Вопросы для экзамена по общей хирургии для лечебного факультета история хирургии история развития хирургии в мире



Скачать 110.96 Kb.
Дата02.05.2016
Размер110.96 Kb.
Просмотров64
Скачиваний0
ТипВопросы для экзамена
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА ПО ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА


  1. ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ

  1. История развития хирургии в мире.

  2. Хирургия в эпоху Возрождения (Парацельс, Амбруаз Паре).

  3. Развитие хирургии в России. Крупнейшие российские хирурги XIX - XX веков.

  4. Н.И.Пирогов - его роль в развитии русской и мировой хирургии.

  5. История асептики и антисептики.

  6. История гемотрансфузиологии.

  7. История обезболивания.




  1. АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА

  1. Понятие об асептике. Основной закон асептики. Пути распространения инфекции в хирургии.

  2. Предстерилизационная подготовка инструментов. Контроль за качеством предстерилизационной подготовки

  3. Понятие о стерилизации, современные виды. Контроль за качеством стерилизации.

  4. Устройство автоклава, режимы его работы.

  5. Стерилизация операционного белья, перевязочного материала. Виды укладок биксов.

  6. Стерилизация перчаток, шовного материала.

  7. Стерилизация оптического инструмента (эндоскопического, лапароскопического).

  8. Стерилизация общехирургического металлического инструментария, режущего и не режущего.

  9. Устройство операционного блока (принципы), зоны стерильности.

  10. Профилактика распространения инфекции в оперблоке (воздушный, воздушно-капельный, контактный путь).

  11. Этапы и принципы обработки рук хирурга. Общие требования к препаратам, используемым для обработки рук хирурга.

  12. Обработка рук хирурга (Раствор первомура, 96% этиловый спирт).

  13. Обработка рук хирурга (Способ Спасокукоцкого-Кочергина, спиртовой раствор хлоргексидина).

  14. Подготовка операционного поля к операции. Обработка операционного поля (Способ Филончикова-Гроссиха).

  15. Понятие об антисептике. Виды антисептики (механическая, физическая, химическая, биологическая).

  16. Механическая антисептика (Туалет раны, первичная и вторичная хирургическая обработка).

  17. Физическая антисептика.

  18. Химическая антисептика.

  19. Биологическая антисептика.

  20. Принципы современной антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики.




  1. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И РЕАНИМАЦИЯ

  1. Терминальные состояния, основные принципы их лечения.

  2. Шок. Классификация. Патогенез. Клиника. Лечение.

  3. Понятие о реанимации. Основы сердечно-легочной реанимации.

  4. Средства для местной анестезии и их характеристика, дозировка.

  5. Местная анестезия по А.В.Вишневскому. Техника, препараты.

  6. Проводниковая анестезия. Виды, техника, препараты.

  7. Спиномозговая и эпидуральная анестезия. Препараты, техника.

  8. Наркоз. Определение, теории, классификация.

  9. Эфирный наркоз. Стадии наркоза.

  10. Подготовка больного к наркозу.

  11. Ингаляционный наркоз. Аппаратура для наркоза.

  12. Средства, применяемые для ингаляционного наркоза, их характеристика.

  13. Осложнения при масочном ингаляционном наркозе. Их профилактика и лечение.

  14. Внутривенный наркоз, препараты, дозировка. Вводный наркоз.

  15. Современный многокомпонентный комбинированный интубационный наркоз.

  16. Преимущества интубационного наркоза перед другими видами обезболивания (масочный, внутривенный и др.).

  17. Осложнения при интубационном наркозе, их профилактика.

  18. Мышечные релаксанты. Механизм их действия. Цель применения при интубационном наркозе.




  1. КРОВОТЕЧЕНИЕ, ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ И ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛЕЙ

  1. Организация службы крови в России. Заготовка, транспортировка и хранение крови.

  2. Донорство. Другие источники получения крови.

  3. Предмет, цели и задачи трансфузиологии.

  4. Система AB0. Подгруппы крови. Кровяные химеры.

  5. Способы определения группы крови по системе АВО.

  6. Учение о Rh-факторе. Отличие rh (-) донора от rh (-) реципиента.

  7. Способы определения Rh-фактора.

  8. Причины ошибок при определении группы крови, тактика врача.

  9. Показания и противопоказания к переливанию крови. Абсолютные и относительные.

  10. Алгоритм действий врача при переливании эритроцитарной массы, оформление документации.

  11. Проба на совместимость по системе АВ0.

  12. Проба на совместимость по Rh-фактору.

  13. Макроскопическая оценка годности эритроцитарной массы. Биологическая проба перед переливанием эритроцитарной массы.

  14. Классификация осложнений при переливании крови.

  15. Гемотрансфузионный шок. Этиология. Патогенез. Клиника. Неотложная помощь.

  16. Компоненты крови. Показания к применению

  17. Препараты крови. Показания к применению.

  18. Плазмозаменители дезинтоксикационного действия.

  19. Плазмозаменители гемодинамического (противошокового) действия.

  20. Препараты для парентерального питания.

  21. Техника и способы переливания эритроцитарной массы. Показания и противопоказания.

  22. Классификация кровотечений.

  23. Временные способы остановки кровотечений.

  24. Показания к наложению жгута. Правила наложения жгута.

  25. Окончательные механические способы остановки кровотечения.

  26. Окончательные физические способы остановки кровотечений.

  27. Окончательные химические способы остановки кровотечения.

  28. Окончательные биологические способы остановки кровотечения.

  29. Первичное и вторичное кровотечение. Причины вторичных кровотечений, тактика лечения.

  30. Клиника и диагностика острой кровопотери. Степени тяжести. Тактика лечения.

  31. Геморрагический шок. Современные принципы интенсивной терапии геморрагического шока.

  1. ТРАВМЫ

  1. Раны. Определение, классификация ран.

  2. Раны, локальные симптомы, клинические проявления катаболической и анаболической фазы течения раневого процесса.

  3. Течение раневого процесса.

  4. Виды заживления ран, заживление первичным натяжением и заживления под струпом.

  5. Виды заживления ран, заживление вторичным натяжением.

  6. Первичная и вторичная хирургическая обработка ран. Виды швов.

  7. Столбняк. Клиника. Диагностика. Профилактика. Методы специфической профилактики столбняка.

  8. Отморожения. Клиника. Первая медицинская помощь.

  9. Отморожения. Классификация. Принципы лечения.

  10. Отморожения. Факторы способствующие отморожениям. Патогенез.

  11. Термические ожоги. Определение площади и глубины поражения. Индексы тяжести.

  12. Термические ожоги. Первая медицинская помощь. Принципы лечения.

  13. Термические ожоги. Клиническая картина. Принципы лечения.

  14. Ожоговая болезнь. Патогенез, клиника, лечение.

  15. Химические ожоги. Особенности. Клиника. Лечение.

  16. Химические ожоги желудочно-кишечного тракта. Первая помощь.

  17. Травматизм. Виды. Профилактика травматизма.

  18. Первая помощь при переломах. Транспортная иммобилизация.

  19. Транспортная иммобилизация. Основные принципы. Виды транспортных шин.

  20. Вывихи. Классификация. Клиническая картина. Основные способы вправления вывихов.

  21. Переломы костей. Классификация.

  22. Клиника и диагностика переломов. Абсолютные и относительные признаки переломов.

  23. Репаративная регенерация костей. Первичное и вторичное сращение переломов.

  24. Способы репозиции костных отломков при переломах.

  25. Методы лечения переломов трубчатых костей, их сравнительная оценка.

  26. Показания к оперативному лечению переломов костей.

  27. Травматический шок. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Основные принципы лечения.

  1. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ

  1. Остеомиелит, классификация. Первично-хронические формы остеомиелита.

  2. Острый гематогенный остеомиелит, этиология, патогенез, клиника, лечение.

  3. Хронический гематогенный остеомиелит, патогенез, клиника, принципы лечения.

  4. Посттравматический, послеоперационный остеомиелит, особенности патогенеза, клиника, принципы лечения.

  5. Принципы лечения гнойных ран в фазе воспаления и в фазе регенерации.

  6. Классификация панарициев. Кожный, подкожный, околоногтевой панариций, клиника, диагностика лечение.

  7. Костный и суставной панариций, клиника, диагностика, лечение.

  8. Сухожильный панариций, пандактилит, клиника, диагностика, принципы лечения.

  9. Флегмоны кисти, классификация, принципы лечения.

  10. Гнойная инфекция кожи и подкожной клетчатки: фурункул, фурункулёз. Этиология, клиника, принципы лечения.

  11. Гнойная инфекция кожи и подкожной клетчатки: абсцесс, флегмона. Этиология, клиника, принципы лечения.

  12. Гнойная инфекция кожи и подкожной клетчатки: карбункул, гидраденит, лимфаденит. Этиология, клиника, принципы лечения.

  13. Гнойный артрит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

  14. Рожа. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

  15. Мастит. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.

  16. Перитонит. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

  17. Клостридиальная и неклостридиальная анаэробная инфекция. Этиология, патогенез, особенности клиники, принципы лечения.

  18. Анаэробная инфекция. Газовая гангрена, этиология, патогенез, клиника, принципы лечения.

  19. Некрозы. Определение понятия, классификация, этиология, патогенез.

  20. Виды некрозов (сухой и влажный), принципы лечения.

  21. Гангрена конечностей. Этиология, классификация, клиника, принципы лечения.

  22. Язвы. Определение понятия, этиология, патогенез, клиника, принципы лечения.

  23. Свищи. Определение понятия, классификация, клиника, принципы лечения.

  24. Сепсис. Определение понятия, этиология, современная классификация и клинические появления.

  25. Сепсис. Определение понятия, современный патогенез, принципы лечения.

  26. Специфические инфекции. Актиномикоз. Этиология, особенности клиники и принципы лечения.

  27. Специфические инфекции. Костно-суставной туберкулёз. Этиология, особенности клиники туберкулёзного спондилита, коксита, гонита, принципы лечения.

  28. Флебит, тромбофлебит, флеботромбоз. Определение понятий, этиология, особенности клиники, принципы лечения.

  29. Виды кожной пластики.

  30. Трансплантация. Виды. Показания.




  1. ОПУХОЛИ

  1. Организация онкологической службы в России. Профилактика и принципы ранней диагностики онкологических заболеваний. Предраковые заболевания, определение понятия, тактика врача.

  2. Опухоли, определение понятия, современные и исторические теории развития опухолей.

  3. Доброкачественные опухоли, характерные свойства, особенности клиники, принципы лечения.

  4. Злокачественные опухоли, особенности течения и развития, используемые методы диагностики (инструментальные, лучевые, лабораторные).

  5. Злокачественные опухоли, особенности клинических проявлений синдромов: «плюс – ткань», патологических выделений, нарушения функции.

  6. Злокачественные опухоли, клинические проявления синдрома «малых» признаков, тактика врача, направления и способы диагностики.

  7. Злокачественные опухоли. Определение понятий классификации TNMGP, её клиническое использование.

  8. Злокачественные опухоли. Роль клинической классификации стадий опухолевого процесса (I-IV стадии опухоли) на тактику лечения больных.

  9. Принципы хирургического лечения опухолей (абластика, антибластика), определение понятий радикальная, паллиативная и симптоматическая операция.

  10. Способы лечения опухолей. Виды лучевой терапии, принципы химиотерапии опухолей. Особенности лечения, осложнения.

  11. Комбинированная и комплексная терапия опухолей. Определение понятий, показания к использованию.



  1. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА. ОПЕРАЦИЯ.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

  1. Подготовка больного к хирургической операции (предоперационный период).

  2. Подготовка больных к плановым хирургическим операциям.

  3. Подготовка больных к экстренным хирургическим операциям.

  4. Хирургическая операция. Понятие, виды оперативных вмешательств.

  5. Основные принципы обеспечения безопасности операции (профилактика шока, кровопотери, инфекционных осложнений, повреждения жизненно важных органов).

  6. Послеоперационный период. Классификация. Цели. Задачи. Классификация осложнений в послеоперационном периоде.

  7. Осложнения в послеоперационном периоде со стороны послеоперационной раны.

  8. Осложнения в послеоперационном периоде со стороны органов дыхания и пищеварения. Их профилактика и лечение.

  9. Осложнения в послеоперационном периоде со стороны органов сердечнососудистой системы. Их профилактика и лечение.


СПИСОК ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО КУРСУ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ

1. Методика обследования хирургического больного: сбор анамнеза и объективное исследование больного.

2. Асептика, антисептика:

-укладка перевязочного материала, перчаток, белья в биксы, надевание стерильного халата и перчаток.

3. Десмургия:

А) Наложение повязок:



  1. фиксирующая повязка на голеностопный сустав

  2. закрывающая затылочную область и шею

  3. пращевидная повязка на нос и подбородок

  4. повязка Дезо

  5. возвращающая повязка на голову

  6. повязка типа «чепец»

  7. колосовидная повязка на плечевой сустав

  8. наложить повязку на голову, предплечье, кисть (косыночную)

  9. повязка на пальцы кисти (перчатка, варежка).

  10. повязка на коленный сустав.

Б) шинные повязки:

  1. наложить транспортную шину при переломе голени, бедра, плеча, предплечья.

4. Остановка кровотечения:

  1. наложить жгут Эсмарха для остановки кровотечения из лучевой артерии

  2. прижатие артерий в типичных местах с целью остановки кровотечения (височной, общей сонной, подключичной, плечевой, бедренной, брюшной аорты).

5. Переливание крови:

  1. определение пригодности гемагглютинирующей сыворотки (цоликлонов)

  2. определение групп крови

  3. определение годности крови к переливанию (макроскопическая оценка)

  4. заполнение трансфузионной карты при переливании крови

  5. проведение пробы на индивидуальную совместимость

  6. проведение пробы на резус совместимость.

6. Рентгенологическая диагностика вида перелома (по линии перелома и другим признакам). Рекомендации по лечению перелома.

7. Рентгенологическая диагностика острого и хронического остеомиелита.



8. Реанимация:

  1. оказание первой помощи при остановке дыхательной и сердечной деятельности.






Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

войти | регистрация
    Главная страница


загрузить материал