Вопросы к экзамену учебной дисциплины «Биохимия» для специальности 060101 Лечебное дело, 060103 Педиатрия


Кальцитонин (КТ): регуляция секреции



страница210/257
Дата13.01.2020
Размер7.02 Mb.
ТипВопросы к экзамену
1   ...   206   207   208   209   210   211   212   213   ...   257
Кальцитонин (КТ): регуляция секреции

Кальцитонин, состоящий из 32 аминокислот, синтезируется в парафолликулярных С-клетках щитовидной железы . Секреция кальцитонина усиливается при повышении концентрации кальция в крови и регулируется гастроэнтеропанкреатическими гормонами, в частности гастрином . Уровни секреции КТ и ПТГ связаны обратной зависимостью и регулируются концентрацией ионизированного кальция (и, вероятно, магния ) во внеклеточной жидкости. Секреция КТ возрастает пропорционально концентрации кальция при изменении последней в пределах от 9,5 до 15 мг%. Мощными стимуляторами секреции КТ служат глюкагон и пентагастрин , причем последний используется в качестве провоцирующего агента при диагносцирующем тестировании модулярной тиреокарциномы (злокачественное перерождение парафолликулярных К-клеток ).

История изучения КТ уникальна. За семь лет (1962-1968) КТ был открыт, выделен, секвенирован и синтезирован, но его роль в физиологии человека до сих пор не совсем ясна. Удаление щитовидной железы у животных не вызывает гиперкальциемии , а введение КТ здоровым испытуемым не приводит к заметному снижению уровня кальция в крови .

Секреция ПТГ находится в обратной зависимости от концентрации ионов кальция и магния в среде, а также от уровня иммунореактивного ПТГ в крови. Как показано на рис. КТ, ПТГ кальций в плазме крови между содержанием ПТГ в сыворотке крови и концентрацией кальция в ней (в пределах от 4 до 10,5 мг% сыворотки) существует линейная зависимость.

В тест-системах первичной мишенью КТ служит кость , где этот гормон тормозит резорбцию матрикса и тем самым снижает высвобождение кальция и фосфата . Этот эффект КТ не зависит от ПТГ . КТ увеличивает содержание cAMP в кости, влияя, по-видимому на те клетки, которые не являются мишенями ПТГ.

КТ оказывает также значительный эффект на метаболизм фосфата . Он способствует входу фосфата в клетки кости и периостальную жидкость , снижая при этом выход кальция из костей в плазму крови. Этот вход фосфата может сопровождаться и входом кальция, судя по тому, что гипокальциемический эффект КТ зависит от фосфата. Такое действие КТ наряду с его способностью тормозить опосредованную остеокластами резорбцию костей позволяет объяснить эффективность применения данного гормона в борьбе с гиперкальциемией при раке.


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   206   207   208   209   210   211   212   213   ...   257


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница