Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям



страница135/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   620
1.ВВЕДЕНИЕ

.1.Место проведения занятия, оснащение

  • кафедра акушерства и гинекологии, аудитория ;

  • муляж органов малого таза, женский таз, кукла плода;

  • стандартные модели беременности;

  • классические модели родов;

  • гинекологический тренажер ZОЕ;

  • симулятор родов Noelle;

  • симулятор новорожденного Newborn;

  • наборы слайдов по темам дисциплины;

  • методы работы в малых группах: метод инцидента, «круглого стола», разрешения проблем, «ручка на середине стола», «пчелиный рой» и др.;

  • обучение и контроль практическим навыкам по системе ОСКЭ (объективный структурированный клинический экзамен).

  • видеодвойка,ТВ;

  • персональный компьютер (Pentium-III);

  • комплект слайдов с типичными состояниями при ультразвуковом сканировании беременных и гинекологических больных;

  • комплект видеожурналов “VJOG” (США), освещающих современные достижения в диагностике и лечении акушерских и гинекологических патологий;

  • комплект видео- и кинофильмов с демонстрацией типичных акушерских и гинекологических манипуляций и операций.

  • учебный видеофильм: «Тазовое предлежание плода»

  • учебные компьютерные программы;

  • обучающие и тестирующие мультимедиасистемы;

  • использование электронной почты и INTERNET;

  • деловые игры и ситуационные задачи;

  • центр по обучению практическим навыкам

  • отделения и лаборатории родильного комплекса

  • родильный зал

  • комплект тестовых заданий.

  • фантом с куклой

  • шкала Апгар;

j0200269 1.2. Мотивация

Вопрос о ведении беременности и родов при тазовых предлежаниях является весьма актуальным, что обусловлено прежде всего повышением перинатальной смертности в 3-5 раз по сравнению с родами в головном предлежании. При тазовых предлежаниях повышена заболеваемость детей и наблюдаются неблагоприятные отдаленные результаты в виде центральных парезов, эпилепсии, гидроцефалии, отставания в умственном развитии и др. Среди осложнений у матери следует отметить большую частоту несвоевременного излития околоплодных вод, аномалии родовой деятельности, затяжных родов, оперативных вмешательств, инфицирования и др. Своевременная диагностика и коррекция является одним из первостепенных этапов лечебной помощи, которая возложена на врача первого звена.





j02002871.3. Межпредметные и внутрипредметные связи



Преподавание данной темы базируется на знаниях студентами основ анатомии, топографической анатомии, гистологии, нормальной и патологической физиологии, эндокринологии и микробиологии. Полученные в ходе занятия будут использованы при прохождении ими эндокринологии, терапии, хирургии, патологического акушерства, гинекологии, гематологии, гигиены, педиатрии. Важность изучения данной патологии в расширенном масштабе, совместно со смежными специальностями, объясняется высоким риском развития патологии во время беременности, в родах и в послеродовом периоде, а также даже благополучный исход беременности требует дальнейшей реабилитационной терапии в условиях семейной поликлинике.




j02002772. ТЕОРИТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Тазовые предлежания плода относятся к патологическому акушерству, роды в тазовом предлежании — к патологическим. При тазовом предлежании чаще, чем при головном, наблюдаются травматические повреждения и материнская заболеваемость (разрывы мягких родовых путей и промежности, повреждения лобкового и крестцово-подвздошного сочленений, кровотечения, послеродовые инфекционные заболевания).

Перинатальная заболеваемость и смертность при тазовых предлежаниях плода значительно выше, чем при головных, и обусловлены многими факторами, такими как недоношенность, гипоксия, родовая травма (разрывы мозжечкового намета, кровоизлияния), повреждения органов брюшной полости и спинного мозга, аномалии развития плода и др.

Перинатальные потери при тазовом предлежанин при различных методах родоразрешения составляют от 0,5 до 14,3 %, т.е. в 3—5 раз выше по сравнению с этим показателем при родах в головном предлежании. Наибольшие перинатальные потери отмечаются при родах в ножном предлежании. Во многом перинатальные потери зависят от способа родоразрешения. Основными причинами перинатальных потерь являются преждевременные роды, врожденные аномалии, родовая травма. На аутопсии наиболее часто поражены головной и спинной мозг, печень, надпочечники, селезенка. При влагалищных оперативных родах иногда поражены плечевые сплетения, кивательные мышцы, глотка.

Изучение отдаленных последствий для детей, рожденных в тазовом предлежании, показало, что у них часто имеются дисплазия или вывихи тазобедренных суставов, отставание в психомоторном развитии, энцефалопатии, гидроцефалия и др.

Тазовые предлежания встречаются в 3—5 %.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница