В 50-60-е годы, когда разрабатывалась


Рентгенологическое исследование



страница63/86
Дата03.03.2020
Размер3.86 Mb.
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   86
Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволяет уточнить характер поражения легких, а также выявить несколько важных рентгенологических признаков, указывающих на увеличение размеров ПЖ и наличие легочной АГ (рис. 13.12 и 13.13):



1. Выбухание ствола легочной артерии в правой передней косой проекции и реже в прямой проекции (расширение II дуги левого контура сердца).

2. Расширение корней легких.

3. Увеличение размеров ПЖ в правой и левой передней, а также в левой боковой проекциях и уменьшение ретростернального пространства (рис. 13.13).

4. Значительное выбухание заднего контура тени сердца вплоть до сужения ретрокардиального пространства, что наблюдается при выраженной гипертрофии и дилатации ПЖ, который смещает ЛЖ кзади (см. рис. 13.13, б).

5. Расширение ствола и центральных ветвей легочной артерии, которое сочетается с обеднением сосудистого рисунка на периферии легочных полей за счет сужения мелких легочных артерий.

Рис. 13.12. Рентгенограмма сердца в прямой проекции больного с хроническим легочным сердцем






Рис. 13.13. Смещение контуров тени сердца в правой передней (а) и левой передней (б) проекциях при значительной дилатации и гипертрофии правого желудочка (схема).

Заметно значительное сужение


ретростернального пространства
и выбухание ствола легочной артерии.
Ретрокардиальное пространство также
сужено (б) за счет оттеснения левого
желудочка кзади увеличенным правым
желудочком



Эхокардиография

Эхокардиографическое исследование у больных хроническим ЛС проводится с целью:

    • объективного подтверждения наличия гипертрофии ПЖ и ПП;

    • оценки систолической функции ПЖ;

    • косвенного определения давления в легочной артерии.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   86


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница