Вся необходимая информация для будущей мамы от рождения замысла до рождения ребенка


Приемы, подготавливающие к восприятию своего зрелого образа



страница13/42
Дата28.09.2017
Размер5.08 Mb.
ТипАнкета
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   42

Приемы, подготавливающие к восприятию своего зрелого образа:

•  Заранее проститесь со своим «старым телом». Возможно, вам будет тяжело отказаться от своего прежнего образа, особенно если он как-то связан с вашей неготовностью стать матерью. Трудно сохранить девичье очарование, имея на попечении ребенка. Потратьте определенное время, чтобы попрощаться со своим образом (сложившимся в вашем сознании или в сознании окружающих), который уже не отвечает новой жизненной ситуации. Убедите себя, что ваш новый облик будет не менее сексуальным — хотя и совсем другим. Если вам действительно нелегко расстаться с прежней ролью, или вы чувствуете, что нуждаетесь в помощи, проконсультируйтесь у психолога.

•   Позитивное мышление. Старайтесь мыслить глубже и шире. Думайте о том, что вы получаете, а не о том, что теряете. Новые округлые формы предоставляют вашему партнеру больше возможностей для прикосновений и ласк. Почувствовав, что вами вновь овладевают прежние мысли, позвоните подруге, которая уже прошла через эту стадию, и попросите ее убедить вас. Станьте перед зеркалом и внимательно приглядитесь к своему изменившемуся облику. Почувствуйте гордость за свое «новое» тело, проявите к нему уважение, которого оно заслуживает.

•   Сделайте свою внешность более сексуальной. Ваше тело увеличилось в размерах, но это не значит, что вы не должны выглядеть наилучшим образом. Сделайте новую прическу, измените макияж, купите новую ночную рубашку, подчеркивающую ваши привлекательные стороны. Это должно воодушевить вашего мужа и поднять вашу сексуальность на новый уровень.

•   Сексуальность вашего поведения должна опережать ваши чувства. Социологи показали, что действия могут влиять на чувства. Например, улыбка заставляет мозг вырабатывать те же самые химические соединения, как при настоящей радости. Если вы не проявляете сексуальности, то ваше поведение может охладить пыл партнера. (А это, в свою очередь, усиливает ваше убеждение в своей непривлекательности для партнера.) Старайтесь вести себя сексуально, и вы в скором времени с удивлением обнаружите, что ощущаете свою сексуальность.

•  Верьте в то, что вы привлекательны в глазах супруга. Если убедили себя, что ваш растущий живот потерял привлекательность для мужа, то вы обрекаете себя на спад в сексуальной жизни. Кроме того, это убеждение вряд ли соответствует действительности.

Именно округлые формы привлекают мужей. И именно во время беременности вы выглядите круглее, чем когда-либо. Результаты исследований не подтверждают предположения, что, забеременев, вы теряете привлекательность в глазах супруга, большинство мужчин считают округлившиеся тела своих жен привлекательными. Муж скорее всего получает удовольствие от свежего вида и округлых форм вашего тела Добавьте к этому еще одну возможность пережив тяжелые первые месяцы беременности, вы становитесь инициатором любовных игр, и ваш муж воодушевляется от вашей сексуальности.

•  Говорите о сексе. Рассказывайте мужу, как беременность влияет на вашу сексуальность, и спросите его, какие чувства вызывает у него ваш новый облик. Каждый из вас должен объяснить возникшие у него чувства. Убедитесь, например, что партнер не воспринимает уменьшение интереса к сексу как уменьшение интереса к нему, и не считайте, что нерешительность его прикосновений к вашему изменившемуся телу означает утрату интереса. По этой же причине не проецируйте неуверенности в собственной сексуальности на мужа. Скорее всего он считает вас более привлекательной, чем когда-либо.

•   «Делитесь» своим телом. Сделайте своего мужа участником беременности, гордо демонстрируя — а не пряча — происходящие с вами изменения потемневшие соски, начинающий округляться живот Сфокусируйте внимание на всем новом, что будет приносить вам обоим радость только во время беременности.

 Например, ваша «новая» грудь будет радовать мужа в течение всей беременности — и никакого силикона! Ложитесь рядом обнаженными, чтобы наблюдать за движениями ребенка и чувствовать их. Ваш муж будет радоваться, замечая, как постепенно изменяется профиль вашего тела. Очень увлекательным может оказаться следующее занятие вы делаете фотографии, отслеживая, как меняется ваш облик во время беременности Супругу понравится такой подбор фотографии

Устраивайте «загулы». До рождения ребенка время от времени устраивайте «свидания» по выходным, после появления малыша у вас будет оставаться меньше сил друг для друга. Лучшее время для страстных сексуальных утех — это середина беременности, но нужно стараться устраивать себе романтические свидания на протяжении всех девяти месяцев.

Избегайте смотреть на секс как на «обязанность». Большинство женщин во время беременности в той или иной мере сталкиваются с сексом «по обязанности», но нельзя допускать, чтобы у мужа сложилось впечатление, что вы всегда лишь уступаете его желанию — хотя бывает и такое.



Мои муж каждый месяц снимает на видео мое обнаженное тело, чтобы задокументировать волшебные изменения, которые с этим телом происходили.

Теперь, когда я обрела прежние формы и с трудом могу вспомнить мои ощущения во время беременности, эти записи служат чудесным напоминанием об особом периоде в нашей жизни.

Будущему отцу

Вы могли читать или слышать, что потребность в сексе (читай: желание близости) у женщины во время беременности уменьшается, но на самом деле потребность беременной женщины в сексе (читай: в любви) возрастает. Важно понимать потребность своей беременной супруги в заботе и ласке.

Показывайте свою любовь к жене и ее изменившемуся телу. Если она чувствует, что вам нравятся и что вас даже возбуждают ее изменившиеся формы, то вы будете вознаграждены активной — как никогда раньше — сексуальной жизнью, по крайней мере в середине беременности. Если же она понимает, что ее растущий живот вас нисколько не привлекает, то ее беременность в сексуальном отношении будет ничем не примечательной. В одном из исследований ученые опросили 260 беременных женщин, предлагая им назвать причины уменьшения сексуальности во время беременности. Наиболее распространенными причинами оказались: физический дискомфорт (46 процентов), страх повредить ребенку (27 процентов), ощущение неловкости во время занятий любовью (17 процентов), предупреждения врача (8 процентов). Приятно узнать, что только 4 процента беременных женщин ощущали себя менее сексуальными Из-за того, что чувствовали потерю привлекательности в глазах партнера.

Некоторые мужчины теряют интерес к сексу во время беременности супруги по причинам, напрямую не связанным с ее внешним видом или поведением. Мужчины могут бояться, что занятия любовью повредят ребенку, хотя в большинстве случаев об этом не стоит беспокоиться. К этому страху добавляются обычные для будущего отца ощущения — во время беременности жены многие мужчины чувствуют себя скорее отцом, чем сексуальным партнером. Им требуется некоторое время, чтобы совместить роли отца и любовника. Кроме того, они не сразу начинают воспринимать жену как мать их ребенка и любовницу одновременно.

Кроме того, у некоторых возникает неприятное чувство, что ребенок третий лишний. Иногда движение новой жизни, которую они с женой создали вместе, может возбудить мужчину, а иногда это движение убивает желание, когда мужчина понимает что этот маленький непоседа находится всего в нескольких дюймах от его пениса. У многих мужчин пропадает эрекция, когда они (или их жены) внезапно чувствуют толчок ребенка.


Эта ситуация может служить репетицией будущих недоразумений, когда ребенок с плачем просыпается в разгар таких долгожданных занятий любовью. Поддержание сексуальной жизни для новоиспеченных родителей предполагает преодоление таких препятствий, как восстанавливающееся после родов тело супруги, ее (и ваша) усталость, ее сочащаяся молоком грудь и сухость влагалища, а также новое представление каждого из вас о себе самом как родителе и одновременно сексуальном партнере. В течение года после рождения ребенка секс будет другим. Возможно, эта сторона ваших отношений никогда не будет такой, как прежде. Но она может стать лучше.

Не удивляйтесь, если ваша беременная жена превратится в «тигрицу», даже если она всегда оставалась пассивной. Многие женщины во время беременности испытывают новые сексуальные желания, изумляя супруга не свойственной им ненасытностью. Некоторые мужчины теряются, когда от них требуют большей интимности, чем они могут предложить; кроме того, ощущение, что вас принуждают к сексу, может лишить вас сил. Не отступайте! Обычно в первом триместре жена не в состоянии удовлетворить ваши сексуальные по

требности, а во втором триместре вы меняетесь ролями. Не тревожьтесь, если вы не всегда оказываетесь на высоте положения, особенно по при опробывании новых позиций. Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся телу партнерши. Сужение влагалища и его обильная смазка могут привести к потере эрекции еще до того, как вы привыкнете к новым ощущениям. Не стоит чувствовать себя обманутым, если во втором триместре у вашей жены не наблюдается гиперсексуальности, которую вы ожидали. Возможно, она плохо себя чувствует, слишком застенчива или просто очень устала.

Ваши сексуальные радости, вероятно, пойдут на спад в последнем триместре, когда интерес жены к сексу уменьшится Ощущение вины от того, что вы наслаждаетесь сексом, а она нет — это нормально. Такова сексуальная жизнь пары, которая ждет ребенка. Обсудите друг с другом свои желания и попытайтесь найти способ удовлетворить вас обоих. Понимание и уважение сексуальных потребностей друг друга во время беременности — это очередная фаза брака. Привнесите в этот период вашей жизни понимание и любовь, и это обогатит ваши отношения.



Возможные вопросы относительно секса во время беременности

Когда следует воздерживаться от секса

Иногда во время занятий сексом ребенок начинает шевелиться, и весь наш пыл пропадает. Это нормально?

Вы обнаружите, что в отношении секса во время беременности не существует таких понятий, как «нормально» и «ненормально». Учитывается лишь то, что вам подходит. Нормальны как движения ребенка, так и ваша реакция. Вы не привыкли, что в спальне во время занятий любовью находится еще один человек, даже если он прячется внутри матки. Отнеситесь к этому вмешательству с юмором и воспринимайте его как подготовку к будущим трудностям сексуальной жизни. Вы тренируетесь наслаждаться сексом, несмотря на возможность несвоевременных помех в виде кричащего от голода младенца или (в отдаленном будущем) подростка, вернувшегося со свидания домой раньше времени.

Большинство здоровых женщин могут заниматься любовью практически до самого дня родов. Тем не менее в некоторых ситуациях секс может нанести вред как здоровью матери, так и ребенку.

•   Если вы или ваш партнер не до конца излечились от заболеваний, передающихся половым путем, то во время сношения возбудители этого заболевания могут проникнуть в матку.

•   Если у вас наблюдается кровотечение или влагалищные выделения, проконсультируйтесь с врачом. Кровь может указывать на возможность выкидыша, и в этом случае врач может посоветовать вам некоторое время воздерживаться от секса.

•  Если врач считает реальной угрозу преждевременных родов, то оргазм может стимулировать схватки и повысить риск рождения недоношенного ребенка.

•   Если ультразвуковое обследование показало предлежание плаценты, то в этом случае половое сношение может стать причиной отделения плаценты от матки.

•  Если у вас уже были выкидыши, врач может посоветовать вам воздержаться от вызывающих оргазм любовных игр в первые месяцы беременности, пока плод прочно не укрепится в матке. (Несмотря на, то что многие исследователи не усматривают связи между оргазмом и стимуляцией выкидыша, каждая женщина, относящаяся к группе повышенного риска, должна проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности оргазма.)

•  Во время последнего триместра или в том случае, если вы попадаете в группу риска (например, при недостаточности шейки матки или угрозе преждевременных родов), врач может посчитать, что половое сношение или оргазм увеличивают риск, и посоветовать вам воздержаться от секса.

•  При разрыве оболочки плода (защитная мембрана, окружающая ребенка) половое сношение повышает риск проникновения бактерий из влагалища и шейки матки к ребенку, и в этом случае секс нежелателен.

Задавая врачу вопросы относительно секса во время беременности, убедитесь, что вы получили четкий ответ, что и когда можно делать, а что нельзя и почему. Основные поводы для беспокойства — это оргазм и соитие. Для некоторых пар медицинские показания могут ограничить секс лишь объятиями и ласками; для них опасно даже прикосновение к груди, поскольку после двадцатой недели беременности стимуляция сосков может вызвать сокращение матки. Если по медицинским показаниям вам приходится ограничивать секс во время беременности, найдите другие способы приятного совместного времяпрепровождения.


У меня уже было два выкидыша, и теперь я опять беременна. Может ли секс стать причиной потери еще одного ребенка?

Не существует научно доказанной связи между половым сношением, оргазмом и выкидышем, однако тот факт, что оргазм включает в себя сокращения матки, заставляет некоторых врачей рекомендовать женщинам, у которых уже были выкидыши, избегать оргазма в первом триместре. Несмотря на то, что наука на вашей стороне и вероятность потерять еще одного ребенка из-за секса крайне невелика, лучше обсудить вашу конкретную ситуацию с акушером-гинекологом. К счастью, в тот период, когда вероятность выкидыша максимальна, то есть в первом триместре, ваш интерес к сексу скорее всего минимален. Либидо повышается через несколько месяцев после начала беременности, когда вероятность выкидыша гораздо ниже.



У меня повышен риск преждевременных родов из-за недостаточности шейки матки. Врач посоветовал мне больше лежать и отказаться от секса, но мне нужна близость и моему мужу тоже.

Предупреждение «никакого секса» нельзя воспринимать как «никаких удовольствий». Доктор имеет в виду, что нужно воздерживаться от соития и оргазма. Эти ограничения должны подтолкнуть вас к поиску других способов доставить друг другу наслаждения. Секс без соития выводит ваши интимные отношения на новый уровень. Теперь фокус перемещается на общение. Расскажите и покажите друг другу, что доставляет вам наибольшее наслаждение.

Если от оргазма следует воздерживаться по медицинским показаниям, имейте в виду, что мастурбация не может быть приемлемой альтернативой для женщины. В этом случае при оргазме сокращения матки бывают более сильными, чем при оргазме, вызванном соитием. Повышенную чувствительность матки беременной женщины к оргазму иногда используют на благо женщине: когда врач определил, что шейка матки раскрылась и ребенок готов к родам, секс может выступать в качестве способа стимуляции родов.

Мой врач советует отказаться от секса в последнем триместре из-за опасений, что это вызовет преждевременные роды. Может быть, мне проконсультироваться еще у кого-нибудь?

Можно узнать мнение второго, третьего и четвертого врача — и все они будут разными. Возможная причинно-следственная связь между оргазмом и преждевременными родами относится в основном к области теории, однако многие специалисты советуют придерживаться этой теории. Во время и после оргазма у многих женщин наблюдаются сильные сокращения матки, и часть врачей опасаются, что эти сокращения могут стимулировать преждевременные роды.

Новейшие исследования не подтверждают связи между оргазмом и преждевременными родами, и поэтому все большее количество врачей сообщают супружеским парам, что они могут заниматься любовью на протяжении всей беременности. Однако при определенных обстоятельствах, например недостаточности шейки матки, секс может повредить ребенку. Тем не менее в большинстве случаев стимуляция родов оргазмом маловероятна, если только шейка матки на «созрела» для родов, — это может определить врач.

  Акушеры-гинекологи пришли к согласию об отсутствии корреляции между сексом без оргазма и преждевременными родами. Кроме того, новейшие исследования показали необоснованность опасений некоторых врачей, что содержащиеся в семени мужчины гормоны, которые получили название простагландинов, могут спровоцировать роды.



Я вынашиваю близнецов. Следует ли мне беспокоиться по поводу секса?

Без соответствующих рекомендаций врача у вас нет никаких причин волноваться из-за секса просто потому, что у вас двойня. В прошлом женщинам, вынашивающим близнецов, советовали воздержаться от оргазма в третьем триместре, поскольку у них повышен риск преждевременных родов, а оргазм стимулирует сокращения матки. Тем не менее новейшие исследования не выявили связи между половым сношением и преждевременными родами двойни.



Скрининг-тесты для выявления аномалий развития плода

Ожидая рождения ребенка, очень трудно смириться с тем естественным фактом, что некоторые дети рождаются с пороками развития. Современное пренатальное тестирование делает попытку выявить детей с серьезными нарушениями еще до рождения, но все эти процедуры являются по определению «скрининговыми» и не дают абсолютно точного диагноза.

Несмотря на то, что пренатальные тесты могут дать ответ на множество вопросов относительно процессов, протекающих в утробе матери, одновременно они способны необоснованно успокоить будущих родителей или вызвать у них излишнее волнение, к примеру при получении неопределенного результата.

Всем своим студентам мы говорим следующее: «Основная проблема тестов заключается в том, что вам необходимо что-то делать с их результатами». Существует и еще одна проблема. Некоторые процедуры абсолютно безопасны для матери и ребенка, но их результаты, к сожалению, неточны. Другие тесты обеспечивают высокую точность в выявлении той или иной проблемы, но несут в себе повышенный риск для матери или ребенка. В этом разделе мы обсудим наиболее распространенные и доступные пренатальные скрининг-тесты, а также посоветуем растерянным родителям, как выбирать тесты, которые не повредят ни матери, ни ребенку.



Тест на альфафетопротеин

Зачем его делают? Наиболее доступным и распространенным исследованием, позволяющим выявить врожденные дефекты ребенка, является тест на альфафетопротеин. Альфафетопротеин — это вещество, которое вырабатывается печенью ребенка и попадает в кровь матери во время беременности. Уровень альфа-фетопротеина в крови матери повышается, если она вынашивает ребенка с neural-tube дефектом — не развивается позвоночник, окружающий спинной мозг, поскольку происходит утечка этого вещества из открытого спинного мозга. К таким дефектам относится расщелина позвоночника (при которой спинной мозг не находится внутри позвоночного столба, что нередко приводит к параличу нижней половины тела) и анэнцефалия (когда головной мозг ребенка серьезно недоразвит или не развивается совсем).

Уровень альфафетопротеина в крови матери ниже нормы в том случае, если она вынашивает ребенка с болезнью Дауна или другими дефектами хромосом. Новый тест, получивший название «тройного» (его также называют «пренатальной оценкой риска» или «расширенным тестом на альфафетопротеин») включает в себя измерение уровней альфафетопротеин, ЧХГ (человеческий хорионический гонадотропин, уровень которого тоже повышается, если женщина вынашивает ребенка с некоторыми хромосомными аномалиями) и эстриола (побочный продукт гормона эстрогена, уровень которого понижается при наличии некоторых хромосомных аномалий у ребенка). Тройной тест повышает точность результатов по сравнению с тестом на альфафетопротеин с 25 до 60 процентов. Тройной тест способен выявить до 70 процентов детей с синдромом Дауна у женщин старше тридцати пяти лет и до 60 процентов таких детей у женщин моложе тридцати пяти лет.



Когда его делают? Тест на альфафетопротеин проводится между шестнадцатой и восемнадцатой неделями беременности. Результаты обрабатываются в течение одной недели. Некоторые родители расстраиваются, когда врач упоминает об этом тесте, — особенно во время первого или второго осмотра. Это портит им радость от беременности. На ранних стадиях многие родители еще не готовы к рассуждениям типа «что если» и могут считать, что врач перестраховывается. Тем не менее вам нужно понять, что профессиональный долг обязывает врача предложить вам этот тест. В некоторых штатах даже существуют законы, обязывающие врача это сделать.

Как его делают? Для теста на альфафетопротеин требуется небольшое количество крови, которую берут из вены матери.

Безопасен ли тест? Сам по себе тест не более опасен для матери и ребенка, чем любой анализ крови. Однако существуют разные мнения относительно его целесообразности и полезности.

Некоторые родители и врачи считают, что пренатальные скрининговые процедуры являются продуктом философии, в соответствии с которой в основе принимаемых решений лежит общая цена и удобство для общества, а не риск или благо для каждой отдельной матери или ребенка. Других пренатальные скрининг-тесты успокаивают — особенно родителей с повышенным риском рождения детей с врожденными дефектами. Им кажется, что отрицательный результат их, естественно, успокоит, а в том случае, если результаты теста укажут на наличие проблем, им лучше заранее приготовиться к предстоящим трудностям.

Тест на альфафетопротеин физически безопасен, но он может привести к психологической травме. Одна из опасностей теста на альфафетопротеин — это ненужные тревоги и волнения. Если результаты теста на альфафетопротеин оказываются положительными, врач рекомендует повторную проверку из-за высокой вероятности ошибки. Это означает еще одну неделю волнений и тревожного ожидания результата, который может оказаться отрицательным. За подтверждением положительного результата последуют дальнейшие исследования, которые несут еще больший риск и приводят к усилению тревоги. Обычно выясняется, что с самого начала не было нужды волноваться.

Принимая решения, проходить или не проходить пренатальные тесты, полезно обдумать следующие моменты.

• Будут ли результаты иметь для вас какое-либо значение?

Заставят ли они вас прервать беременность?

Усилят или ослабят результаты теста вашу тревогу?

Что вас заставит больше беспокоиться — тест или его отсутствие?

Сделает ли знание о врожденных дефектах ребенка вашу беременность безрадостной или поможет привыкнуть к этой мысли и приготовиться к уходу за особым ребенком?

Нужны ли вам результаты теста для того, чтобы избавиться от тревоги, или вы чувствуете, что справитесь с любыми неожиданностями?

На собственном опыте мы убедились, что ребенок с синдромом Дауна — это не так ужасно, как мы себе представляли. Мы смогли сосредоточиться на Стивене, ребенке, которого мы держали в руках, и для нас это было меньшей травмой, чем провести пять или шесть месяцев с мыслями о синдроме Дауна. (Разумеется, родители, у которых был шанс приготовиться к рождению ребенка, требующего особого ухода, могут считать, что выбранный ими вариант лучше.)

•  Если вы уже решили в своих действиях не руководствоваться результатами теста (то есть прерывание беременности для вас неприемлемо), то вам необязательно проходить этот тест.

•  Каковы точность и значимость расширенного теста на альфафетопротеин? Этот тест служит для выявления редко встречающихся аномалий: частота дефектов neural-tube составляет два на тысячу, анэнцефалия встречается один раз на семь тысяч родов, а дефект мышц брюшной стенки (он тоже выявляется этим тестом) — меньше чем в одном случае из тридцати тысяч. Кроме того, вероятность наличия хромосомных аномалий составляет менее 1 процента.

•  Подумайте также о том, что тест выявляет от 80 до 90 процентов детей с дефектом neural-tube и от 60 до 65 процентов детей с дефектами хромосом, такими, как синдром Дауна. Кроме того, точность результатов теста на альфафетопротеин зависит от точного определения срока беременности. Если вы ошиблись со сроками, если вы вынашиваете близнецов или если вы больны диабетом, уровень альфа-фетопротеина у вас в крови не соответствует норме. «Ненормальный» уровень альфа-фетопротеина вынудит вас обратиться к более дорогим и опасным тестам.

От 95 до 98 процентов результатов с «положительно высоким» или «положительно низким» уровнем альфа-фетопротеина оказываются ложными (то есть у ребенка нет ни хромосомной аномалии, ни дефекта neural-tube).

• Предполагает ли ваша наследственность повышенный или пониженный риск рождения ребенка с выявляемыми тестом аномалиями?

У вас уже был ребенок с подобными дефектами?

Может быть, возраст или наследственность заставляют вас отнести себя к группе повышенного риска?

С другой стороны, если вам еще не исполнилось тридцати лет, если у вас нормальная наследственность и нормальные старшие дети, ваши шансы родить здорового ребенка без синдрома Дауна и дефекта neural-tube составляют 99,9 процента. Так ли уж необходимо проводить этот тест, чтобы исключить оставшуюся одну десятую процента?



Как интерпретировать результаты? Предположим, что вам сообщили об отрицательном результате теста. Это должно вас успокоить, но не полностью. Такой результат просто снимает большую часть тревоги по поводу возможного рождения ребенка с такими аномалиями. «Положительный» результат, без сомнения, усилит вашу тревогу. Если уровень альфа-фетопротеина в вашей крови ненормально высок или не нормально низок, врач порекомендует вам дальнейшее обследование, например ультразвук или амниоцентез. Как мы уже отмечали раньше, следует помнить, что от 95 до 98 процентов подозрительных результатов теста на альфафетопротеин опровергаются другими исследованиями.

Амниоцентез

Амниоцентез попадает в категорию пренатального тестирования, которую мы называем «высокопродуктивной, но ответственной». Амниоцентез позволяет получить массу ценной генетической информации, но сопряжен с некоторым риском для матери и ребенка.Таким образов, родители и врачи. должны осознавать высокий уровень ответственности при принятии решения о выполнении данной процедуры или об отказе от нее.



Зачем его делают? Материал, полученный при амниоцентезе, позволяет определить пол ребенка, исследовать его хромосомный набор, оценить степень развития ребенка (особенно легких), а также наличие или отсутствие некоторых наследственных заболеваний. Амниоцентез рекомендуется в следующих случаях.

• Родители уже имели детей с генетическими аномалиями, например с синдромом Дауна.

•  Родители уже имели ребенка с нарушениями обмена веществ. (Амниоцентез позволяет выявить только 10 процентов генетических и биохимических аномалий, встречающихся у новорожденных.) Поскольку каждый специальный тест, например на наличие болезни Тея — Сакса или фиброзно-кистозной дегенерации, стоит несколько сотен долларов, эти тесты проводятся только по требованию врача.

•  Мать является переносчиком генетического заболевания, которое передается по наследству. Если мать является переносчиком сцепленной с полом генетической болезни, такой, как гемофилия, то она с вероятностью 50:50 передаст эту болезнь своему сыну. В общем случае амниоцентез позволяет определить лишь пол ребенка, но не унаследованный ген. Если генетическое обследование семьи выявило дефектную хромосому, то при помощи амниоцентеза можно определить, унаследовал ли плод эту хромосому.

•  У родителей уже есть ребенок с дефектом позвоночника.

•  Уровень альфа-фетопротеина в крови матери высок по неизвестной причине.

•  Тройной тест указывает на высокую вероятность наличия у плода синдрома Дауна.

•  Оба родителя являются носителями гена наследственного заболевания, например болезни Тея — Сакса или серповидно-клеточной анемии. Вероятность, что ребенок унаследует это заболевание, равняется одной четверти.

•  Ультразвуковое обследование выявило аномалии развития плода, которые указывают на серьезный или даже несовместимый с жизнью генетический дефект.

•  В интересах матери и ребенка было принято решение о провоцированных преждевременных родах. Амниоцентез нужен для того, чтобы определить степень зрелости легких ребенка и сравнить риск дальнейшего пребывания ребенка в матке с риском преждевременных родов.

•  Возраст матери превышает тридцать пять лет.

Когда его делают? Это исследование делают обычно между двенадцатой и шестнадцатой неделями после зачатия, когда ребенок уже окружен достаточным количеством жидкости и ее можно взять на анализ. Амниоцентез также делают в последние восемь недель беременности, когда рассматривается возможность преждевременных родов. Результаты анализа, позволяющие определить наличие хромосомных аномалий, а также пол ребенка, обычно бывают готовы через одну-две недели. Результаты, касающиеся дефектов позвоночника и нарушений обмена веществ, таких, как синдром Хантера или болезнь Тея — Сакса, можно узнать уже на следующий день.

Пренатальный тест: сначала протестируйте врача

Если врач рекомендует вам тот или иной пренатальный тест, обязательно задайте ему следующие вопросы.

•  Какова степень риска и каковы преимущества этого теста? Может ли он принести вред мне или моему ребенку или повысить вероятность осложнений во время беременности и родов?

•  Необходим ли он именно для моей беременности? Позволит ли мне информация о генетическом благополучии моего ребенка лучше переносить беременность или принять более разумные в медицинском отношении решения?

•  Каков ваш опыт в проведении этой процедуры, и велик ли процент осложнений? Может быть, меня следует направить к специалисту в области фетальной медицины?

•  Сколько это будет стоить? Покроется ли эта сумма моей страховкой?

•  Какую информацию позволит получить тест? Когда я узнаю результаты? Насколько достоверны эти результаты?

•  Существуют ли альтернативные процедуры, более безопасные и позволяющие получить ту же информацию? Будет ли процедура болезненной? Какие осложнения могут возникнуть? Можем ли мы с мужем наблюдать за процедурой на экране ультразвукового аппарата?



Как его делают? Беременная женщина ложится на смотровую кушетку, и ее живот протирают антисептиком. Врач делает местную анестезию. При помощи ультразвукового прибора врач определяет местоположение ребенка и плаценты, чтобы не задеть их, прокалывает кожу и вводит в матку длинную иглу, через которую набирает немного амниотической жидкости. Этот образец отправляют в генетическую и биохимическую лаборатории для анализа. Вся процедура занимает около тридцати минут. Процедура проходит безболезненно, однако некоторые женщины могут испытывать определенный дискомфорт в месте прокола.

Безопасен ли тест? Амниоцентез в целом безопасен, хотя существует небольшой риск повредить органы ребенка, плаценту и пуповину (наблюдение за процедурой при помощи ультразвука значительно снижает риск). Наибольшее беспокойство вызывает следующий факт: в двух случаях из ста существует вероятность, что амниоцентез спровоцирует преждевременные роды. Уровень риска может быть выше или ниже — в зависимости от опытности выполняющего процедуру специалиста.

Обязательно спросите врача о проценте осложнений, и особенно спровоцированных амниоцентезом выкидышей. Если ваш врач не имеет достаточного опыта в выполнении этой процедуры, пусть посоветует специалиста.

Кроме того, при амниоцентезе существует очень небольшой риск инфекции. Ожидание, которое длится от одной до трех недель, может стать значительной эмоциональной нагрузкой для будущих родителей.

Взвесьте риск и пользу амниоцентеза и, посоветовавшись с врачом, примите решение, которое кажется вам наилучшим.

(См. раздел «Беременность и роды после тридцати пяти лет».)

Биопсия хориона

Биопсия хориона дает больше генетической и биохимической информации, чем амниоцентез, может быть выполнена на более ранней стадии беременности, и результат получается быстрее. Однако при выполнении этой процедуры риск выкидыша значительно выше, чем при амниоцентезе. Таким образом, биопсия хориона налагает на вас еще большую ответственность при принятии решения о согласии или об отказе от теста.



Зачем его делают? Подобно амниоцентезу, биопсия хориона дает массу информации о генетическом наборе ребенка, причем на четыре недели раньше.

Когда его делают? Биопсию хориона обычно делают между восьмой и двенадцатой неделями после последней менструации в тех случаях, когда необходима ранняя диагностика — на несколько недель раньше, чем при амниоцентезе.

Как его делают? Существует два метода проведения биопсии хориона — трансабдоминальный и трансцервикальный. Врач выберет наиболее безопасный именно для вас метод.

При трансабдоминальной биопсии процедура похожа на амниоцентез. Через брюшную стенку в матку вводится игла, чтобы взять небольшое количество ткани из хориона, представляющего собой тонкий слой клеток, который окружает эмбрион на ранних стадиях беременности и из которого в конечном итоге формируется плацента.

При более распространенном трансцервикальном методе через влагалище и шейку матки в матку вводится катетер в районе того места, где формируется плацента.

При обоих методах контроль за процедурой осуществляется при помощи ультразвука. Предварительные результаты генетического анализа доступны уже через сорок восемь часов, а окончательные результаты — через неделю.



Безопасен ли тест? Несмотря на то, что биопсия хориона позволяет получить информацию раньше, чем амниоцентез, риск выкидыша при этой процедуре в два-четыре раза выше, в зависимости от опыта врача.

После биопсии хориона могут наблюдаться непродолжительные вагинальные кровотечения и схваткообразные боли. Период физического и психологического восстановления длится примерно сутки — в отличие от мгновенного восстановления после амниоцентеза. Новейшие исследования выявили повышенный риск деформации конечностей плода.

Клетки хориона не всегда содержат тот же генетический материал, что и клетки ребенка, и поэтому примерно в 1 проценте случаев возможен ложный положительный результат (указывающий на аномалию развития, в то время как ребенок совершенно нормален). При амниоцентезе такой проблемы не возникает. Из-за высокого риска выкидыша и вероятности ошибки биопсия хориона постепенно теряет популярность у акушеров и будущих мам. Здравый смысл подсказывает, что взятие образца ткани в непосредственной близости от ребенка опаснее, чем откачивание унции амниотическои жидкости, окружающей плод. Многие родители предпочитают подождать несколько месяцев, пока накопится достаточное количество амниотической жидкости.

Работа во время беременности

Многие женщины разрываются между «внутренней» работой по вынашиванию ребенка и «внешней» работой за деньги. Для некоторых женщин — особенно тех, кто не страдает от утреннего недомогания и для кого обе работы важны, — это приемлемый способ прожить эти девять месяцев. Такие будущие матери желают работать до того момента, когда почувствуют первые схватки.

Другим женщинам перед самыми родами требуется месяц или чуть больше, чтобы подготовить свое «гнездо» и сосредоточиться на развивающейся у нее в животе новой жизни; они планируют бросить работу в определенный момент времени, обычно в третьем триместре. Некоторых будущих матерей осложнения вынуждают оставить работу в самом начале беременности.

Независимо от того, как вы переносите беременность и какая у вас работа, мы предлагаем вам несколько советов, как выбрать наиболее подходящий (для вас, вашей семьи и вашей работы) отпуск по беременности и родам.



Информирование работодателя

Как только вы узнаете о своей беременности, начните планировать, когда и как вы сообщите об этом своему начальнику. То, как вы будете держать себя в следующие четыре месяца или около того, может определить его отношение к вам на протяжении всего остального срока беременности.

Если вы планируете оставить работу после рождения ребенка, нужно дать своему работодателю достаточно времени, чтобы он нашел вам замену, а себе дать возможность закончить важные проекты. Сообщите начальнику, когда вы собираетесь уволиться, и спросите его, чем вы можете помочь, чтобы облегчить переходный период.

Если вы хотите вернуться на работу после рождения ребенка, вам следует соблюдать осторожность. Вероятно, вы захотите получить устраивающий вас отпуск по беременности и родам и одновременно сохранить за собой свое место. Дискриминация беременной женщины незаконна, но начальство часто охватывает растерянность, когда оно узнает о том, что один из его работников скоро станет матерью. Продвижение по службе, которого вы так ждали, может оказаться под угрозой из-за вашей беременности. Возможно, вам будут даваться менее сложные задания — с учетом вашего «состояния». Возможно, вы не уверены, как воспримут новость ваши коллеги. Некоторые с сочувствием отнесутся к вашей забывчивости и страданиям во время первого триместра. Другие, наверное, будут беспокоиться, что им придется «прикрывать» вас в те дни, когда вы будете не в лучшей форме.



Когда говорить. Лучшее время сообщить о своей беременности товарищам по работе и начальнику после того, как окружающие начнут подозревать о вашем состоянии, но до того, как они окончательно убедятся, что вы беременны. Несмотря на то, что вы очень взволнованны и вам хочется поделиться радостью с другими, большинству женщин не рекомендуется сообщать о своей беременности в первые месяцы. Вот мнение нескольких женщин.

  • Этот год был для меня особенно удачным: я забеременела, и, кроме того, ко мне проявили интерес несколько других фирм. Я ни в коем случае не собиралась менять место работы во время беременности, но знать им об этом было не обязательно. Разумеется, такие вещи не удается долго скрывать, и однажды начальник — я была тогда на третьем месяце — вошел в мой кабинет, произнес речь на тему: «Мы не хотим вас терять», — и сообщил о солидной прибавке к зарплате. Я была очень удивлена. После рождения ребенка я рассчитывала работать неполный рабочий день, и такое признание моих заслуг могло оказать реальную помощь в переговорах по этому вопросу.

  • Я сразу же всем сообщила о своей беременности, но на десятой неделе у меня случился выкидыш. Люди были очень добры ко мне, но все ждали, что я опять забеременею.

  • После того как я объявила о своей беременности, меня «повысили», переведя на менее заметную работу внутри компании. Если бы моя беременность была заметна, они не посмели бы это сделать, потому что их действия выглядели бы как дискриминация, чем они в действительности и являлись.

  • Я рассказала нескольким сотрудникам о своей беременности, прежде чем обдумала наиболее подходящий для меня отпуск, и меня неожиданно вызвали к начальнику, чтобы обсудить этот вопрос. Не будучи подготовленной, я не смогла договориться о таком отпуске, который был нужен мне.

Однако затягивать с сообщением тоже не следует. Вы же не хотите, чтобы у начальника появился повод заподозрить вас в неискренности; предположение о том, что вы способны скрывать беременность ради собственной выгоды, может привести к выводу, что вы не командный игрок.

Не бойтесь сообщить о своей беременности раньше, чем вы планировали, если больше не в состоянии хорошо справляться со своими обязанностями. Вы же не хотите, чтобы начальник отнес вас к категории плохих работников — особенно теперь, когда вы нуждаетесь в поддержке.



В первые месяцы я не хотела, чтобы коллеги знали о моей беременности, и поэтому старалась выглядеть и вести себя как обычно. Я пыталась при помощи макияжа скрыть бледность лица и носила одежду, которая скрывала изменения моей фигуры, пока эти вещи не стали такими тесными, что оставляли полосу на талии, которая исчезала только за ночь. Я пыталась сосредоточиться на том, что делаю, но полностью потеряла интерес к работе. Раньше моя работа представлялась сложной задачей, а теперь она превратилась в скучную рутину без всякого смысла и цели. Для меня это было странно — не получать удовольствия от работы, но я не могла избавиться от ощущения, что теперь я работаю только ради денег и ради обеспечения лучшего будущего для нашего ребенка.

Не надейтесь, что вы каждый день сможете работать на том же уровне, как до беременности. Если вы не хотите оставлять работу, но считаете, что ваша теперешняя должность отнимает слишком много сил, попросите временно перевести вас на менее напряженную работу. Лучше быть откровенным со своим начальником, чем вызывать его недовольство своей неэффективной работой. Если вы не хотите менять работу, попросите перевести вас на неполный рабочий день, делайте часть работы дома или договоритесь о гибком графике, чтобы вы могли работать дольше или интенсивнее в дни хорошего самочувствия и не перегружать себя тогда, когда вам плохо.



Переговоры по поводу отпуска по беременности и родам

Заранее подготовившись к разговору, вы скорее всего останетесь довольны достигнутым соглашением.



Договоритесь сами с собой. Сначала разберитесь в себе. Если вы действительно знаете, чего хотите, то вам будет легче это осуществить. Определите, что было бы для вас подходящим, что вы можете себе позволить, что больше всего подойдет для вашей беременности и вашей семьи.

Вы сможете одновременно вынашивать ребенка и выполнять свои обязанности на работе?

Хотите ли вы этого?

Не забывайте о том, что различные осложнения и непредвиденные ситуации во время беременности и после родов могут вынудить вас принять те или иные решения.

Рассмотрите возможные варианты. Можете ли вы работать на протяжении всей беременности, если врач или ребенок позволяют это делать?

Может быть, вам нужно пораньше уйти в декретный отпуск?

Согласны ли вы выполнять часть работы дома?

Хотите ли вы после рождения ребенка вернуться на прежнюю работу или предпочитаете заняться делом, которое легче совмещать с семейными обязанностями?

Вы предпочитаете работать полный рабочий день или неполный?

Работа во время беременности не означает, что вы должны разрываться между стремлением сохранить свое рабочее место и заботой о ребенке. Можно все это совместить.

Независимо от того, хотите ли вы оставить работу как можно раньше и как можно раньше вернуться или вы желаете работать до самых родов, но потом задержаться в отпуске как можно дольше, необходимо разработать наиболее подходящий план отпуска по беременности и родам — для вас самих, вашего ребенка и вашей семьи. Этот план может быть очень подробным или общим.

Одна наша знакомая точно знала, что ребенок для нее гораздо важнее работы, и поэтому не стеснялась просить то, чего ей хотелось. Не зная, как она будет себя чувствовать после родов, она предложила работодателю обсудить подробности после того, как ребенок появится на свет. Во время беременности она попросила разрешения делать часть работы дома или перейти на почасовую оплату. После рождения ребенка она несколько часов в день работала дома, через четыре месяца стала присутствовать на совещаниях (с ребенком), а в восемь месяцев уже знала достаточно, чтобы договариваться насчет продолжения работы на дому за почасовую оплату, — она чувствовала, что при таком графике будут удовлетворены все заинтересованные стороны. В течение четырех лет она работала на дому от десяти до двадцати часов в неделю.

Общеизвестно, что большинство работодателей не склонны прислушиваться к вашим пожеланиям. Но если вы незаменимы для фирмы или можете позволить себе бросить работу, в этом случае можно настаивать на своем. Если нет, постарайтесь оценить свои материнские чувства, свое финансовое положение и философию воспитания ребенка. Расслабьтесь. Никакое решение относительно продолжения карьеры не является окончательным. Вы всегда можете внести изменение в график работы, уволиться или найти себе новое место.

Нужно знать свои права. Вы должны знать политику компании в отношении отпуска по беременности и родам (при приеме на работу работодатель обязан выдавать вам на руки копию этого документа), а также требования законодательства.

Если кто-то из сотрудниц, которым вы доверяете, уже брал отпуск по беременности и родам в вашей компании, поговорите с ними, чтобы узнать все подробности, и спросите их совета. Если у вас нет копии документа, определяющего политику компании по отношению к беременным женщинам, получить ее можно у начальника отдела кадров. (Имейте в виду, что он может сообщить об этом вашему непосредственному начальнику.) Если такого документа не существует, а ваша организация слишком мала, чтобы это предусматривалось законом, то вы, возможно, будете пионером, оговаривая условия, которые окажутся полезными для сотрудниц, которые забеременеют после вас. По возможности перед беседой с начальником познакомьтесь с политикой других компаний в этой области.

Изучая документы своей компании, убедитесь, что понимаете следующие моменты.

•  Является ли отпуск по беременности и родам оплачиваемым, неоплачиваемым или частично оплачиваемым?

•  Имеете ли вы право на страховку в случае потери трудоспособности (частичной или полной)?

•  Обеспечивает ли ваша компания страхование на случай нетрудоспособности, гарантирующее сохранение части вашего жалованья во время отпуска? В соответствии с законом беременность считается нетрудоспособностью по медицинским показаниям. Выясните, какие бланки вам нужно заполнить, куда их отсылать, а затем проследите за процессом оформления документов: заявку должны получить, зарегистрировать и соответствующим образом оформить. Убедитесь, что врач заполнил и подписал документы, в которых указано, когда вы сможете вернуться на работу.

•  Гарантирует ли политика вашей фирмы, что после рождения ребенка вы вернетесь на ту же должность или, по крайней мере, эквивалентную по оплате труда и возможностям карьерного роста?

•  Какова максимальная продолжительность отпуска?

•  Можете ли вы использовать другие возможности (больничный, очередной отпуск, праздничные дни), чтобы продлить отпуск по беременности и родам?

•  Каковы условия дополнительного отпуска по беременности и родам в вашей компании (оплачиваемый, неоплачиваемый, частично оплачиваемый, работа на дому)?

•  Есть ли возможность продолжать работать неполный рабочий день на дому во время и после беременности, связываясь с офисом посредством телефона, факса или модема?

•  Какие возможны варианты, если из-за осложнений беременности или по вашему желанию понадобится внести изменения в планы?

•  Действует ли ваша страховка во время дополнительного отпуска и какое покрытие она обеспечивает, полное или частичное? Как долго будет оплачивать компания вашу страховку с полным или частичным покрытием? Нужно ли вам самим оплачивать часть страховки?

Безопасное рабочее место для беременной женщины

Изменения, происходящие в вашем организме во время беременности, не только воздействуют на вашу работоспособность, но и вызывают необходимость позаботиться о безопасности своего рабочего места. Организм старается обеспечить максимальный приток крови к увеличивающейся в размерах матке (и ее обитателю), а это может означать, что у вас останется меньше сил для работы. По мере повышения уровня гормонов беременности в крови ваши суставы и мышцы расслабляются, их работа становится нестабильной, и повышается вероятность потери равновесия при выполнении привычной работы. Кроме того, у вас появляется предрасположенность к хроническому растяжению связок и сухожилий при поднятии тяжестей. Все эти изменения могут существенно повлиять на вашу работу.

К сожалению, очень нелегко одновременно защитить своего ребенка и сохранить работу. Вы и ваш еще не рожденный ребенок имеете право на безопасное рабочее место, однако при защите своих прав не стоит полагаться только на федеральные законы: иногда бывает трудно определить, продиктовано ли принятое руководством компании решение стремлением обезопасить ребенка или это просто дискриминация беременной женщины.

Возможно, вам потребуется указать, какая работа вредна для вас, а потом бороться за свое право временно перейти на более безопасную работу, но не оставаться постоянно на этой должности. Если служебные обязанности, к примеру, требуют, чтобы вы стояли на протяжении длительного времени (исследования показывают, что у беременных женщин, которым приходится много стоять, выше риск преждевременных родов по сравнению с теми, кто большую часть времени проводит в сидячем положении) и вы просите перевести вас на должность, где вы могли бы сидеть, после родов вам будет тяжело вернуть себе прежнее место. (Если вам приходится много времени проводить в сидячем положении, периодически вставайте, ходите или хотя бы выполняйте упражнения для ног).

Если вы работаете с опасными для здоровья веществами, обратитесь к разделу «Опасности на производстве». Если работа требует физического напряжения (например, поднятия тяжестей, необходимости длительное время стоять или сидеть, не имея возможности размяться), посоветуйтесь с врачом и одновременно подумайте, как можно адаптировать свою работу к изменившимся требованиям организма. Возможно, вам придется временно перейти на другую должность или оставить работу до родов.






Этикет для беременных на рабочем месте

Беременность не должна мешать профессионализму. Вы должны выполнять свои обязанности. Не используйте свою «нетрудоспособность» для получения тех или иных послаблений в работе, чтобы начальник и коллеги не подумали, что щеголяете своим состоянием, чтобы добиться особого отношения. Бутерброды в ящике рабочего стола и крошки на столе — это неотъемлемая часть беременности, но вы должны уважать коллег и убирать за собой. Возможно, вам необходимо немного отдохнуть после обеда, но работа при этом должна быть окончена в срок.

Выбирайте тех, кому можно пожаловаться. Женщины, которые сами работали во время беременности, скорее всего, проявят больше сочувствия, чем бездетные коллеги. Тщательно выбирайте тех, кого вы попросите заменить вас, когда вам требуется отлучиться, и обязательно благодарите их за понимание и помощь — как устно, так и маленькими подарками. Найдите способ отплатить услугой за услугу — в те дни, когда позволяет самочувствие. Используйте юмор, чтобы смягчить сурового сотрудника: «Вероятно, у вашей мамы тоже бывали трудные дни, когда она вынашивала вас?» Что против этого можно возразить?

Если вам трудно выполнять свои обязанности, поговорите сначала с врачом, а потом с начальником. Помните, что ваш организм претерпел серьезные изменения, а ваша работа нет. Уважайте достигнутые договоренности, а если вы обнаружите, что выполнять их вам не под силу, ведите откровенные переговоры.




Разработка оптимального для вас графика отпуска по беременности и родам

Только вы способны определить, какой длительности отпуск по беременности и родам вам необходим; только ваша компания может сказать, сколько времени они могут себе позволить обходиться без вас. Помните, что сила вашей позиции на переговорах зависит не только от того, как вы построите беседу, но и от вашей ценности как работника. Если вы обладаете уникальными навыками, требующимися для выполнения определенной работы, то вы находитесь в более выгодном положении, чем в том случае, когда вас без труда могут заменить другие сотрудники. Реально оцените свои потребности, свое умение договариваться, а также потребности компании, но не забывайте о том, что компания своей политикой в области отпусков беременным женщинам обычно стремится продемонстрировать благожелательное отношение к семье.



Приемы при ведении переговоров:

•  Предложите оставаться на связи во время отпуска. Если выполняемый вами проект далек от завершения, если вы обладаете специальными знаниями и навыками, необходимыми в вашей компании, продемонстрируйте свою лояльность и упрочьте позиции на переговорах, предложив связываться с вами при помощи телефона, факса или электронной почты. Факс и электронная почта дают возможность выбирать время для ответа на поступивший запрос. Объявив начальнику: «При необходимости вы всегда можете связаться со мной», — вы заставите его почувствовать, что он нуждается в вас.

•  Предложите свою помощь в подборе замены. Предложите помощь в выборе и обучении того, кто временно или постоянно заменит вас. Напомните начальнику, что с вами всегда можно связаться по телефону, факсу или электронной почте, если у нового работника возникнут затруднения и для разрешения ситуации потребуются ваши знания и опыт.

•  Продемонстрируйте свое желание до наступления отпуска работать с прежней интенсивностью. Оставляя работу — временно или совсем — продемонстрируйте стремление привести в порядок все дела. Закончите начатую работу или убедитесь, что поручили ее другим.

•  Разработайте план действий на случай непредвиденных обстоятельств. Обязательно обговорите неожиданности, которые могут возникнуть во время беременности и после родов. Что, если осложнение беременности или родов потребует постельного режима под наблюдением врача или продления отпуска? Что, если вашему ребенку потребуется специальный уход и постоянная забота матери? А если вы так увлечетесь ролью матери, что не сможете расстаться со своим малышом по окончании этих волшебных шести недель? Многие блестящие карьеры потерпели крушение, столкнувшись с радостями материнства.

Одежда во время беременности

К началу третьего месяца беременности (возможно, раньше) вы заметите, что начинаете отдавать предпочтение свободной и удобной одежде. Скоро вы обратите внимание, что и эта одежда становится неудобной, что свободно болтавшиеся на вас джинсы с каждым разом все труднее застегивать, а на блузке, которая была велика, начинают отскакивать пуговицы. Перестановка пуговиц, резинки, английские булавки и свободная верхняя одежда, возможно, позволят вам поносить привычные вещи еще несколько недель. Однако к концу третьего месяца многие женщины чувствуют, что сильно располнели, даже если со стороны это не очень заметно, а на четвертом месяце им уже требуется одежда «на вырост».

Сегодня беременной женщине предоставлен как никогда широкий выбор одежды для будущих матерей, и тот, кто старается следить за модой, всегда найдет себе подходящую вещь. Разумеется, придется пожертвовать шиком. Вы должны будете учитывать не только внешний вид, но и удобство.

Советы по выбору одежды для будущих мам:

Сначала одолжите, а потом покупайте. Вы обнаружите, что после рождения детей подруги стремятся как можно быстрее избавиться от одежды для беременных. У большинства женщин гардероб во время беременности довольно ограничен, и к моменту родов им надоедает даже самая милая вещица. Выбросить (или, по крайней мере, одолжить кому-нибудь) старую одежду — это приятный ритуал для разрешившейся от бремени женщины.

Помните, однако, что одежда, хорошо смотревшаяся на подруге, не обязательно подойдет вам. Кроме того, если в вашем климате сезоны меняются каждые три месяца то вещи подруги могут оказаться слишком теплыми или слишком легкими.

И последнее: многие веши для беременных, такие, как леггинсы, оказываются очень практичными, и женщины носят их в первые несколько месяцев после родов. Поэтому вам все равно придется покупать некоторые предметы одежды. Тем не менее лучше одолжить все, что вам подходит, а после родов поделиться своим гардеробом с беременными подругами. Кроме того, пройдитесь по комиссионным магазинам в своем районе. Многие магазины, торгующие подержанной детской одеждой, предлагают и вещи для будущих мам.

Забеременев, я со страхом ждала того дня, когда придется раскошелиться на одежду для беременных. Лучше я бы потратила деньги на ребенка! Поэтому я стала присматриваться к одежде своих беременных подруг. Если мне нравилась вещь, которую носила подруга, в скором времени собиравшаяся стать матерью, я просила ее одолжить мне эту вещь после родов. Все чувствовали себя польщенными и обычно соглашались выполнить мою просьбу, если только не одолжили эту вещь сами или не обещали ее кому-то еще. Я оставила «заказ» на несколько милых вещичек, и это никому не показалось странным. Все понимают, как дорого обойдется полный комплект одежды, который вы сможете носить лишь в течение шести месяцев. Я с нетерпением жду момента, когда смогу отплатить услугой за услугу.

Шейте сами. Даже если вы не в состоянии сшить полный комплект одежды, подберите ткань, которая вам действительно нравится, и смастерите простейшую блузу, сарафан или юбку. Проинспектируйте магазины для будущих матерей и позаимствуйте некоторые идеи у производителей одежды, например широкие эластичные пояса и растягивающиеся эластичные вставки. Обратите внимание, что застежки на качественной одежде для будущих мам отличаются особой прочностью. Возможность шить одежду самим может быть для вас особенно привлекательной в том случае, если вы хотите носить хлопок — большая часть готовой одежды шьется из синтетических тканей.

Не забывайте о моде. К счастью, времена вычурной и пуританской одежды для беременных давно миновали. Одежда для будущих матерей не должна быть ни детской, ни скучной, ни чопорной. Продавцы в магазине для беременных или следящие за модой беременные подруги помогут вам выглядеть так, как вам хочется.

Например, почти все беременные женщины хотят казаться стройнее, а тонкая вертикальная полоска на ткани уменьшает объем — в отличие от широкой горизонтальной. Сужающиеся книзу брюки, соответствующий рисунок ткани, полоска и подплечники помогут вам выглядеть выше и стройнее. Сочетайте объемный верх с тонким, зауженным низом. Обратите внимание на важность правильной длины платья или надеваемой поверх блузки — неверно выбранная длина может подчеркнуть полноту бедер вместо того, чтобы скрыть ее.



Одевайтесь так, чтобы вам было удобно. Выбирайте не красоту, а удобство. Не обязательно выглядеть так, как будто вы завернулись в портьеру, но лучше отдавать предпочтение «свободному», а не «обтягивающему», «ниспадающему», а не «тесному». Забудьте о хорошо сидящей одежде. То, что подходит вам на этой неделе, на следующей будет уже мало. Тем не менее, покупая одежду «на вырост», вы можете чувствовать себя так, как будто на вас надета плащ-палатка, — еще одна причина одалживать одежду для беременных. Если одолжить ничего не удается, планируйте покупки по мере увеличения ваших размеров.

Стремясь совместить удобство и красоту, обращайте внимание на те части своего тела, которые прежде не доставляли вам никаких хлопот: талия, бедра, промежность, грудь, живот. Именно в этих местах при увеличении срока беременности одежда становится тесной.

Запомните, что широкие эластичные пояса удобнее узких. Если вы замечаете следы от сдавливания на талии, значит, одежда стала вам мала. Пора увеличивать размер вещей. Слишком тесная и неудобная одежда может обострить проблемы с пищеварением. Тем не менее не стоит поддаваться искушению и покупать вещи на насколько размеров больше. Чрезмерно широкая и мешковатая одежда некрасива и часто неудобна.

Отдавайте предпочтение хлопковым тканям, которые «дышат» и не раздражают и без того чувствительную кожу. Для меняющего свою форму тела беременной женщины как нельзя лучше подходит свободный трикотаж. Не стоит покупать очень теплых вещей, если вы не живете в районах с действительно холодным климатом. Повышенная скорость обменных процессов и дополнительная прослойка жира все равно не дадут вам замерзнуть. Попробуйте надевать на себя несколько слоев одежды и — по мере изменения температуры на улице или в помещении — постепенно снимать верхние.



Выбирайте свободную, эластичную одежду, которая будет «расти» вместе с вами. Отдавайте предпочтение вещам с завязками, шнуровкой, зажимами, эластичным поясом и специальной вставкой, которая растягивается по мере увеличения вашего живота. Чтобы мешковатый наряд сидел лучше, используйте зажимы, которые прихватывают по бокам лишнюю ткань.

Используйте аксессуары. Если вы хотите отвлечь внимание окружающих от вашего живота, займитесь своей головой, шеей, руками и плечами. Обратитесь к таким средствам, как шикарные шарфы, сережки, ожерелья, шляпы, часы, воротники и подкладные плечи. Аксессуары украсят ваши любимые вещи — простые, но удобные.

  • Когда я забеременела вторым ребенком, большая часть моей одежды для будущих мам уже вышла из моды. К счастью, мне уже не нужна была одежда для работы, но мне приходилось ходить в церковь и на различные общественные мероприятия. В комиссионном магазине я нашла себе фирменное темно-синее платье и носила его везде. Я меняла прическу, надевала шарфы, броские серьги, ожерелья и браслеты и всегда чувствовала себя привлекательной.

  • Преодолеть ощущение, что я выброшенный на берег кит, мне помог следующий прием: я представляла в выгодном свете те части своего тела, которые не увеличились в размере, вместо того чтобы сосредоточиться на тех, что увеличились. Я не привыкла разбрасываться деньгами, и поэтому, купив два нарядных платья, стала проявлять большую изобретательность в выборе аксессуаров, попробовала новую прическу и потратилась на косметику. Когда мне требовалось поднять себе настроение, я наряжалась. Я понимала, что моя теперешняя внешность сохранится всего лишь несколько месяцев, и поэтому делала все возможное, чтобы получать от нее удовольствие.

Воспользуйтесь одеждой мужа. По-мере того, как пропорции между верхней и нижней половиной вашего тела начнут меняться, вы, возможно, начнете рыться в гардеробе своего мужа в поисках свободных рубашек и свитеров. Если он носит одежду большого размера, то его футболки, надетые поверх другой одежды или завязанные на бедрах, могут стать практичной домашней одеждой.

Не забудьте про белье. Носите свободное хлопковое белье. Хлопок «дышит» и не раздражает вашу чрезвычайно чувствительную кожу. Кроме того, хлопковое белье обладает достаточной прочностью и выдерживает много стирок. Одни женщины предпочитают белье в стиле «бикини», которое располагается под животом, а другим нравятся панталоны для беременных, обтягивающие живот. К концу беременности эти панталоны могут сильно растянуться, так что не рассчитывайте воспользоваться ими в следующий раз.

Что касается чулочных изделий, то чулки могут оказаться удобнее колготок, хотя многие женщины считают, что их трудно надевать, особенно во время беременности. Большинство женщин предпочитают специальные колготки для беременных с более широкой и хорошо впитывающей влагу ластовицей. В продаже имеются колготки для беременных со специальной поддержкой для вен. Очень высоким женщинам специальные колготки для беременных часто оказываются малы, и они пользуются обычными колготками самого большого размера.

Начиная со второго или с третьего месяца вы заметите, что бюстгальтер становится вам тесен. Некоторые женщины просто покупают бюстгальтер большего размера. Другие отдают предпочтение специальным бюстгальтерам для беременных, которые можно найти в специальных магазинах или отделах для будущих мам, а также в каталогах. Многие женщины экономят, приобретая сразу бюстгальтер для кормящих матерей, который можно носить после рождения ребенка. Это неплохая идея, но в первые месяцы кормления грудью вы можете обнаружить, что вам требуется бюстгальтер большего размера. Обратите внимание, что можно уменьшить риск отвисания груди после родов, если во время беременности носить поддерживающий грудь бюстгальтер — при необходимости и ночью .

Как правильно выбрать бюстгальтер

Во время беременности растет не только живот, но и грудь. К четвертому месяцу большинство женщин переходят на более удобный бюстгальтер для беременных. При выборе бюстгальтера следует обращать внимание на следующие моменты.



Думайте прежде всего об удобстве. Убедитесь, что размер чашечек и застежка регулируются в соответствии с увеличивающимся объемом груди. Чашечки должны свободно, но без морщин обхватывать грудь, а между центром бюстгальтера и грудной клеткой не должно быть зазора. Несмотря на то, что у большинства женщин размер груди становится максимальным к шестому месяцу беременности, продолжающееся расширение грудной клетки может вызвать необходимость передвинуть застежку. Покупая бюстгальтер, убедитесь, что вам в нем удобно при самой тугой застежке. Таким образом, вы обеспечите себе запас свободного места.

Конструкция. Выбирайте хлопковую ткань, которая не раздражает кожу и пропускает воздух. Хлопковые чашечки лучше, чем кружевные, которые царапают кожу. Бюстгальтер с «косточками» категорически не подходит многим женщинам во время беременности и кормления грудью, поскольку он может сдавливать увеличивающуюся в объеме нежную ткань грудных желез. Если вы покупаете бюстгальтер с «косточками» для беременных, убедитесь, что он сидит достаточно свободно. Если он сдавливает грудь, отложите его и наденьте снова через два или три месяца после родов, когда грудь уменьшится в объеме, лишившись избытка жидкости.

Лента. Почувствуйте, насколько удобно лента обхватывает вашу грудную клетку. На спине она должна располагаться ниже лопаток и быть достаточно свободной, чтобы не сдавливать грудь, но одновременно плотной, чтобы бюстгальтер не съезжал вверх, когда вы поднимаете руки или пожимаете плечами.

Бретели. Они должны быть широкими и мягкими, чтобы не врезаться в плечи, по мере того как увеличивается вес груди.

Ночной бюстгальтер. Некоторые женщины предпочитают на ночь надевать легкий бюстгальтер, поддерживающий грудь и ослабляющий дискомфорт.

Бюстгальтер для кормящих грудью. Возможно, на последних месяцах беременности вам захочется купить бюстгальтер для кормящих матерей. (У него отстегиваются чашечки, чтобы было удобнее кормить ребенка.) Если вы рассчитываете носить купленный на последних месяцах беременности бюстгальтер во время кормления грудью, покупайте тот, который сидит достаточно свободно и не будет мешать быстрому увеличению объема груди после того, как прибудет молоко. (В течение нескольких дней после родов грудь может увеличиться на два размера.) Не стоит приобретать больше двух бюстгальтеров, поскольку впоследствии вам, возможно, потребуется выбрать более удобный размер. Некоторые женщины в течение всей беременности носят бюстгальтер для беременных, а бюстгальтер для кормления грудью надевают после того, как у них прибудет молоко. Разнообразные модели бюстгальтеров для беременных и для кормящих матерей можно найти в магазинах для будущих мам и каталогах.
Удобная обувь. По мере того как увеличивается ваш вес, а центр тяжести смещается, меняться должна и ваша обувь.
Из-за дополнительного количества жидкости в теле беременной женщины у вас могут отекать ноги и размер ноги может увеличиться. Не мучайтесь — купите новые туфли. Некоторые женщины на последних месяцах беременности замечают, что обувь на высоких каблуках становится причиной потери равновесия и болей в спине. С увеличением срока беременности каблуки ваших туфель должны становиться меньше и шире.
Часто наиболее устойчивыми и удобными оказывается мягкая обувь на невысокой танкетке. Выбирайте такие туфли, которые легко надеть, не прибегая к помощи рук, поскольку вам будет все труднее наклоняться, чтобы застегнуть пряжку или завязать шнурки. Кроме того, откажитесь от гольфов с тугой резинкой, которые могут усугубить отек ног.

Анкета беременности: третий месяц

Мои эмоции: ________________________________________________________

Мои физические ощущения: ____________________________________________

Мои мысли о ребенке: ________________________________________________

Мои сны о ребенке: __________________________________________________

Как я представляю себе своего ребенка: __________________________________

Делюсь радостной новостью. С кем? Их реакция: ___________________________

Мои главные тревоги: _________________________________________________

Мои главные радости: ________________________________________________

Мои главные проблемы: _______________________________________________  

Вопросы, которые у меня возникли, и ответы на них: _________________________

Обследования и их результаты; моя реакция: _______________________________

Уточненная предполагаемая дата родов:

Мой вес: ___________________________________________________________

Мое кровяное давление: _______________________________________________

Когда я впервые услышала сердцебиение ребенка: __________________________

Моя реакция: _______________________________________________________

Самостоятельное прощупывание матки; моя реакция: ________________________

Третий месяц — почти заметно 213

фотография на третьем месяце беременности

Комментарии ________________________________________________________

ребенок в возрасте недель (распечатка _____ ультразвукового изображения)


Каталог: Uploads -> Files -> CCF
Files -> «Иммунопатологические процессы. Иммунодефицитные состояния. Амилоидоз. Морфология нарушений иммуногенеза»
Files -> Клиническая психология
Files -> Вопросы к экзамену по нервным болезням, нейрохирургии и медицинской генетике для студентов лечебного факультета
Files -> Клинические рекомендации
CCF -> Людмила Перельштейн Осторожно: дети! Или пособие для родителей, способных удивляться
CCF -> Стивен Гаррисон – Счастливый ребенок


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   42


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница