Выбор тактики ведения пациента с клинической картиной орви и гриппа



Скачать 79.95 Kb.
страница1/5
Дата29.09.2018
Размер79.95 Kb.
ТипИсследование
  1   2   3   4   5


Выбор тактики ведения пациента с клинической картиной ОРВИ и гриппа.

При первичном осмотре пациента необходимо вымыть руки до и после осмотра, осматривать в халате, колпаке, маске и очках.

Собрать информацию о симптомах, их длительности, динамике. Собрать эпиданамнез (контакт с больными ОРВИ, гриппом, пребывание в зонах с эпидемией гриппа или эпидемической угрозой).





Клинические признаки

Тактика

1

Признаки острого ринита, фарингита более двух суток, температурная реакция в норме

Наблюдение участкового терапевта до 7 суток

Лечение по типу ОРЗ

При отсутствии эффекта в течение 3 дней: - исследование крови, мочи, рентгенологическое исследование легких


2

Температурная реакция до 38 гр. С. в сочетании с признаками острого ринита, фарингита, трахеита при вероятности вирусной инфекции (по данным опроса)

Исследование крови, мочи.

Лечение противовирусными средствами в зависимости от тяжести (приложение №1)

При отсутствии эффекта в течение 3 дней контрольное исследование: крови, рентгенологическое исследование легких


3

Температурная реакция выше 38 гр. С. в сочетании с признаками острого ринита, фарингита (или без них и поражения бронхов (кашель, одышка, боли мышцах, боли в грудной клетке, хрипы в легких)

Исследование анализов крови, мочи, рентгенография, легких, пульсоксиметрия.

Лечение противовирусными средствами (приложение №1)

Патогенетическая и симптоматическая терапия (приложение №2)

Контроль анализов крови и рентгенологический контроль легких ежедневно в течение трех суток, при отсутствии положительной динамики - консультация пульмонолога по телефону (тактика согласно рекомендациям).



4

То же, что в пункте 1, 2, или 3 + наличие на рентгенограммах в легких очаговых или инфильтративных теней (вероятные признаки пневмонии)

Консультация пульмонолога по телефону.

Госпитализация в стационар (ЛПУ в зависимости от рекомендации).

Лечение: противовирусными средствами (приложение №1)

Патогенетическая и симптоматическая терапия (приложение №2)

Контроль анализов крови и рентгенологический контроль через 2 суток

при положительной динамике через 7-10 дней,

при отрицательной динамике контроль ежедневный

повторная консультация пульмонолога (по телефону).



5

Все случаи пневмоний, подтвержденных рентгенологически, без признаков инфекции верхних дыхательных путей и отрицательном вирусном эпиданамнезе

Консультация пульмонолога по телефону.

Госпитализация в стационар (ЛПУ в зависимости от рекомендации)

Патогенетическая симптоматическая терапия (приложение №2).

Контроль анализов крови ежедневно, в течение 7 суток.

Рентгенологический контроль ежедневно в течение первых трех суток, затем через 7-10 дней.

При отрицательной динамике повторная консультация пульмонолога (тактика согласно рекомендациям)




Каталог: files -> public
public -> Хроническая сердечная недостаточность и депрессия у лиц пожилого возраста
public -> Основные аспекты фармацевтической помощи при отпуске безрецептурных лекарственных препаратов для лечения кашля Бектанова Г. К., Садыкова С. Б., Блинова О. В., Шертаева К. Д
public -> В. Н. Сгибов кандидат медицинских наук, главный психотерапевт Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области
public -> Учебное пособие «Теория государства и права в вопросах и ответах»
public -> Д-р экон наук, канд мед наук Болл Сергей Владимирович Резюме
public -> Устное народное творчество
public -> Статья д м. н., профессора Джарбусыновой Б. Б. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии Резюме
public -> В развитии эмбриона из зиготы и опухоли из злокачественной соматической клетки существуют сходные черты обнаруживаемые на цитоморфологическом, биохимическом и регуляторном уровнях
public -> Исследовательская работа по химии Безопасен ли аспирин?
public -> Проблемная лекция. Психосоматические заболевания. Активизация родителей


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница