Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям



страница25/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   620
Плод как объект родов

При изучении плода, как объекта родов, в первую очередь следует обратить внимание на его головку, как наиболее крупную часть, на швы и роднички, на их значение в родах. Следует знать основные акушерские понятия: членорасположение, позиция, вид, предлежащая часть, проводная точка, вставление. Головка зрелого плода состоит из 2-х неравных частей — черепной и лицевой. Череп образован из лобных — os frontalis, теменных— os parietalis, височных— os temporalis и затылочных — os occipitalis костей, которые соединены между собой при помощи швов и родничков.

На головке имеются следующие швы: лобный шов- sutura frontalis между лобными костями; стреловидный или сагитальный— sutura sagitalis— между теменными костями; венечный — sutura coronaria между теменными и лобными костями; лямбдовидный (sutura lambdoi-dea) — между теменными и затылочными костями. Роднички на головке следующие:

а) большой родничок - fonticulus major расположен


между задними частями лобных и передними
частями обеих теменных костей, представляет собой
соединительнотканную пластинку ромбовидной формы.

б) малый родничок — fonticulus minor имеет треугольную форму, находится между задними частями


обеих теменных и затылочной костей. Роднички соединяют стреловидный шов.

в) боковые роднички— fonticulus lateralia

Швы и роднички во время родов смещаются и заходят друг на друга, сжимаясь в одном направлении, увеличиваются в другом, что называют конфигурацией. По ним врач распознает положение головки в малом тазу и следит за механизмом родов. На головке различают следующие размеры и соответствующие им окружности.

Прямой —d. frontoocclpitalls: от переносицы до наиболее выступающей точки затылка- 12 см, окружность-circumferentia frontooccipitalis 34см.

Большой косой - d. mentooccipitalis - от подбородка до затылка- 13 см окружность — circ. mentooccipltalis - 42 см

Малый косой - d. suboccipito-bregmaticus от подзатылочной ямки до середины большого родничка-9,5см, окружность- circ. suboccipito-bregmaticus - 32 см.

Вертикальный — d. sublingva bregmaticus от середины большого родничка до подзатылочной кости = 9,5 см, окружность circ. sublingva-bregmaticus 32 — 33 см.

Большой поперечный — d. biparietalis отдаленные точки теменных бугров = 9,5 см.

Малый поперечный — d. bifemporalis между висками =8 см.

На плоде определяют поперечный размер плечевого пояса = 12 см, окружность 35-36 см, поперечный размер ягодичек – 9-9,5 см, окружность 27-18 см, измеряют рост новорожденного, в среднем 50-53 см, массу- в среднем 3500,0.

2.2.Используемые на данном занятии новые педагогические технологии:

МЕТОД «ПАУТИНА»



Шаги:

1.Предварительно студентам дается время для подготовки вопросов по пройденному занятию.

2.Участники сидят по кругу.

3.Одному из участников дается моток ниток и он задает свой подготовленный вопрос(на который сам должен знать полный ответ), удерживая конец нити и перебрасывая моток любому студенту.

4.Студент, получивший моток, отвечает на вопрос (при этом участник, задавший его, комментирует ответ) и передает эстафету вопроса дальше. Участники продолжают задавать вопросы и отвечать на них, пока все не окажутся в паутине.

5.Как только все студенты закончат задавать вопросы, студент, державший моток, возвращает его участнику, от которого получил вопрос, при этом задавая свой вопрос и т.д., до полного «разматывания» клубка.

Примечание: Предупредить студентов, что следует быть внимательными к каждому ответу, поскольку они не знают, кому бросят моток.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница