Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям



страница345/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   341   342   343   344   345   346   347   348   ...   620
Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты называют ее прикрепление в нижнем маточном сегменте, то есть на пути рождающегося плода. Предлежание плаценты повышает риск тяжелого кровотечения, часто угрожающего жизни беременной. Различают три вида предлежания плаценты. По мере развития беременности, сглаживания и раскрытия шейки матки вид предлежания плаценты может меняться. При полном предлежании плаценты внутренний зев полностью закрыт. Разновидностью полного предлежания считают центральное предлежание плаценты, когда ее центр находится над внутренним зевом. При частичном предлежании плаценты закрыта лишь часть внутреннего зева. При этом за внутренним зевом наряду с плацентарной тканью определяются плодные оболочки. При низком расположении плаценты ее край располагается вблизи от внутреннего зева (в пределах 2 см).

Распространенность составляет примерно 1 случай на 200 беременностей. Предлежание плаценты, обнаруженное во II триместре беременности, самостоятельно исчезает к концу беременности более чем в 90% случаев. Это происходит вследствие роста трофобласта по направлению к дну матки.

Этиология предлежания плаценты неизвестна. Считается, что основную роль в патогенезе играют изменения эндометрия, связанные с предшествующими родами и абортами, а также нарушение кровоснабжения децидуальной оболочки.



Факторы риска

  • возраст (у беременных в возрасте 35 лет предлежание плаценты встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 25 лет).

  • большое количество родов.

  • рубец на матке.

  • предлежание плаценты в анамнезе.

  • курение.

  • многоплодная беременность.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   341   342   343   344   345   346   347   348   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница