Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям


Вагинальные роды предпочтительней



страница247/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   243   244   245   246   247   248   249   250   ...   620
Вагинальные роды предпочтительней, чем кесарево сечение, так как при преэклампсии 1 и 2 степени дополнительная хирургическая травма вызывает множество физиологических нарушений, усугубляя тяжесть состояния больного.

При биологической готовности организма к родам («зрелость шейки матки») метод выбора – родовозбуждение путем амниотомии с последующим внутривенным капельным введением окситоцина, простагландина или их сочетания. При незрелой шейке матки родовозбуждение лучше начинать с простагландинов.

Для профилактики эмболии околоплодными водами и тетанического сокращения матки за 30 минут до окситоцина рекомендуется ввести 10 мг промедола и 25 мг дипразина.

В случае отсутствия эффекта от проводимого родовозбуждения решить вопрос об абдоминальном родоразрешении. При этом требуется тщательно оценить состояние матери, плода, эффективность интенсивной терапии. Необходимое условие проведение операции является наличие достаточного количества крови, плазмозаменителя.

При абдоминальном родоразрешении целесообразен кюретаж – для удаления источника спазмогенных субстанций и обязательно полное возмещение кровопотери.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   243   244   245   246   247   248   249   250   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница