Учебное пособие для студентов лечебного факультета теоретическая часть самара, 2011 Уход за больными терапевтического и хирургического профиля



страница123/240
Дата17.04.2019
Размер3.17 Mb.
ТипУчебное пособие
1   ...   119   120   121   122   123   124   125   126   ...   240
Врожденные пороки сердца – пороки, имеющиеся у ребенка уже при рождении. Это дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца, открытый артериальный проток, поражение клапана аорты или легочной артерии.

Приобретенные пороки сердца – пороки, возникающие уже при жизни человека в результате какой-либо перенесенной болезни.

Причины приобретенных пороков сердца разнообразны. Наиболее часто пороки развиваются вследствие ревматизма, следующая по частоте причина –инфекционный эндокардит. Существенно реже пороки сердца формируются вследствие атеросклероза, сифилиса или диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия)

Наиболее часто встречаются пороки митрального (левого предсердно-желудочкового) клапана, следующие по частоте – пороки аортального клапана. Пороки обоих клапанов могут сочетаться достаточно часто. К митральному или аортальному пороку может присоединиться порок трикуспидального (правого предсердно-желудочкового) клапана. Изолированные пороки трикуспидального клапана не встречаются.

Существует два типа изменения клапанного аппарата:

1) недостаточность клапана: наследствие деформации или укорочения створок клапан при закрытии не может перекрыть полностью закрываемое им отверстие, что обуславливает обратный ток крови (так называемую регургитацию);

2) стеноз отверстия: створки клапана сращены друг с другом, вследствие чего создается препятствие для кровотока. Оба типа поражения могут сочетаться.

Приобретенные пороки наблюдаются преимущественно у лиц молодого и зрелого возраста, так как ревматизмом заболевают в детском и юношеском возрасте (существенно реже в зрелом возрасте). В связи с этим проблема приобретенных пороков сердца приобретает социальное значение в силу того, что ими страдают лица трудоспособного возраста.

Пороки нередко наблюдаются и у лиц пожилого возраста (естественно, что они заболели ревматизмом, будучи молодыми).





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   119   120   121   122   123   124   125   126   ...   240


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница