Вид обследования: [предварительный профосмотр, периодический профосмотр



Скачать 12.83 Kb.
Дата17.01.2019
Размер12.83 Kb.

ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА
Вид обследования: [предварительный профосмотр, периодический профосмотр/

диспансеризация, обращение при заболевании, профосмотр декретированной

группы]

---------------------------------------------------------------------------¦



Дата: ______________ Жалобы: нет, боль в животе - тянущая, постоянная,

схваткообразная, в подвздошной области, слева, справа; иррадиация - в низ

живота, в область пупка, крестца, заднего прохода; возникновение боли

связано с наполнением кишечника, с менструацией.

Анамнез: __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Характеристика менструального цикла: регулярный, нерегулярный - задержки,

укорочение, отсутствие; менструации - болезненные, безболезненные,

обильные, скудные, менопауза.

Живот: асимметричный, безболезненный при глубокой пальпации, болезненный

при пальпации, вздут, мягкий, не вздут, равномерно участвует в дыхании,

симметричный; пальпация малого таза - болезненна, безболезненна; пупочное

кольцо - обычное, выпячено ________________________________________________

Грудные железы: развиты удовлетворительно, малоразвиты, сосок не втянут,

втянут, отделяемого при его надавливании нет, есть - сукровица, гной;

пальпация желез - болезненная, безболезненная; ткань - однородна,

неоднородна: пальпируются диффузные уплотнения в левой, правой молочной

железе, локализация ____________; отдельное уплотнение размером ________ см

подвижно, неподвижно; консистенция - плотная, с ровной, бугристой

поверхностью ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________


Диагноз:
Назначения: ________________________ Обследования: ______________________

____________________________________ ____________________________________

____________________________________ ____________________________________

____________________________________ ____________________________________


Заключение по осмотру: здоров, практически здоров, болен, нуждается в

лечении, хроническая интоксикация ОХВ.


Врач ________________________

Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница