Воспалительные заболевания женских половых органов



Скачать 28.96 Kb.
Дата24.06.2018
Размер28.96 Kb.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Воспалительные заболевания половых органов (ВЗПО) у женщин занимают 1-е место в структуре гинекологической патологии и составляют 60-65% обращаемости в женские консультации. Возможно, число заболевших больше, так как нередко при стертых формах больные к врачу не обращаются. Рост числа ВЗПО во всех странах мира является следствием изменения полового поведения молодежи, нарушения экологии и снижения иммунитета.



Классификация

По локализации патологического процесса различают:

  • воспалительные заболевания нижних (вульвит, бартолинит, кольпит, эндоцервицит, цервицит)

  • верхних (эндомиометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, параметрит) отделов половых органов, границей которых является внутренний маточный зев.

По клиническому течению воспалительные процессы разделяют на:

  • острые с выраженной клинической симптоматикой;

  • подострые со стертыми проявлениями;

  • хронические (с неустановленной давностью заболевания или давностью более 2 мес) в стадии ремиссии или обострения.

Различают воспалительные процессы неспецифической и специфической этиологии.

Неспецифическими именуются воспалительные процессы, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, синегнойной палочкой.

Специфические — это воспаления, вызванные трихомонадами, гонококками, вирусами, микоплазмами, хламидиями.

Следует отметить, что подобное деление носит весьма условный характер, так как в подавляющем большинстве случаев воспалительные процессы вызываются смешанной инфекцией.



Барьеры

В нормальных условиях есть много физиологических , препятствующих развитию воспаления в гениталиях.



  1. Первый физиологический барьер - девственная плева.

  2. Второй - вульварное кольцо (мышцы тазового дна, сжимающее вход во влагалище), которое исчезает после первых родов.

  3. Основной барьер - нормальная среда влагалища (в норме кислая). Поддержанию кислой среды влагалища способствуют эстрогены. Этот барьер может быть нарушен при инвазии большого количества микроорзанизмов

‘\ЁЧ91В‹51Ч!›1_Ет барьер - идейки матки (среда в нервнкштьт-тохт канале

итслочтитч. но там солержтгтся большое количество личоцнгиа н иммуноглобудтина

.\\_

При зроитях тиейктт матки или разрывах наблтодается тияние внутреннего



зева. что сиоеобетщет попаланито инфекнии в верхние отделы геш-гтального

‘РАК Ш ктце. ло вн) трението зева - инфекция нижнего отдела тенитштьттогкт тракта. а

вьипе - верхнего отлсла генитального тракта).

|. ВОСПАЦ!НТЕЛЬНЬПЁ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ

ОРГАНОВ

ВУЛЬВНТ - восхищению наружных половых органов (вульвы).



Класснфтякацття:

0 Первичный вульвит ›— изолированное воспаление вульвы.

0 Вторичный вульвит — возникает на фоне воспаления внутренних

половых органов. в результате вьшелеттттй из влагалища и шейки матки

У дкснщин репрофткп:налога периода вульвит чаще развивается вторично -

при кольтитте. энцтоцедэввтттътте. тэнлометрттте. аднексите. Первичный вульвит

встречается 3 взрослых при диабете. несоблюдении правил гигиены (опрелость

кожи при ожиреннтт). при ‘термических. механических (травмы, ссадины.

расчесы). химических воздействиях на кожу наружных половых органов.

Клиника


При остром вульвите больные Жалобы на жжение, болезненность и зуд в

области нар) жных половых органов. липкие выделения.

При осмотре отмечаются отек. гиперемия в области больших и малых

половых губ. нерелко и в области внутренней поверхности бедер со следами

расчесов. напичие мелких язвочек с гнойным налетом.

Для уточнения диагноза необходимо произвести бактериоскопическое и

бактериологттчсс кое исследование выделений для установления возбудителя.

Б.-\РТ0.1НННТ - воспаление железы преддверия влагалтшда

(_ Бартоцтттттотатттт ).

Инфекция попадает в полость большой железы преддверия влагалища,

вызывает воспалнтсдтьную реакцию. В ПОЛОСТИ Железы СКЭ-ППИВЗЁГСЯ МНОЮ

экссудата. происходит слипание стенок протока железы и нарушается отток-тез‘

неё. В поеледтутоцтем происходит нагноение содержимого железы с

формированием абсцесса.

Возбудители: как правило, анаэробные микроорганизмы. р _

Путь заражения - как правило, половой, реже - прониквовевиеинфекции

из уретры и влагалища, 1% ' ждютндьй ‘и шфогвтй пут“

Провоцнруютцътй фактор - переохлажденде-



Клиника

Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница