Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям



страница145/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   620
Критерии оценки:

Отлично

100%-86%

Хорошо

85%-71%

Удовлетворительное

70-55%

Неудовлетворительное

54%-37%

Плохо

36% и менее

20-17,2 балла

17-14,2 балла

14-11 балла

10,8-7,4 балла

7,2 балла


2.3. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1.Что такое тазовое предлежание плода?

2.Классификация тазовых предлежаний плода.

3.Диагностика тазовых предлежаний плода.

4.Биомеханизм родов при тазовых предлежаниях плода.

6. Течение беременности и родов.

5. Осложнения родов при тазовых предлежаниях плода.

Критерии оценки:


Отлично

100%-86%

Хорошо

85%-71%

Удовлетворительное

70-55%

Неудовлетворительное

54%-37%

Плохо

36% и менее

10-8,6 балла

8,5-7,1 балла

7-5,5 балла

5,4-3,7 балла

3,6 балла


3.АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

3.1.Графический органайзер:

Т-СХЕМА”



Критерии оценки:

Отлично

100%-86%

Хорошо

85%-71%

Удовлетворительное

70-55%

Неудовлетворительное

54%-37%

Плохо

36% и менее

15-12,9 балла

12,75-10,65 балла

10,5-8,25 балла

8,1-5,55 балла

5,4 балла



3.1.3. Ситуационные задачи:

1.Повторнородящая 30 лет находится в родах 8 часов. Потуги через 2 – 3 минуты по 50 – 60 секунд. Сердцебиение плода ясное, ритмичное , 130 ударов в минуту. Во время потуг врезываются ягодицы плода.

I. Диагноз?

Ответ : ягодичное предлежание плода. II период родов.

II. Какова акушерская тактика?

Ответ: ручное пособие по Ловсету.

2. Роды протекают в ножном предложении.

Плод родился до нижних углов лопаток, после чего дальнейшее рождение плода прекратилось. Сердцебиение плода ясное, ритмичное , 132 удара в минуту.

Какова дальнейшая тактика врача?

Ответ: применение метода Морис-Смейли-Вейта.

3. Роженица во II периоде родов. АД – 180/120 мм рт столба , имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке . Появилось подергивание мимической мускулатуры лица

Каким методом рациональнее родоразрешить женщину?

Ответ: экстренное кесарево сечение.

4.Повторнородящая 25 лет поступила в больницу с выпавшей пуповиной. Околоплодные воды отошли по дороге в больницу, схватки начались 5 часов назад. Беременность 3, протекала без осложнений, доношенная. Первая беременность 3 года тому назад закончилась нормальными срочными родами. Ребенок жив, вторая беременность – год тому назад. Размеры таза: 26- 29 – 33 – 20. Продольное положение плода, первая позиция, тазовое предлежание. Серцебиение плода 100 уд. в мин, ритмичное, глухое.

Влагалищное исследование: открытие полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пульсирующая петля пуповины. Ягодицы прижаты к входу в таз.

I. Диагноз?

Ответ: Ножное предлежание. Выпадение петель пуповины.

II. Дальнейшая тактика:

Ответ:кесарево сечение

5. Роженица 30 лет, третья беременность, вторые срочные роды. Размеры таза 6 26 – 29 – 31 – 20 см. Положение плода продольное, головка плода в дне матки. Предполагаемая масса плода 3400 г. Серцебиение плода 132 уд. В 1 мин. Схватки по 30-35 с, через 3-4 мин. Продолжительность родов 6 ч.

При влагалищном исследовании установлено 6 шейка укорочена, края её тонкие, растяжимые, открытие зева на 5 см, предлежат ягодицы и стопы ног над входом в малый таз, межвертикальная линия находится в левом косом размере плоскости входа в малый таз. Плодный пузырь цел. Диагональная конъюгата 13 см.

1.Диагноз.

2. План ведения родов.

3.Возможные осложнения.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница