Знакомство с принципом работы отделения раннего возраста. Особенности объективного исследования детей раннего возраста



страница74/187
Дата11.03.2019
Размер1.18 Mb.
ТипПротокол
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   187
Задача 3

Ребенок 3,5 мес., родился от первой беременности, протекавшей с гестозом II половины. Роды преждевременные, при сроке гестации 32 недели. Масса при рождении - 1600 г, длина - 42 см. Вскармливание грудное.

При осмотре ребенок бледный, беспокойный, кожные покровы суховаты, «мраморный» рисунок кожи. Подкожно-жировой слой на животе и конечностях развит удовлетворительно, тургор ткани не снижен, умеренная мышечная гипотония. ЧСС 130 в мин. Границы относительной сердечной тупости: левая – на 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, правая – по правой парастернальной линии, верхняя – II межреберье. Тоны сердца ритмичные, приглушены, нежный систолический шум на верхушке. ЧДД – 42 в мин. Перкуторный звук над легкими легочной. Дыхание пуэрильное. Живот мягкий, безболезненный при пальпации, печень выступает на 1,5 см из-под края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Мочеиспускания 7-8 раз в сутки, запоры. В настоящее время масса ребенка 4700 г, рост 56 см.

Анализ крови: эритроциты - 3,32×1012/л, MCV - 68 фл., MCH - 22 пг., MCHC – 24 г/л, гемоглобин - 81 г/л, лейкоциты - 8,9×109/л: п - 2%, с - 40%, э - 4%, л - 50%, м - 4 %, СОЭ 10 мм/час.
Задание

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Объясните причины патологических состояний?

3. Определите план дополнительного обследования?

4. Проведите дифференциальный диагноз.

5. Назначьте ребенку питание и лечение.



Каталог: attachments -> article
article -> Дневник здоровья
article -> Влияние сотового телефона на здоровье человека
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 40 «Урология» по медицинским наукам
article -> Тесты I уровня по вопросам первичной медицинской помощи
article -> Методические рекомендации по организации паллиативной помощи
article -> Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 00. 07
article -> Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению пагубного употребления психоактивных веществ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   187


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница