Знакомство с принципом работы отделения раннего возраста. Особенности объективного исследования детей раннего возраста



страница69/187
Дата11.03.2019
Размер1.18 Mb.
ТипПротокол
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   187
Задача 2

Ребенок 5 месяцев от молодых, здоровых родителей, родился в срок, осенью. Масса при рождении 3850 г, длина 50 см. Оценка по шкале Апгар 7/8. К груди приложен на 2-е сутки. Грудное вскармливание до 1,5 месяцев, затем - искусственное. В последние 2 месяца у ребенка отмечается беспокойство, усилилась потливость.

Объективно: облысение затылка, уплощение костей черепа, размягчение их вдоль сагиттального шва и по краям родничка, очаг размягчения теменной кости диаметром 0,8-0,9 см. Мышечный тонус резко снижен. Опора на ноги отсутствует. Живот распластан. Тургор тканей снижен. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет, ЧД - 32 в 1 минуту. Тоны сердца ясные, пульс 120 ударов в мин. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3,5 см, мягкая, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Стул со склонностью к запорам.

Общий анализ крови: Нb - 110 г/л, Эр - 3,6×1012/л, Лейк - 5,6×109/л, п/я - 2%, с - 31%, э - 2%, л - 56%, м - 9%, СОЭ - 6 мм/час.

Общий анализ мочи: количество - 40 мл, удельный вес 1008, лейкоциты - 2-3 в п/з, эритроциты - нет.

Задание

1. Ваш диагноз?

2. Какова причина заболевания?

3. Чем определяется тяжесть состояния ребенка?

4. Какая рентгенологическая картина характерна для этого периода заболевания?

5. Тактика лечебных мероприятий?

6. Какие биохимические показатели можно использовать в качестве контроля за эффективностью лечения?


Каталог: attachments -> article
article -> Дневник здоровья
article -> Влияние сотового телефона на здоровье человека
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
article -> Тесты I уровня по вопросам первичной медицинской помощи
article -> Методические рекомендации по организации паллиативной помощи
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 07
article -> Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению пагубного употребления психоактивных веществ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   187


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница