Воп для вступительных экзаменов в интернатуру 6 курс терапия


Инфекционные болезни у взрослых в условиях СВА



Скачать 482.5 Kb.
страница14/22
Дата30.05.2018
Размер482.5 Kb.
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   22
Инфекционные болезни у взрослых в условиях СВА
У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке - диплококки, расположенные внутриклеточно. Какой диагноз наиболее вероятен?

1.Туберкулезный менингит

2.Менингококковый менингит

3.Субарахноидальное кровоизлияние

4.Энтеровирусный менингит

5.Клещевой энцефалит


Больная 28 лет обратилась в поликлинику с жалобами на чувство тошноты, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, общую слабость, отсутствие аппетита. Заболела 5 дней назад, когда повысилась температура тела до 39С, появились вышеуказанные симптомы. Состояние средней степени тяжести. Сыпи на коже нет. Небольшая субиктеричность склер. Пульс 60 уд/мин. Язык обложен белым налётом, влажный. Живот мягкий, при глубо­кой пальпации болезненность в области правого подреберья. Печень пальпируется у края рёберной дуги, консистенция печени эластичная. Тёмный цвет мочи. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в диагностике?

1.Определение содержания амилазы в крови

2.Определение содержания сахара в крови

3.Определение содержания АЛТ в крови

4.Определение содержания креатинина в крови

5.Определение содержания холестерина в крови


Больной 32 года, с жалобы на головную боль, сильную боль в левой ноге, невозможность наступить на ногу. Заболевание началось остро с озноба, слабости, температуры – 380 С. Затем возникли боли и жжение в области левой голени и стопы. В последующие дни на стопе появилась гиперемия кожи, пузыри. Эпид.анамнез: за 2 дня до заболевания травмировала левую пятку.

Объективно: состояние больной относительно удовлетворительное, температура тела – 37,90С. Левая голень отечна, на коже яркая гиперемия с четкими краями и валиком отечности. На тыле стопы, передней поверхности голени – единичные пузыри с серозной жидкостью. Какова дальнейшая тактика врача?

1.Вскрытие пузырей и наложение мазевой повязки

2.Назначение антибиотиков пенициллинового ряда

3.Дезинтоксикационная терапия

4.Электрофоррез с КI

5.Назначение антибиотиков левомицетинового ряда
У больного ярко выраженный катар верхних дыхательных путей, гранулезный фарингит, поражение слизистых оболочек глаз (фолликулярный конъюнктивит), длительная лихорадка, головная боль, температурная реакция с колебаниями держится 1 - 2 недели, увеличение шейных лимфоузлов, увеличение печени и селезенки. При какой из перечисленных ниже клинических форм аденовирусной инфекции характерна данная клиническая картина:

1.Тонзиллофарингит

2.Мезентериальный лимфаденит

3.Пневмония

4.Катар верхних дыхательных путей

5.Фарингоконъюнктивальная лихорадка


Больной Н., 42 лет, доставлен в клинику через 15 часов после начала болезни в тяжелом состоянии. Заболевание началось с рвоты, частого обильного водянистого стула, болей по всему животу, повышения t° до 38,5°. При поступлении жалуется на слабость, головокружение, судороги в конечностях. Объективно: t°- 35,2°, акроцианоз. Тургор тканей снижен. Черты лица заострены. Голос осипший. Тоны сердца глухие, пульс 120 уд. в мин., слабого наполнения. АД 60/30 мм. рт. ст. Слизистые оболочки сухие, язык обложен белым налетом. Живот слегка вздут, урчит, чувствителен в эпигастрии и проекции тонкого кишечника. Какое лечение из перечисленного при раннем назначении могло бы предупредить данное состояние пациента?

1.Регидратационная терапия

2.Антибактериальная терапия

3.Назначение адсорбентов

4.Назначение пребиотиков

5.Дегидратационная терапия





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   22


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница