Знакомство с принципом работы отделения раннего возраста. Особенности объективного исследования детей раннего возраста


Задание: 1. Назначьте лечение. Задача 3



страница182/187
Дата11.03.2019
Размер3.17 Mb.
ТипПротокол
1   ...   179   180   181   182   183   184   185   186   187
Задание:

1. Назначьте лечение.



Задача 3

У мальчика, 8 лет, гемофилия А, тяжелая форма. В настоящий момент началось кровотечение после экстракции зуба. Вес 25 кг.


Задание:

1. Назначьте обследование.

2. Окажите неотложную помощь.
Задача 4
Мальчик, 6 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в коленном суставе, повышение температуры. Во время ходьбы запнулся и ударился ногой. Страдает гемофилией А. При осмотре левый коленный сустав отечен, гиперемирован, горячий на ощупь, движения в нем резко ограничены и болезненные. Вес 20 кг.
Задание:

1. Поставьте диагноз.

2. Назначьте лечение.

Задача 5

Мальчик, 8 мес., был доставлен в стационар. После прививки АКДС появилась обширная гематома в области спины, распространяющаяся на поясницу. Мать отмечает, что при рождении у ребенка была кефалогематома. Родился массой 3500 г, длиной 52 см. Грудное вскармливание до 6 мес. При прорезывании нижних резцов кровоточили десны. В возрасте 7 мес. появились единичные «синяки» на ногах.


Задание:

  1. О каких заболеваниях можно думать?

2. Назначьте план обследования.


Ответы:

1. Врождённая коагулопатия.

2. Концентрат IX фактора (иммунин или октанайн) 600 МЕ в/в струйно каждые 12 часов; местно – фибриновый клей.

3. Полный анализ крови, время свёртывания и кровотечения, гемокогулограмма. . Концентрат VIII фактора (иммунат или гемофил М) 500 МЕ в/в струйно каждые 8-12 часов; местно – фибриновый клей.

4. Гемофилия А, острый гемартроз левого коленного сустава. Концентрат VIII фактора (иммунат или гемофил М) 200 МЕ в/в струйно каждые 8-12 часов; аспирация крови из сустава с последующим введением гидрокортизона гемисукцината 80 мг.

5. Гемофилия, другие наследственные или спорадические коагулопатии, болезнь Виллебранда. Полный анализ крови, время свёртывания и кровотечения, гемокоагулограмма, ретракция кровяного сгустка, по показаниям – агрегационная функция тромбоцитов, количественное определение VIII/IX факторов, а также фактора Виллебранда.




Каталог: attachments -> article
article -> Дневник здоровья
article -> Влияние сотового телефона на здоровье человека
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
article -> Тесты I уровня по вопросам первичной медицинской помощи
article -> Методические рекомендации по организации паллиативной помощи
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 07
article -> Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению пагубного употребления психоактивных веществ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   179   180   181   182   183   184   185   186   187


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница