Знакомство с принципом работы отделения раннего возраста. Особенности объективного исследования детей раннего возраста



страница63/187
Дата11.03.2019
Размер3.17 Mb.
ТипПротокол
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   187
Задача 1

Ребенок 3 мес., родился от первой беременности, протекавшей с гестозом II половины. Роды срочные. Масса при рождении - 3200 г, длина - 52 см. Вскармливание грудное, в последние 2,5 нед. ребенок стал беспокойным, часто плачет, не выдерживает промежутки между кормлениями.

При осмотре ребенок бледный, беспокойный, кожные покровы суховаты, «мраморный» рисунок кожи. Подкожно-жировой слой на животе и конечностях развит неудовлетворительно, толщина складки на уровне пупка - 0,5 см, тургор ткани снижен, мышечная гипотония. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Дыхание в легких пуэрильное. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Мочеиспускания 7-8 раз в сутки, запоры. В настоящее время масса ребенка 4300 г, рост 55 см.

Анализ крови: эритроциты - 3,32×1012/л, MCV - 68 фл., MCH - 22 пг., MCHC – 24 г/л, гемоглобин - 81 г/л, лейкоциты - 8,9×109/л: п - 2%, с - 40%, э - 4%, л - 50%, м - 4 %, СОЭ 10 мм/час.

Анализ мочи: светло-желтая, уд. вес - 1008, лейк. - 3-4 п/з, эритр. - нет, белок - 0,03 г/л.

Задание

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Объясните причины патологических состояний?

3. Определите план дополнительного обследования?

4. Проведите дифференциальный диагноз.

5. Назначьте ребенку питание и лечение.



Каталог: attachments -> article
article -> Дневник здоровья
article -> Влияние сотового телефона на здоровье человека
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
article -> Тесты I уровня по вопросам первичной медицинской помощи
article -> Методические рекомендации по организации паллиативной помощи
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 07
article -> Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению пагубного употребления психоактивных веществ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   59   60   61   62   63   64   65   66   ...   187


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница