Увеальная меланома: локальная форма мкб 10: C69. 3, C69. 44H. 31. 8/ H32. 8


Особенности диспансерного наблюдения за пациентами после брахитерапии



Скачать 154.74 Kb.
Pdf просмотр
страница23/32
Дата11.09.2018
Размер154.74 Kb.
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   32
Особенности диспансерного наблюдения за пациентами после брахитерапии. Поздние
осложнения брахитерапии могут появиться спустя 1 – 12 месяцев и позже после
облучения (в среднем через 35,8 месяцев). К ним относят лучевую катаракту, вторичную
глаукому, гемофтальм, нейроретинопатию, постлучевые изменения склеры, субатрофию
глаза. Факторами риска возникновения поздних осложнений являются большие размеры
опухоли, высокая доза облучения склеры, диаметр облученной склеры более 14 мм,
преэкваториальная локализация опухоли, дополнительной лечение (ТТТ или брахитерапия).
Внимание поликлинического врача должно быть направлено на раннее выявление и
коррекцию указанных осложнений.
- Облучение опухоли глаза и ее центрация на оси протонного пучка рекомендуется
осуществлять на стереотаксическом стенде. Планирование облучения внутриглазных
опухолей рекомендуется производить строго индивидуально врачами и медицинскими
физиками. Суммарная очаговая доза на внутриглазную меланому рекомендуется 70 Гр за 5
– 6 фракций.

Протонотерапия для лечения внутриглазной меланомы рекомендуется при толщине опухоли хориоидеи от 5,5 мм; в случае цилиохориоидальной локализации новообразования – при толщине от 3 мм и при диаметре до 14 мм
[1, 8, 9].


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   32


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница