неправильную форму, асцит. При гинекологическом исследовании: шейка матка чистая. Матка размером 9х7х8см, плотная, подвижная, безболезненные. Придатки не пальпируются. При диагностическом выскабливании выявлен обильный соскоб с белесоватыми включениями.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Рак тела матки
B. Дисфункциональнае маточное кровотечение пременопаузального периода
C. Аденомиоз
D. Субмукозные лейомиома
E. Внематочная беременность


10. Больная 56лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на общую слабость, тупые боли внизу живота, метеоризм, увеличение живота.
Менопауза 5 лет. В анамнезе 1 роды и 2 артифициальные аборта, хроническое воспаление придатков, неоднократно лечилась в санаториях. При осмотре отмечается увеличение живота, сокращение перкуторного звука в боковых отделах живота. При вагинальном исследовании: Матка небольших размеров смещена вправо, слева и сзади от нее пальпируется бугристый, плотный, малоподвижный, безболезненные конгломерат диаметром до 14 см. Задний свод сглажен. Придатки отдельно не определяются.
Какой предварительный диагноз?
A. Кистома левого яичника
B. Субсерозная миома матки
C. Рак яичников
D. Тубовариальный абсцесс
E. Генитальный эндометриоз
11.Пациентка, 63 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение последних 2 недель, тупые постоянные боли внизу живота. Менопауза 8 лет. Боли возникли около 4 месяцев назад, пропал аппетит, больная начала худеть. В течение последних 8 месяцев отмечает редкие водянистые белые умеренно. При зеркальном исследовании шейка матки сформирована, эпителий целый, наружный зев закрыт. Бимануальное исследование - шейка матки цилиндрическая, обычной плотности. Матка немного увеличена, плотной консистенции, малоподвижные, болезненна.
Какой диагноз?
A. Хорионэпителиома
B. Дисфункциональное маточное кровотечение
C. Эндометрит
D. Рак матки
E. Фиброид, рождающийся
12. Больная, 42 года, обратилась с жалобами на тупую боль внизу живота, слабость, ухудшение аппетита и снижение массы тела за последние 3 месяца на
18 кг, увеличение живота. При обследовании выявлено: асцит, на стороне правых придатков пальпируется плотное, бугристое, ограниченное в подвижности опухолевидное образование. В клиническом анализе крови – повышение СОЭ до 50 мм в час.
Каков диагноз?
A. Рак яичника
B. Внематочная беременность
C. Лейомиома матки
D. Кистома яичнков


E. Правосторонний сальпингоофорит
13. Больная 48-ми лет выдвигает жалобы на контактные кровотечения. При осмотре в зеркалах выявлено гипертрофию шейки матки. Последняя имеет вид "цветной капусты", легко травмируется, плотная. При бимануальном осмотре: свод укорочен, тело матки малоподвижное.
Какой вероятный диагноз?
A. Эндометриоз
B. Лейомиома матки
C. Рак шейки матки
D. Шеечная беременность
E. Папилломатоз шейки матки
14. Больная, 31 год, жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей мажущие в течение последних 3 месяцев, контактные кровотечения. При бимануальном обследовании: шейка матки увеличена, ограничена в подвижности, плотная на ощупь. При зеркальном осмотре кратерообразная с изъязвлением по центру. Проба Хробака положительная.
Какой из следующих диагнозов наиболее вероятный?
A. Эрозия шейки матки
B. Рак шейки матки
C. Полип шейки матки
D. Шеечная беременность
E. Лейкоплакия шейки матки
15.Женщина 59лет жалуется на ноющую, грызущую боль в левой подвздошной области и в ноге, особенно ночью. В моче и кале присутствует кровь. При вагинальном исследовании: влагалище укорочено, на месте шейки матки видно кратер с некротическими массами. Выделения цвета мясных помоев. В малом тазу определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, доходит до костей таза, неподвижный, болезненный.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Рак мочевого пузыря
B. Рак шейки матки II стадии
C. Рак прямой кишки
D. Рак шейки матки III стадии
E. Рак шейки матки ІY стадии
16. Больной 23лет, сделана гистеросальпингоскопия по поводу первичного бесплодия. На рентгенограмме: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укороченные, бусообразные, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается.


Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения?
A. Рак маточных труб.
B. Хронический сальпингит хламидийной этиологии.
C. Аденомиоз и эндометриоз маточных труб.
D. Туберкулез половых органов.
E. Все перечисленное.
17. Больная 53 лет. Жалобы на ноющую боль внизу живота, значительное ее увеличение за последние
5 месяцев, похудение, слабость.
При гинекологическом обследовании обнаружено: шейка матки чистая, матка не увеличена, безболезненная, малоподвижная. С обеих сторон определяются опухоли размером 10х13 см, с неровной поверхностью, плотной консистенции, неподвижны. При перкуссии живота обнаруживается отклонениям.
Какой предварительный диагноз?
A. Тубоовариальна опухоль
B. Лейомиома матки
C. Рак яичников
D. Блуждающая почка
E. Эндометриоз
18. Больная 27 лет жалуется на задержки менструаций до нескольких месяцев, бесплодие 5 лет половой жизни. При осмотре: больная дородная, телосложение правильное. При бимануальном исследовании: Наружные половые органы развиты обычно. Тело матки гипопластическае, придатки с обеих сторон увеличены, безболезненные, плотные, подвижные.
Диагноз?
A. Склерополикистоз яичников.
B. Рак Крукенберга.
C. Хронический двусторонний сальпнгоофорит.
D. Тератома обеих яичников.
E. Гениальный инфантилизм.
19. При обследовании больной 46 лет установлен диагноз: рак левой молочной железы T2N2M0, кл. гр. II-я. Какой план лечения этой больной?
A. Только химиотерапия
B. Только операция
C. Операция - лучевая терапия
D. Только лучевая терапия
E. Лучевая терапия – операция – химиотерапия
20. Больная 45 лет жалуется на контактные кровотечения в течение последних 5 месяцев. При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертрофирована, имеет вид

цветной капусты, кровоточит при прикосновении зондом. Бимануальное исследование: шейка плотной консистенции. Тело матки не увеличено, движимое. Придатки не пальпируются, параметрии свободные. Своды глубокие.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Шеечная беременность
B. Рак тела матки
C. Фиброматозных узел, рождается
D. Рак шейки матки
E . Полипоз шейки матки
21. Больная 15-ти лет обратилась с жалобами на периодическую боль внизу живота, больше справа. Менструальная функция не нарушена. Половой жизнью не живет. Ректоабдоминальное исследование: матка не изменена, слева придатки не определяются, справа пальпируется образование овоидной формы, размером 10х11см с гладкой поверхностью, туго эластичной консистенции, движимое, безболезненное.
Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Опухоль левого яичника
B. Хронический сальпингоофорит
C. Пиовар слева
D. Рак яичников
E. Аппендицит
22. В гинекологическое отделение поступила женщина 50 лет с жалобами на боли внизу живота, расстройство функции ЖКТ. В течение последнего времени отмечает увеличе6ние живота. Из анамнеза: родов-3, абортов-4, длительно лечилась по поводу воспаления придатков. Два последние года у гинеколога не наблюдалась. Объективно: кожа бледная, тургор снижен. Живот увеличен, болезнен в нижних отделах. Перкуссия определяет наличие асцита.
Влагалищно-ректальное исследование: матка отдельно не контурируется, пальпируются конгломераты плотные, болезненные. При микроскопии осадка асцитической жидкости – атипичные клетки.
Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Двустороння киста яичников
В. Рак яичников
С. Двусторонний сальпингоофорит
D. Аднекстумор
Е. Двусторонние параовариальные кисты.
23. Больная 32 лет, в течение 4-ех лет периодически лечится по поводу эрозии шейки матки. Эффект от лечения временный. Последние 1.5 месяцев отмечает появление контактных кровотечений. При влагалищном исследовании

отмечается плотная, бугристая шейка матки. Матки, придатки, околоматочная клетчатка без патологических изменений. При осмотре шейки в зеркалах определяется опухоль в виде «цветной капусты», кровоточит при контакте.
Диагноз?
А. Эрозия шейки матки
В. Эктропион
С. Лейкоплакия
D. Рак шейки матки 1-ой стадии
Е. Эритроплакия
24. Больной 46 лет, страдает ожирением и расстройством менструальной функции. За последние 3 года с лечебной и диагностической целью 5 раз проводилось раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки.
При гистологическом исследование выявлен полипоз эндометрия.
Консервативное лечение не эффенктивно.
Диагноз?
А. Хронический эндометрит
В. Рак шейки матки
С. Железисто-кистозная гиперплазия
D. Рак тела матки
Е. Полипоз эндометрия
25. Больная 29 лет обратилась в ж/к с жалобами на кровянистые выделения из половых путей на протяжении 2-ух недель. Их анамнеза известно, что последняя менструация была 3 месяца назад, больная отмечает тошноту, рвоту по утрам. При влагалищном исследовании определяется увеличенная матка до
11-12 недель беременности, угроза прерывания беременности. Больная направлена в стационар. В стационаре при осмотре шейки в зеркалах обнаружено разростание на шейке матки в виде «цветной капусты».
Какая была допущена ошибка врачом ж/к?
А. Не назначена сохраняющая терапия
В. Не назначена гормональная терапия
С. Не обследована на TORCH-инфекции
D. Не был произведен осмотр шейки в зеркалах
Е. Не проведено ректальное исследование


О Т В Е Т Ы
Тема Предраковые и фоновые заболевания половых органов женщины.
Злокачественные новообразования и трофобластические заболевания.
Диагностика, лечение и профилактика.
1. А
2. С
3. А
4. С
5. Е
6. А
7. Е
8. D
9. А
10. С
11. D
12. А
13. С
14. В
15. Е
16. А
17. С
18. В
19. Е
20. D
21. А
22. В
23. D
24. Е
25. D


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница