Учебно-методическое пособие для преподователей и студентов IV курса лечебного факультета медицинских вузов новые педагогические технологии по практическим занятиям



страница351/620
Дата29.07.2018
Размер3 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
1   ...   347   348   349   350   351   352   353   354   ...   620
Лабораторные исследования

а. Отмечается протеинурия.

б. Обнаруживают признаки ДВС-синдрома.

1) Отслойка плаценты приводит к массивному высвобождению тканевого тромбопластина.

2) Кровь сначала свертывается в ретроплацентарной гематоме, затем в сосудистом русле. Компенсаторно развивается фибринолиз.

3) Фаза фибринолиза проявляется снижением уровней фибриногена, протромбина, факторов V и VIII и количества тромбоцитов.

4) Повышается содержание ПДФ, которые оказывают противосвертывающее действие.

5) В течение 8 ч после начала отслойки плаценты развивается гипофибриногенемия.

Сообщалось, что при преждевременной отслойке плаценты в сыворотке повышается содержание маркера опухолей CA-125.



УЗИ

В зависимости от локализации выделяют субхорионическую гематому (при отслойке плаценты до 20-й недели беременности), ретроплацентарную гематому (после 20-й недели беременности) и преплацентарную гематому (встречается редко). Наиболее тяжело протекает преждевременная отслойка плаценты с образованием ретроплацентарной гематомы. УЗИ помогает поставить диагноз преждевременной отслойки плаценты примерно в 15% случаев.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   347   348   349   350   351   352   353   354   ...   620


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница