Возможности применения селективной лазерной трабекулопластики у больных с различными видами первичной глаукомы



Скачать 61.04 Kb.
страница1/5
Дата23.09.2018
Размер61.04 Kb.
  1   2   3   4   5

УДК 617.7-007.681-089.844:621.791.72

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ СЕЛЕКТИВНОЙ ЛАЗЕРНОЙ ТРАБЕКУЛОПЛАСТИКИ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ

ВИДАМИ ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ
М.М. Курмангалиева, А.Б. Умбетиар
Центральная клиническая больница Медицинского центра Управления делами Президента РК, КазНИИ глазных болезней
г. Алматы

Актуальность. На современном этапе в лечении первичной открытоугольной глаукомы лидирующая роль отводится гипотензивным препаратам, при этом отмечается тенденция по уменьшению количества выполняемых фистулизирующих гипотензивных операций, подобных трабекулэктомии. Это связано как с достаточной эффективностью и терапевтической безопасностью применяемых капель, так и с высокой вероятностью послеоперационных побочных эффектов хирургии глаукомы, приводящих к снижению зрения. Кроме того, пожизненное ежедневное применение антиглаукомных препаратов под постоянным контролем офтальмолога может быть затруднено в связи с экономическими и социальными причинами. В Казахстане к ним относится отдаленность проживания пациентов, низкая плотность населения и недостаточная оснащенность врачебными кадрами поликлиник. По данным ряда исследователей, надежной и безопасной альтернативой антиглаукомных препаратов в лечении открытоугольной глаукомы является селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) (1-8). При ее проведении не происходит коагулирующего воздействия на структуры трабекулы, обеспечивается избирательное, селективное щадящее воздействие на пигментированные клетки, приводящее к постепенному снижению офтальмотонуса. При снижении гипотензивного эффекта СЛТ в отдаленном периоде возможна повторная лазерная операция. Применение СЛТ при узком и закрытом угле передней камере ранее признавалось нецелесообразным, но в последние годы появились сообщения об ее успешном применении у данной категории пациентов (9-10).

В настоящее время в Республике в рамках государственной скрининговой программы обследования населения «Саламаты Казахстан» открываются глаукомные кабинеты во всех областных центрах, оснащенные лазерными комбинированными установками для проведения лазерной иридотомии и селективной лазерной трабекулопластики.

Учитывая анатомические особенности органа зрения коренного населения Казахстана, высокую распространенность лиц с узким и закрытым профилем угла передней камеры, настоящее исследование приобретает особую актуальность, целью которого явилось – проанализировать результаты СЛТ у больных первичной открытоугольной и узкоугольной глаукомой.




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница