В. А. Киселев биоэтика: ситуационные задачи, тестовые вопросы, нормативные документы Учебное пособие


Не являются разглашением врачебной тайны случаи передачи



Pdf просмотр
страница43/188
Дата14.04.2019
Размер2.51 Mb.
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   188
Не являются разглашением врачебной тайны случаи передачи
медицинской информации с целью:

профессиональных консультаций;

проведения научных исследований;

оценок эффективности лечебной помощи;

экспертизы качества медицинской помощи;

проведения учебного процесса;

предотвращения возможности причинения серьезного вреда самому больному или окружающим лицам;

определения решений суда;

в случаях, предусмотренных законодательством. Во всех указанных случаях врач должен проинформировать пациента о неизбежности раскрытия информации и, по возможности, получить на это его согласие.
4.3.2. Обратиться к более компетентным коллегам, если необходимое пациенту обследование и лечение выходят за уровень его собственных профессиональных возможностей.


95

4.3.3. Постоянно помнить о своем долге сохранения здоровья и жизни пациента, руководствуясь принципом сострадания, уважения его прав и человеческого достоинства.
4.3.4. Обсудить с пациентом альтернативные планы обследования и лечения, включая преимущества, степень риска и прогноз в каждом случае, возможные осложнения, рациональность, соответствующую стоимость с тем, чтобы предоставить пациенту право самому сделать обоснованный выбор*
4.3.5. При обнаружении своих ошибочных действий, приведших к неправильному либо некачественному лечению, или обнаружении таковых его коллегами без дополнительного гонорара попытаться исправить ошибку и добиться положительного результата в лечении.
4.3.6. Проинформировать соответствующие инстанции о серьезной травме, любом виде зависимости, опасном инфекционном заболевании или любом другом состоянии, которые воспрепятствуют проведению квалифицированного и безопасного лечения пациентов.
4.4. Врач не имеет права:
4.4.1. Останавливать процесс лечения, не уведомив об этом пациента.
В случае невозможности дальнейшего выполнения своих функций врач должен принять меры по организации преемственности лечения.
4.4.2. Давать скептическую оценку или комментарии по отношению к качеству лечения, оказанному пациенту другим врачом.
4.4.3. Использовать технологии и методы (диагностики) лечения, которые не получили общественного признания со стороны коллег. СтАР или не имеют соответствующих авторских (патентных) прав, установ- ленных в соответствии с законодательством.
4.4.4. Препятствовать пациенту, решившему доверить свое дальнейшее лечение другому врачу.
4.4.5. Заниматься саморекламой, несовместимой с этическими нормами.
4.4.6. Навязывать пациенту свои личные предубеждения (религиозные, политические, пр.), оказывающие воздействие на диагностику и лечение.
4.5. Поведение врача должно способствовать развитию у пациента чувства ответственности за свои действия в процессе диагностики, лечения заболевания и профилактики осложнений.


96

4.6. Пациент имеет право:

выбора врача с учетом его согласия;

на достоверную информацию о состоянии своего стоматологи- ческого здоровья в рамках специализации деятельности врача и с учетом возможностей данного врача в предоставлении указанной информации;

на то, что никакие вмешательства без его ведома не могут быть осуществлены в стоматологическом учреждении, если пациент не является источником опасности для окружающих, и тяжесть физического или психического состояния не позволяют ему принять осознанное решение.
4.7. Врач имеет право отказаться от выполнения диагностических и лечебных мероприятий в ситуациях:

не требующих оказания неотложной помощи, если пациент имеет возможность обратиться в другое стоматологическое учреждение или к другому врачу; личного конфликта с пациентом, возникшем по инициативе пациента (невыполнение рекомендаций, нарушение условий приема, наркотическое состояние больного, алкогольное опьянение и др.), недостатка рабочего времени;

если в процессе оказания помощи может возникнуть реальная угроза жизни и здоровью врача или окружающих;

уклонение пациента от выполнения положений договора, состав- ленного самим врачом или учреждением, интересы которого он представлял;

в случаях, когда на него возлагается осуществление принуди- тельного со стороны третьего лица обследования или лечения.
О мотивах своего отказа он обязан информировать лиц, принявших решение о принудительном лечении. В случаях развития конфликта с данным третьим лицом обратиться к руководству региональной стоматологической ассоциации или СтАР.
5. ПРИНЦИПЫ КОЛЛЕГИАЛЬНОСТИ
5.1. Каждый специалист стоматологического профиля обязан:

делать все от него зависящее для консолидации сообщества специалистов стоматологии;


97


активно участвовать в работе стоматологической ассоциации региона иСтАР;

регулярно следить за публикациями в профессиональных средствах информацииСтАР;

защищать честь и достоинство коллег как свои собственные;

блюсти моральную чистоту стоматологического сообщества;

активно препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, а также различного рода непрофессионалов, наносящих ущерб престижу стоматологии и здоровью населения;

быть честным и добропорядочным во взаимоотношениях с коллегами, с уважением относиться к их знаниям и опыту;

быть готовым передать бескорыстно им свой опыт и знания;

не допускать попыток укрепления своего авторитета путем дискре- дитации коллег, негативных высказываний в их адрес в присутствии пациентов и их родственников;

переманивать пациентов у своих коллег;

при участии в аттестации работ свои коллег, при осуществлении экспертизы их действий быть предельно объективным в своих выводах и рекомендациях, которые должны быть направлены на улучшение работы коллег;

сообщить в установленном порядке о случаях непрофессионального поведения, о несоответствии проведенного лечения принятым профессиональным стандартам;

делать достоянием общества результаты проводимых исследований в случае их актуальности для охраны здоровья, пропаганды здорового образа жизни, выгоды для практической деятельности
(авторские права охраняются в соответствии с действующим законодательством);

в работе с коллегами и пациентами придерживаться только официального статуса своего профессионального положения.
5.2. Коллеги не вправе осуждать специалиста, если его действия при проведении лечебно-профилактических мероприятий оказались не эффек- тивными по причине:

искажения достоверности информации со стороны пациента;

административного давления третьих лиц, не обеспечивших соответ- ствующие условия для оказания помощи.


98

5.3. Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не унижать его человеческого достоинства. Следует помнить, что критике могут подвергаться только профессиональные действия, а не личностные качества коллег.
5.4. Предложение безвозмездной стоматологической помощи коллегам
– этично и гуманно.
6. ПРИНЦИПЫ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
6.1. Реклама стоматологической деятельности должна иметь объек- тивный характер, не ущемлять интересы других лиц, не нести в себе элементы восхваления и тем самым не вводить в заблуждение пациентов, предполагая неоправданные ожидания.
6.2. При даче информации через общественные источники специалисты стоматологии должны прежде всего заботиться о сохранении престижа профессии.
6.3. Информационный престиж и репутация специалиста должны основываться на признании его профессиональных способностей со стороны коллег.
6.4. Специалист обязан избегать рекламирования своих методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний через непрофессио- нальные средства информации.
6.5. Реклама цен на стоматологическую помощь и отступление от них возможна только по согласованию и взаимному договору коллег конкретной административной территории.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЯ НОРМ ЭТИЧЕСКОГО
КОДЕКСА
7.1. При нарушении норм Этического Кодекса специалист стоматологии может:

получить порицание со стороны коллег как в устной форме, так и через средства профессиональной и общественной информации;

быть ограничен в правах члена ассоциации (приостановление членства на определенное время, исключение из состава руково- дящих органов ассоциации, пр.).


99

7.2. Все формы наказаний применяются в случае поступления сведений о нарушении специалистом Этического Кодекса. Для их изучения региональная Ассоциация стоматологов создает специальную комиссию, которая тщательно рассматривает все относящиеся к посту- пившей информации факты* Основанием для создания комиссии и рассмотрения могут быть: жалобы пациентов, информация коллег, опубликованные либо другим способом сообщения факты, возбуждение уголовного дела. При уклонении специалиста-стоматолога от участия в работе комиссии без уважительных причин комиссия может работать и принимать решения без него. Комиссия, рассмотревшая материалы, на их основании готовит свое заключение, которое выносится на постоянно действующий орган управления территориальной ассоциации.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   188


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница