Влияние врожденных тромбофилий



Скачать 16.94 Kb.
Дата25.09.2017
Размер16.94 Kb.

Филимоненкова В. Ю., Машкин А. И.

ВЛИЯНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ТРОМБОФИЛИЙ

НА ГЕНЕЗПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПРОГРАММЕ ВСПОМАГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Смирнова Т. А.

Кафедра акушерства и гинекологии

Белорусский государственный медицинский университет, г. Минск
Актуальность. На сегодняшний день привычное невынашивание беременности остается важной медико-социальной проблемой. Частота данной патологии составляет 1-5 % от всех женщин репродуктивного возраста. При этом в более чем 50% случаев причина привычного невынашивания беременности не установлена. Вместе с этим накоплены значительные клинические данные позволяющие выделить наследственные тромбофилии в самостоятельную группу причин привычного невынашивания беременности. Согласно этим данным частота наследственных тромбофилий при привычном невынашивании достигает 30%. Немаловажным является признание роли наследственных форм тромбофилий в структуре материнской смертности (2,8%-18,3%).

Цель: уточнить критерии ранней диагностики и подчеркнуть необходимость своевременного лечения врожденных тромбофилий, как профилактики невынашивания беременности и снижения риска возникновения тромботических осложнений.

Материал и методы. Нами обследовано 120 женщин с характерным анамнезом, которые обратились в «Центр репродуктивной медицины» города Минска. Все пациентки прошли комплекс обследований согласно протоколам ВОЗ, включая определение полиморфизмов генов фолатного цикла и тромбофилий, определение уровней антитромбина III, протеина С, протеина S, фактора VIII, резистентности активированного протеина С, обследование на АФС, гемостазиограмму.

Результаты. В процессе обследования у всех женщин были исключены генетические причины невынашивания (на основании анализа кариотипа), инфекционные и гормональные причины. В соответствии с полученными результатами было проведено лечение. Всем носителям наследственных тромбофилий в цикле стимуляции проводилось введение препарата «Цибор» в дозе 2500 МЕ под контролем коагулограммы с последующей корректировкой дозы при наступлении беременности. Из 120 женщин беременность наступила у 56 (46.6%). В 42 (75%) случаях беременность закончилась срочными родами. В 3 (5%) случаях – самопроизвольный аборт в 6-7 недель, в 1(1,7%) – внематочная беременность. В 10 (17,6%) случаях беременность завершилась преждевременными родами в сроке 32-34 недели, в связи с рождением двоен.

Заключение. Знание взаимосвязи между врожденной тромбофилией и привычным невынашиванием беременности, в совокупности с ранним выявлением заболевания и ранним назначением лечения, может способствовать сохранению беременности и рождению живого здорового ребенка.
Каталог: conferentija apsm i f -> o conferentii -> sectija ustnih i stendovih dokladov -> vse snk -> akusherstvo i ginekologija -> tezisi
vse snk -> Опимах С. Г. Определение воспроизводимости измерений методики капнометрии у больных хронической обструктивной болезнью легких
vse snk -> Особенности периода реконвалесценции при инфекционном мононуклеозе у детей
vse snk -> Корытько Н. С. Клиническое значение паращитовидных желез
vse snk -> Марочкина Т. Н. Оказание медицинской помощи пациентам с подозрением на острый аппендицит
vse snk -> Талабаева М. М. Хирургические аспекты коррекции пролапса митрального клапана
vse snk -> Козловская А. А. Ранние осложнения хирургического лечения дгпж
vse snk -> Волошко Т. И. Инородные тела дыхательных путей у детей
vse snk -> Филатова Ю. Г. Современный метод лечения очаговой алопеции
vse snk -> Сравнительный анализ слуховой и зрительной памяти мужчин и женщин
tezisi -> Новик М. Н. Беременность и роды у женщин с рубцом на матке


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница