A. Обтурационная



Скачать 168.26 Kb.
Дата27.10.2018
Размер168.26 Kb.

У больного установлено повышение в плазме крови содержимого коньюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в калении и моче содержимого стеркобилиногена. О каком виде желтухи можно утверждать?
A. Обтурационная

B. Желтуха новорожденных

C. Паренхиматозная (печеночная)

D. Болезнь Жильбера

E. Гемолитическая
У больного, страдающего врожденной эритропоэтической порфирией, отмечена светочувствительность кожи. Накоплением какого соединения в кле¬тках кожи это обусловлено?
A. Уропорфириноген II

B. Гем


C. Уропорфириноген I

D. Копропорфириноген III

E. Протопорфирин
У пациента, обратившегося к врачу наблюдается желтое окрашивание кожи, моча-темная, кал- темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
A. Конъюгированного билирубина

B. Свободного билирубина

C. Мезобилирубина

D. Биливердина

E. Вердоглобина
У женщины 46 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, развилась желтуха. При этом моча стала темно-желтого цвета, а кал обесцветился. Укажите, концентрация какого вещества в сыворотке крови вырастет в наибольшей мере.
A. Коньюгированного билирубина

B. Свободного билирубина

C. Уробилиногена

D. Мезобилирубина

E. Биливердина
52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахолический кал, моча "цвета пива” Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темный цвет мочи при обтурационной желтухе?
A. Уробилина

B. Глюкозы

C. Кетоновых тел

D. Стеркобилина

E. Билирубинглюкуронидов
B группе детей, которые ели сладкий сочный арбуз, у двоих появились признаки отравления: резкая слабость, головокружение, головная боль, рвота, одышка, тахикардия, синюшность губ, ушей, кончиков пальцев. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления этих двух детей?
A. Блокада цитохромоксидазы

B. Недостаточность супероксиддисмутазы

C. Недостаточность глутатион-пероксидазы

D. Недостаточность мет-Нb-редуктазы

E. Недостаточность каталазы
После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чем причина развития гипоксии?
A. Образование метгемоглобина

B. Образование карбоксигемоглобина

C. Инактивация цитохромоксидазы

D. Снижение функции флавиновых ферментов

E. Угнетение дегидрогеназ
Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак более 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гипергликемии?
A. С-реактивный белок

B. Альбумин

C. Гликозилированный гемоглобин

D. Фибриноген

E. Церулоплазмин
При анализе крови обнаружено пониженное содержание гемоглобина. Какая функция крови нарушится при этом?
A. Обеспечение иммунитета

B. Свертывание

C. Транспорт гормонов

D. Транспорт газов

E. Транспорт питательных веществ
При действии окислителей (перекись водорода, оксиды азота и другие), гемоглобин, в состав которого входит Fe2+, превращается в соединение, которое содержит Fe3+. Это соединение неспособно переносить кислород и имеет название?
A. Карбгемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Карбоксигемоглобин

D. Метгемоглобин

E. Гликозилированный гемоглобин
Пациент обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови определены 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л коньюгированного билирубина. Какой наиболее вероятный вид желтухи?
A. Цирроз печенки

B. Гемолитическая желтуха

C. Хронический гепатит

D. Механическая желтуха

E. Острый гепатит
У юноши 16 лет диагностирован наследственный дефицит УДФ-глюкуро-нилтрансферази. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, предопределенная преимущественно повышением в крови концентрации:
A. Биливердина

B. Прямого билирубина

C. Непрямого билирубина

D. Стеркобилиногена

E. Уробилиногена
После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель поступил в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Содержание, какого вещества в крови будет повышено?
A. Карбоскигемоглобин

B. Карбгемоглобин

C. Метгемоглобин

D. Гликозилированный гемоглобин

E. Оксигемоглобин
В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. В комплексе с каким транспортным белком переносится железо?
A. Альбумином

B. Церулоплазмином

C. Трансферином

D. Транскобаламином

E. Гаптоглобулином
Для лечения желтух показаны назначения барбитуратов, которые индуцируют синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лечебный эффект при этом обусловлен образованием:
A. Протопорфирина.

B. Биливердина.

C. Непрямого (неконъюгированного) билирубина.

D. Гема


E. Прямого (коньюгированного) билирубина.
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Его моча при длительном стоянии приобретает темно-красный цвет. Какая наиболее вероятная причина этого состояния?
A. Алкаптонурия

B. Гемолитическая желтуха

C. Пеллагра

D. Порфирия

E. Альбинизм
Гемоглобин обладает способностью образовывать с угарным газом очень прочное, опасное для жизни соединение. Как оно называется?
A. Карбгемоглобин

B. Оксигемоглобин

C. Метгемоглобин

D. Карбоксигемоглобин

E. Миоглобин
Рабочий цеха по производству нитросоединений обратился к врачу с жалобами на одышку и быструю утомляемость. При обследовании больного выявлено цианоз нижних конечностей. Какова причина этого состояния?
A. Жировая инфильтрация печенки.

B. Гиповитаминоз.

C. Авитаминоз

D. Усиленное образование метгемоглобина

E. Гипервитаминоз.
У больного острый приступ желчнокаменной болезни. Как это может быть отображено при лабораторном обследовании?
A. Позитивная реакция на стеркобилин в кале

B. Наличие перевариваемой клетчатки в кале

C. Негативная реакция на стеркобилин в кале

D. Наличие соединительной ткани в кале

E. Наличие крахмальных зерен в кале
Больная 28-ми лет доставлена в инфекционную больницу с клиническими симптомами пожелтение кожи, склер, слизистых оболочек. Лабораторно установлено повышение уровня прямого билирубина в крови. В моче обнаружен уробилиноген и билирубин. Для какого из перечисленных заболеваний характерны такие изменения?
A. Инфаркт почки

B. Паренхиматозная желтуха

C. Механическая желтуха

D. Туберкулез почки

E. Гемолитическая желтуха
У недоношенного младенца наблюдается желтуха. С недостатком какого фермента у него это связано?
A. НАД+-дегидрогеназы

B. Каталазы

C. Щелочной фосфатазы

D. Кислой фосфатазы

E. УДФ–трансглюкуронидазы
У новорожденного, родившегося от третьей беременности резусотрицательной матери, наблюдается желтуха, которая нарастает со временем, симптомы раздражения ЦНС, анемия. Какой вид желтухи у новородженного?
A. Паразитарная

B. Паренхиматозная

C. Гемолитическая

D. Токсическая

E. Обтурационная
Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Исследования крови выявили уменьшение железа в сыворотке крови, увеличения выделения с мочой уропорфириногена I. Наиболее вероятной наследственной патологией у ребенка является:
A. Метгемоглобинемия

B. Печеночная порфирия

C. Эритропоетическая порфирия

D. Интермитирующая порфирия

E. Копропорфирия
Больной поступил в клинику с жалобами на общую слабость, нарушение сна. Кожа имеет жёлтый цвет. В крови: увеличено количество прямого билирубина, желчных кислот. Кал ахоличный. Для какого состояния характерны эти изменения?
A. Механическая желтуха

B. Хронический холецистит

C. Надпеченочная желтуха

D. Синдром Жильбера

E. Гемолитическая желтуха
Какое производное гемоглобина обнаруживается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)
A. Карбоксигемоглобин

B. Вердоглобин

C. Оксигемоглобин

D. Карбгемоглобин

E. Метгемоглобин
В приемное отделение доставлен ребенок 1,5 лет с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Какой патогенетический механизм лежит в основе этих симптомов?
A. Образование карбоксигемоглобина

B. Образование оксигемоглобина

C. Образование редуцированного гемоглобина

D. Образование метгемоглобина

E. Образование карбгемоглобина
Больной 20 лет, жалуется на общую слабость головокружение, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
A. Серповидноклеточная анемия

B. Паренхиматозная желтуха

C. Острая перемежающаяся порфирия

D. Обтурационная желтуха

E. Болезнь Аддисона
Укажите, с каким белком связывается гемоглобин для переноса в ретикулоэндотелиальную систему печени?
A. Вердоглобин

B. Глобин

C. Феритин

D. Гаптоглобин

E. Альбумин
При исследовании первичной структуры глобина молекулы гемоглобина в бета-цепях обнаружена замена глутаминовой кислоты на валин. Для какой наследственной патологии это характерно?
A. Серповидноклеточная анемия

B. Фавизм

C. Талассемия

D. Болезнь Минковского-Шоффара

E. Гемоглобиноз
Потребление загрязненных овощей и фруктов в течение длительного времени привело к отравлению пациента нитратами и к образованию в крови производного гемоглобина:
A. Hb-OH

B. Hb-CN


C. Hb-NHCOOH

D. Hb-СО


E. Hb-O2
У больного появилась желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?
A. Гемолитическая

B. Холестатическая

C. Болезнь Жильбера

D. Паренхиматозная

E. Обтурационная
В 70-е годы ученые установили, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?
A. Мочевая кислота

B. Пировиноградная кислота

C. Глюкуроновая кислота

D. Молочная кислота

E. Серная кислота
При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности фермента УДФ-глюкуронилтрасферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях.
A. Непрямой билирубин

B. Мезобилирубин

C. Прямой билирубин

D. Биливердин

E. Вердоглобин
У ребенка в течение первых трех месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. Причиной этого является нарушение замены фетального гемоглобина на:
A. Метгемоглобин

B. Гликозилированный гемоглобин

C. Гемоглобин S

D. Гемоглобин М

E. Гемоглобин А
У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина IX. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?
A. Калия

B. Железа

C. Магния

D. Фосфора

E. Натрия
Пациент 33-х лет. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушение зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом - острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:
A. Простагландинов

B. Желчных кислот

C. Коллагена

D. Гема


E. Инсулина
У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временный дефицит фермента:
A. УДФ-глюкуронилтрансферазы

B. Гемсинтетазы

C. Сульфотрансферазы

D. Гемоксигеназы

E. Биливердинредуктазы
У человека боль в правом подреберье, кал ахоличный. Обесцвечивание каловых масс у данного пациента обусловлена отсутствием в них:
A. Скатола

B. Альбумина

C. Стеркобилина

D. Билирубина

E. Гемоглобина
В клинику поступил больной, с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Анализ мочи показал в ней наличие прямого билирубина. Моча цвета темного пива, количество желчных пигментов в кале пониженно. Какой тип желтухи наблюдается у больного?
A. Коньюгационная

B. Абсорбционная

C. Паренхиматозная

D. Гемолитическая

E. Обтурационная
Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?
A. Хронический гастрит

B. Хронический колит

C. Желчекаменная болезнь

D. Гепатит

E. Гемолитическая желтуха
У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышен уровень уробилина, в кале - стеркобилина. Какой вид желтухи у больного?
A. Паренхиматозная

B. Гемолитическая

C. Наследственная

D. Желтуха новорожденных

E. Обтурационная
У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?
A. Гемолитическая

B. Печеночная

C. Паренхиматозная

D. Механическая

E. Надпеченочная
Кал больного содержит много нерасщепленного жира и имеет серовато-белый цвет. Укажите причину этого явления
A. Раздражение эпителия кишечника

B. Гиповитаминоз

C. Энтерит

D. Недостаточная активация пепсина соляной кислотой

E. Обтурация желчного протока
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темно-красное окрашивание. Какова наиболее вероятная причина такого состояния?
A. Пеллагра

B. Алкаптонурия

C. Гемолитическая желтуха

D. Альбинизм

E. Порфирия
У больного с желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, Уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно думать?
A. Паренхиматозная (печеночная)

B. Желтуха новорожденных

C. Болезнь Жильбера

D. Гемолитическая

E. Механическая
У больного с тяжелой формой гемолитической анемии эритроциты имеют форму серпа. В чем заключается молекулярная причина возникновения данного заболевания?
A. Нарушение синтеза в альфа-цепи гемоглобина

B. Замена глутамина на валин в бета-цепи гемоглобина

C. Нарушение синтеза гема

D. Нарушение синтеза порфиринов

E. Нарушение синтеза бета-цепи гемоглобина
Мужчина 65-ти лет, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом обследовании установлено наличие почечных камней. Повышение концентрации, какого вещества является наиболее вероятной причиной образования камней в данном случае?

A. Холестерин

B. Цистин

C. Билирубин

D. Мочевая кислота

E. Мочевина


Для лечения подагры больному назначили аллопуринол, - структурный аналог гипоксантина, что привело к возрастанию экскреции последнего с мочой. Какой процесс блокируется при этом лечении?
A. Основной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

B. Запасной путь синтеза пуриновых нуклеотидов

C. Синтез мочевины

D. Распад пиримидиновых нуклеотидов

E. Образование мочевой кислоты
У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития. С мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Для лечения этой болезни необходимо употреблять:
A. Аденин

B. Аланин

C. Гуанин

D. Глутамин

E. Уридин
В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?
A. Определение аминокислот в крови

B. Определение креатина в крови

C. Определение мочевой кислоты в крови и в моче

D. Определение активности урикази в крови

E. Определение мочевины в крови и моче
У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A. Уреазы

B. Уридилилтрансферазы

C. Ксантиноксидазы

D. Уратоксидазы

E. Дигидроурацилдегидрогеназы
В синтезе пуриновых нуклеотидов принимают участие некоторые аминокислоты, производные витаминов, фосфорные эфиры рибозы. Коферментная форма какого витамина является переносчиком одноуглеродных фрагментов в синтезе пуриновых нуклеотидов?
A. Пиридоксин

B. Рибофлавин

C. Фолиевая кислота

D. Никотиновая кислота

E. Пантотеновая кислота
На прием к терапевту пришел мужчина 37-ми лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. В моче: резко кислая реакция и розоватая окраска. С наличием каких веществ могут быть связаны такие изменения?
A. Фосфат кальция

B. Сульфат магния

C. Аммониевые соли

D. Соли мочевой кислоты

E. Хлориды
Для лечения злокачественных опухолей назначают метотрексат - структурний аналог фолиевой кислоты, который является конкурентным ингибитором дигидрофолатредуктазы, и потому подавляется синтез:
A. Нуклеотидов ДНК

B. Жирных кислот

C. Моносахаридов

D. Гликогена

E. Глицерофосфатидив
У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате, какого процесса образуется эта кислота?
A. Распад пуринових нуклеотидов

B. Катаболизм гема

C. Реутилизация пуриновых оснований

D. Распад пиримидиновых нуклеотидов

E. Расщепление белков
Больному при подагре врач назначил аллопуринол. Какое фармакологическое свойство аллопуринола обеспечивает терапевтический эффект в данном случае?
A. Ускорение катаболизма пиримидиновых нуклеотидов

B. Конкурентное ингибирование ксантиноксидазы

C. Ускорение синтеза нуклеиновых кислот

D. Замедление реутилизации пиримидиновых нуклеотидов

E. Увеличение скорости выведения азотсодержащих веществ
У 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагрессии, содержание мочевой кислоты в крови - 1,96 ммоль / л. При каком метаболическом нарушении это наблюдается?
A. Подагра

B. Синдром Леша-Нихана

C. Болезнь Иценко-Кушинга

D. Синдром приобретенного иммунодефицита

E. Болезнь Гирке
Пациенту с ишемической болезнью сердца назначен рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза:
A. Металлопротеинов

B. Кетоновых тел

C. Липопротеинов

D. Гликопротеинов

E. Пуриновых нуклеотидов
Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче обнаружено повышенное содержание оротовой кислоты, что свидетельствует о нарушении синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит необходимо использовать для нормализации метаболизма?
A. Аденозин

B. Гуанозин

C. Уридин

D. Тимидин

E. Гистидин
В крови 12-летнего мальчика выявлено снижение концентрации мочевой кислоты и накопление ксантина и гипоксантина. Генетический дефект, какого фермента имеет место у ребенка?
A. Ксантиноксидаза

B. Глицеролкиназа

C. Аргиназа

D. Уреаза

E. Орнитинкарбамоилтрансфераза
У больной суставы увеличены, болезненны. В крови пациентки повышен уровень уратов. Как называется такая патология?
A. Рахит

B. Подагра

C. Пеллагра

D. Кариес

E. Скорбут
Онкологическому больному назначили препарат метотрексат, к которому со временем клетки мишени опухоли потеряли чувствительность. Экспрессия гена какого фермента при этом изменяется?
A. Тиминаза

B. Фолатдекарбоксилаза

C. Дегидрофолатредуктаза

D. Фолатоксидаза

E. Дезаминаза
У ребенка наблюдается задержка роста и умственного развития, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается в результате нарушения:
A. Синтеза пиримидинових нуклеотидов

B. Распада пиримидинових нуклеотидов

C. Распада пуринових нуклеотидов

D. Превращение рибонуклеотида в дезоксири-бонуклеотид

E. Синтеза пуринових нуклеотидов
В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?
A. Определение аминокислот в крови

B. Определение активности уриказы в крови

C. Определение мочевой кислоты в крови и моче

D. Определение креатина в крови

E. Определение мочевины в крови и моче
Пациент, 46 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в малых суставах ног и рук. Суставы увеличены, имеют вид утолщенных узлов. В сыворотке установлено повышенное содер-жание уратов. Причиной этого может быть:
A. Нарушение обмена пуринов

B. Нарушение обмена углеводов

C. Нарушение обмена липидов

D. Нарушение обмена аминокислот

E. Нарушение обмена пиримидинов
У мальчика 5 лет болезнь Леша-Нихана. В крови увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания?
A. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

B. Распада пиримидиновых нуклеотидов

C. Образование дезоксирибонуклеотидов

D. Распада пуриновых нуклеотидов

E. Синтеза пуриновых нуклеотидов
Мужчина 65 лет, страдающий подагрой, жалуется на боли в области почек. При ультразвуковом исследовании установлено наличие почечных камней. В результате усиления какого процесса образуются почечные камни?
A. Распада гема

B. Распада пуриновых нуклеотидов

C. Орнитинового цикла

D. Катаболизма белков

E. Восстановления цистеина
Производные птерина (аминоптерин и метотрексат) – являются ингибиторами гидрофолатредуктазы, вследствие чего они угнетают регенерацию тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолата. Эти лекарственные средства приводят к торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп. Биосинтез какого полимера при этом угнетается?
A. Гомополисахариды

B. Белок


C. Ганглиозиды

D. ДНК


E. Гликозаминогликаны
При наследственной оротацидурии выделение оротовой кислоты во много раз превышает норму. Синтез, каких веществ будет нарушен при этой патологии?
A. Пуриновые нуклеотиды

B. Мочевина

C. Мочевая кислота

D. Пиримидиновые нуклеотиды

E. Биогенные амины
На основе лабораторного анализа, у больного подтвержден диагноз - подагра. Какой анализ был проведен для постановки диагноза?
A. Определение креатинина в моче

B. Определение аммиака в моче

C. Определение остаточного азота в крови

D. Определение мочевой кислоты в крови и моче

E. Определение мочевины в крови и моче
Онкобольному назначили фторурацил, который является конкурентным ингибитором тимидинсинтетазы. С угнетением какого процесса связано его действие?
A. Распад углеводов

B. Синтез липидов

C. Синтез пиримидиновых нуклеотидов

D. Синтез пуриновых нуклеотидов

E. Распад пуриновых нуклеотидов
У больного 50 лет диагностирована подагра, а в крови выявлена гиперурикемия. Обмен, каких веществ нарушен:
A. Аминокислот

B. Пуринов

C. Пиримидину

D. Углеводов

E. Жиров
У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате, какого процесса образуется эта кислота?
A. Катаболизм гема

B. Распад пуринових нуклеотидов

C. Расщепление белков

D. Распад пиримидиновых нуклеотидов

E. Реутилизация пуриновых оснований
Больной 48 лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение в участках суставов, повышение температуры к 38оС. В крови выявлено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена:
A. Пиримидина

B. Холестерина

C. Углеводов

D. Коллагена

E. Пуринов
Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые обострились после употребления мясной пищи. У больного диагностирована мочекаменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A. Ксантиноксидазы

B. Дигидроурацилдегидрогеназы

C. Карбамоилсинтетазы

D. Аргиназы

E. Уреазы
У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крови повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему назначен аллопуринол. Конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол?
A. Ксантиноксидазы

B. Аденозиндезаминазы

C. Гипоксантинфосфорибозил-трансферазы

D. Аденинфосфорибозилтранс-феразы

E. Гуаниндезаминазы
Больному мочекаменной болезнью после обследования был назначен аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидазы. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из:
A. Моногидрата оксалата кальция

B. Фосфата кальция

C. Дигидрата оксалата кальция

D. Сульфата кальция

E. Урата натрия
Больной 46 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах, которая усиливается накануне смены погоды. В крови обнаружена повышенная концентрация мочевой кислоты. Усиленный распад какого вещества является наиболее вероятной причиной заболевания?
A. ТМФ

B. ЦМФ


C. УТФ

D. АМФ


E. УМФ
При отравлении аманитином – ядом белой поганки блокируется РНК-полимераза В (II). При этом прекращается :
A. Синтез праймеров

B. Дозревание мРНК

C. Синтез тРНК

D. Обратная транскрипция

E. Синтез мРНК
Изучается работа оперона бактерии. Произошло освобождение гена оператора от белка – репрессора. Непосредственно после этого в клетке начнется:
A. Трансляция

B. Транскрипция

C. Процессинг

D. Репликация

E. Репрессия
Работница химического предприятия вследствие нарушения правил безопасной работы подверглась действию азотистой кислоты и нитритов, которые вызывают дезаминирование цитозина в молекуле ДНК.

Какой фермент инициирует цепь репарационных процессов?


A. ДНК-зависимая-РНК-полимераза

B. Тимидилатсинтаза

C. Оротидилмонофосфат–декарбоксилаза

D. Цитидинтрифосфатсинтетаза

E. Уридин-ДНК-гликозидаза
Врачи-инфекционисты широко используют антибиотики, которые ингибируют синтез нуклеиновых кислот. Какой этап биосинтеза тормозит рифампицин?
A. Сплайсинг в прокариотах и эукариотах

B. Инициация транскрипции в прокариотах

C. Репликация в прокариотах

D. Транскрипция в прокариотах и эукариотах

E. Терминация транскрипции в прокариотах и эукариотах
Было доказано, что молекула незрелой и-РНК (про-и-РНК) содержит больше триплетов, чем обнаруживается аминокислот в синтезированном белке. Это объясняется тем, что трансляции в норме предшествует:
A. Репликация

B. Инициация

C. Репарация

D. Мутация

E. Процессинг
Больные на пигментную ксеродерму характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является рак кожи, вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения наследственного аппарата клеток. С нарушением какого процесса связана эта патология?
A. Генной конверсии

B. Рекомбинации ДНК

C. Редупликации ДНК

D. Генной комплементации

E. Репарации ДНК
Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолин - ингибитор фермента ДНК-гиразы. Укажите, какой процесс нарушается под действием хинолинов в первую очередь.
A. Обратная транскрипция

B. Рекомбинация генов

C. Репарация ДНК

D. Репликация ДНК

E. Амплификация генов
Молекулярный анализ гемоглобина пациента, который страдает анемией, обнаружил замену Глу(6) на Вал(6) в бета-цепях. Укажите молекулярный механизм патологии:
A. Амплификация генов

B. Трансдукция генов

C. Геномная мутация

D. Хромосомная мутация

E. Генная мутация
Синтез и-РНК идет на матрице ДНК с учетом принципа комплементарности. Если триплеты в ДНК следующие – АТГ-ЦГТ, то соответствующие кодоны и-РНК будут:
A. УАГ-ЦГУ

B. ТАГ-УГУ

C. УАЦ-ГЦА

D. АТГ-ЦГТ

E. АУГ-ЦГУ
Генный аппарат человека содержит более 30 тысяч

генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется для образования новых генов, отвечающих за синтез такого количества антител?


A. Репарация ДНК

B. Репликация ДНК

C. Амплификация генов

D. Образование фрагментов Оказаки

E. Рекомбинация генов
Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут угнетать активность РНК – полимеразы. Нарушение, какого процесса происходит в клетке в случае угнетения данного фермента?
A. Трансляция

B. Процессинг

C. Репликация

D. Репарация

E. Транскрипция
Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. при этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:
A. Вирусная и-РНК на матрице ДНК

B. Вирусная ДНК на матрице ДНК

C. ДНК на матрице вирусной РНК

D. и-РНК на матрице вирусного белка

E. ДНК на вирусной р-РНК
РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:
A. Обратная транскрипция

B. Конвариантная репликация

C. Обратная трансляция

D. Репрессия оперона

E. Депрессия оперона
На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите, идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в крови.
A. ДНК.

B. р-РНК.

C. т-РНК.

D. м-РНК.

E. мя-РНК.
Из нитратов, нитритов и нитрозаминов в организме образуется азотистая кислота, которая обусловливает окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов. Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:
A. Аденин

B. Урацил

C. Гуанин

D. Инозин

E. Тимин
В эксперименте было показано, что облучённые ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой, из-за дефекта фермента репарации, медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки здоровых людей. С помощью какого фермента происходит этот процесс?
A. РНК-лигаза

B. ДНК-гираза

C. ДНК-полимераза

D. Праймаза

E. Эндонуклеаза
B крови больного обнаружен низкий уровень альбуминов и фибриногена. Снижение активности каких органелл гепатоцитов наиболее вероятно обуславливает это явление?
A. Гранулярная эндоплазматическая сеть

B. Комплекс Гольджи

C. Агранулярная эндоплазматическая сеть

D. Лизосомы

E. Митохондрии
Синтез белка осуществляется на рибосомах. Укажите какая аминокислота является первой в синтезе белка у прокариот.
A. Формилметионин

B. Валин


C. Серин

D. Глицин

E. Цистеин
У больного обнаружено снижение содержания ионов магния, необходимых для прикрепления рибосом к гранулярной эндоплазматической сети. Известно, что это приводит к нарушению биосинтеза белка. Какой именно этап биосинтеза белка будет нарушен?
A. Активация аминокислот

B. Транскрипция

C. Терминация

D. Репликация

E. Трансляция
Реакцией активации аминокислот и присоединение их к специфической тРНК катализирует один фермент. Укажите этот фермент:
A. Аминоацил-тРНК-синтетаза

B. ДНК-лигаза

C. Нуклеотидаза

D. Дезоксирибонуклеаза

E. Рибонуклеаза
Стрептомицин и другие аминогликозиды, связываясь с 3OS-субъединицей рибосом, предупреждают присоединение формилметионил-тРНК. Какой процесс нарушается вследствие этого эффекта?
A. Терминация транскрипции

B. Инициация трансляции

C. Терминация трансляции

D. Инициация транскрипции

E. Инициация репликации
В клетках в гранулярной ЭПС происходит этап трансляции, при котором наблюдается продвижение и-РНК относительно рибосомы.

Аминокислоты соединяются пептидными связями в определенной последовательности – происходит биосинтез полипептида.Последовательность аминокислот в полипептиде будет отвечать последовательности :


A. Антикодонов р-РНК

B. Нуклеотидов т-РНК

C. Кодонов и-РНК

D. Антикодонов т-РНК

E. Нуклеотидов р-РНК
Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо присутствие:
A. Рибосома

B. ГТФ


C. мРНК

D. Аминоацил-тРНК синтетазы

E. Ревертаза
Для изучения локализации биосинте¬за белка в клетках, мышке ввели меченые аминокислоты аланин и триптофан. Около каких органелл будет наблюдаться накопление меченых аминокислот?
A. Лизосомы

B. Клеточный центр

C. Рибосомы

D. Аппарат Гольджи

E. Гладкая ЭПС
Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка на рибосомах необходимо:
A. Рибосома

B. ГТФ


C. т-РНК

D. мРНК


E. Ревертаза
Цинк принадлежит к микроэлементам и входит в состав металлоферментов. В синтезе какого гормона принимают участие цинксодержащие ферменты?
A. Фолликулина

B. Тестостерона

C. Кортизона

D. Инсулина

E. Гонадотропина
У пациента с повышенным артериальным давлением, тремором, тахикардией, была диагностирована доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников. Гиперсекреция какого гормона вызывает такую симптоматику?
A. Тироксин

B. Инсулин

C. Соматотропин

D. Адреналин

E. Глюкагон
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфа-тидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направлено на:
A. Активация аденилатциклазы

B. Торможение фосфодиэстеразы

C. Активация протеинкиназы А

D. Высвобождение ионов кальция из клеточных депо

E. Торможение протеинкиназы С
Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников есть уровень гормонов:
A. Глюкокортикоидов

B. Кортиколиберинов

C. Половых гормонов

D. Катехоламинов

E. Минералокортикоидов
Ребенку 5-ти лет необходимо определить уровень глюкозы в крови. Перед проведением пробы ребенок сильно нервничал, плакал. Результаты анализа показали, что уровень глюкозы в крови выше нормы. За счет какого гормона он увеличился наиболее вероятно?
A. Альдостерона

B. Инсулина

C. Адреналина

D. Кортизола

E. Норадреналина
Больной 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?
A. Катехоламины

B. Альдостерон

C. Тиреоидные гормоны

D. Глюкокортикоиды

E. АКТГ
Вторичным посредником в механизме действия адреналина является:
A. цАМФ

B. цГМФ


C. ЦМФ

D. ТМФ


E. УМФ
Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?
A. Триацилглицерол

B. ц-АМФ


C. СО

D. NO


E. ц-ГМФ
После употребления пищи возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию такого гормона:
A. Норадреналин

B. Глюкагон

C. Кортизол

D. Инсулин

E. Адреналин
Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
A. Инсулин

B. Соматотропин

C. Адреналин

D. Гидрокортизон

E. Норадреналин
У больной женщины после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?
A. Инсулин

B. Фолликулин

C. Прогестерон

D. Адреналин

E. Глюкагон
При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная тригли-церидлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе.
A. АМФ.

B. цАМФ.


C. Ионы Са2+

D. цГМФ.


E. Диацилглицерола.
Использование глюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
A. Тироксином

B. Инсулином

C. Адреналином

D. Альдостероном

E. Глюкагоном
Недобросовестный студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона скорее всего увеличится в крови студента?
A. Соматотропин

B. Кортикотропин

C. Тиролиберин

D. Адреналин

E. Кортизол
Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние.
A. Прогестерон

B. Глюкагон

C. Инсулин

D. Адреналин

E. Пролактин
Биохимический анализ крови больного показал повышение уровня сахара до 7 ммоль/л. Контактируя с больным, врач установил, что накануне он перенес сильное эмоциональное возбуждение. Какой вид гипергликемии наиболее вероятно наблюдался у больного?
A. Нейрогенная

B. Транзиторная

C. Алиментарная

D. Диабетическая

E. Гормональная
Мужчина 42 лет поступил в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных больному, включен ингибитор фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?
A. АМФ

B. АТФ


C. ГМФ

D. АДФ


E. ц-АМФ
Кофеин угнетает активность фосфодиэстеразы, превращающей цАМФ в АМФ. Наиболее характерным при отравлении кофеином является снижение интенсивности:
A. Гликолиза

B. Пентозофосфатного пути

C. Фосфорилирования белков

D. Липолиза

E. Синтеза гликогена
Превращение неактивного проинсулина в инсулин происходит путем:
A. Фосфорилирования-дефосфорилирования

B. Изменения третичной структуры

C. Ограниченного протеолиза

D. Присоединение С-пептида

E. Присоединения регуляторной субъединицы
В клинику поступил больной с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Анализ мочи показал наличие в ней прямого билирубина. Моча цвета темного пива, количество желчных пигментов в кале снижено. Какой тип желтухи наблюдается у больного?
A. Конъюгационная

B. Обтурационная

C. Абсорбционная

D. Гемолитическая

E. Паренхиматозная
У пациента с генетической энзимопатией (болезнь Жильбера) нарушена коньюгация билирубина в печени. Синтез какого фермента заблокирован у этого пациента?
A. Орнитинкарбамоилтрансферазы

B. УДФ–глюкуронилтрансферазы

C. УДФ–глюкозопирофосфорилазы

D. Фосфорибозилпирофосфат–амідотрансферазы

E. УДФ–гликогентрансферазы
При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе?
A. Диацилглицерола

B. цГМФ


C. АМФ

D. цАМФ


E. Ионов Са2+
У 19-ти месячного ребенка с задержкой развития и проявлениями самоагрессии содержание мочевой кислоты в крови – 1,96 ммоль/л. При каком метоболическом нарушении это наблюдается?
A. Болезнь Гирке

B. Синдром Леша-Нихана

C. Подагра

D. Синдром приобретенного иммунодефицита

E. Болезнь Иценко-Кушинга
Использование глюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
A. Адреналином

B. Инсулином

C. Тироксином

D. Альдостероном

E. Глюкагоном
У больного В, 46 лет, выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп ног, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является:
A. Гиперсекреция глюкокортикоидов

B. Гиперсекреция соматотропного гормона

C. Гипосекреция инсулина

D. Гиперсекреция гормонов нейрогипофиза

E. Гипосекреция вазопрессина
У женщины 40 лет болезнь Иценко-Кушинга - стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активируется в первую очередь?
A. Реабсорбция глюкозы

B. Гликогенолиз

C. Гликолиз

D. Глюконеогенез

E. Транспорт глюкозы в клетку
При тиреотоксикозе у больных в результате преобладания катаболических процессов развивается похудение больных, повышается температура тела. Укажите изменения энергетического обмена в митохондриях клеток.
A. Уменьшается скорость тканевого дыхания

B. Разобщается окисление и окислительное фосфирилирование

C. Блокируется субстратное фосфорилирование

D. Активируется субстратное фосфорилирование

E. Блокируется окислительное фосфорилирование
Больному сахарным диабетом медсестра ошибочно ввела почти двойную дозу инсулина, что привело к гипогликемической коме. Какое лекарственное средство необходимо ввести больному для выведения из комы?
A. Норадреналин

B. Глюкозу

C. Инсулин

D. Лидазу

E. Соматотропин
В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. Укажите, на какой этап этого процесса они влияют.
A. Синтез АТФ

B. Синтез специфических т-РНК

C. Синтез специфических м-РНК

D. Синтез ГТФ

E. Синтез специфических р-РНК
У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук, ног, подбородка (акромегалия). Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения?
A. Соматотропина

B. Аденокортикотропина

C. Гонадотропина

D. Тироксина

E. Тиротропина
У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин.
A. Аланин

B. Треонин

C. Лейцин

D. Метионин

E. Триптофан
Наиболее физиологически важной для организма и поэтому строго поддерживаемой комбинированным влиянием паратгормона, кальцитонина и 1,25(ОН)2D3 является:
A. Концентрация апатитного кальция

B. Концентрация общего кальция

C. Концентрация связанного с ортофосфатом кальция

D. Концентрация связанного с белками кальция

E. Концентрация ионизированного кальция
У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?
A. Катаболизма гема

B. Распада пиримидиновых нуклеотидов

C. Реутилизации пуриновых оснований

D. Расщепления белков

E. Распада пуринових нуклеотидов
После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чем причина развития гипоксии?
A. Образование метгемоглобина

B. Образование карбоксигемоглобина

C. Угнетение дегидрогеназ

D. Снижение функции флавиновых ферментов

E. Инактивация цитохромоксидазы
У пациента 28-ми лет с синдромом Иценко-Кушинга обнаружены гипергликемия, глюкозурия. Основным механизмом гипергликемии у данного больного является стимуляция:
A. Гликогенолиза в мышцах

B. Глюконеогенеза

C. Гликогенолиза в печени

D. Синтеза гликогена

E. Всасывание глюкозы в кишечнике
При обследовании пациента установлено увеличение основного обмена на 50%. Увеличение секреции какого гормона повлекло это изменение?
A. Пролактина

B. Паратгормона

C. Инсулина

D. Соматотропного

E. Тироксина
Больному Т. 30 лет с диагнозом: сахарный диабет 1 типа, врач назначил инсулин. Какой микроэлемент входит в состав данного препарата?
A. Медь

B. Натрий

C. Цинк

D. Магний



E. Фосфор
Пациент 33- х лет. Болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушением зрения. У его родственников наблюдаются схожие симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом – острая порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение синтеза:
A. Желчных кислот

B. Коллагена

C. Инсулина

D. Гема


E. Простагландинов
На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предсказуемого отца для установления отцовства. Укажите идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в опытной крови.
A. ДНК

B. т-РНК


C. м-РНК

D. мя-РНК

E. р-РНК
У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?
A. Альдостерона

B. Тироксина

C. Адреналина

D. Глюкагона

E. Кортизола
Больная, 24 г., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, невзирая на повышенный аппетит, повышение мочеотделения. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь?
A. Общий анализ мочи

B. Анализ мочи по Зимницкому

C. Коагулограмма

D. Определение уровня глюкозы в суточном количестве мочи

E. Исследование белковых фракций сыворотки крови
Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.
A. HbO2

B. HbA2

C. HbA1

D. HbS


E. HbF
Один из основных регуляторов обмена кальция – кальцитонин – является функциональным антагонистом:
A. Паратгормона и кальцитриола

B. Кальцитриола

C. Паратгормона

D. Активной формы D3

E. Является агонистом указанных веществ
Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
A. Норадреналин

B. Гидрокортизон

C. Адреналин

D. Соматотропин

E. Инсулин
Образование дезоксиробонуклеотидтрифосфатов пуринового ряда происходит из соответствующего рибонуклеотида путем:
A. Гидроксилирования

B. Фосфорилирования

C. Декарбоксилирования

D. Восстановления рибозы до дезоксирибозы

E. Переаминирования
При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их.
A. Соматомедины

B. Биогенные амины

C. Инсулиноподобные факторы роста

D. Тироксин

E. Простагландины
На основе лабораторного анализа, у больного подтвержден диагноз - подагра. Какой анализ был проведен для постановки диагноза?
A. Определение аммониака в моче

B. Определение мочевины в крови и в моче

C. Определение мочевой кислоты в крови и в моче

D. Определение креатинина в моче

E. Определение остаточного азота в крови
У больного диагностирован сахарный диабет, что сопровождается гипергликемией. Концентрация какого белка плазмы крови позволит ретроспективно (за 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?
A. Церулоплазмин

B. Альбумины

C. Гликозилированный гемоглобин

D. С-реактивный белок

E. Фибриноген
Врачи-инфекционисты широко применяют антибиотики, которые ингибируют синтез нуклеиновых кислот. Какой этап биосинтеза тормозит рифампицин?
A. Репликацию в прокариотах

B. Транскрипцию в прокариотах и эукариотах

C. Терминацию транскрипции в прокариотах и эукариотах

D. Сплайсинг в прокариотах и эукариотах

E. Инициацию транскрипции в прокариотах
У мальчика 3-х лет болезнь Леша-Нихана. В крови увеличена концентрация мочевой кислоты. Укажите, нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания?
A. Распада пиримидиновых нуклеотидов

B. Образования дезоксирибонуклеотидов

C. Синтеза пуриновых нуклеотидов

D. Распада пуриновых нуклеотидов

E. Синтеза пиримидиновых нуклеотидов
Больная В., 45 лет, поступила в больницу с полной потерей сознания, арефлексией, выпадением зрачкового и роговичного рефлексов, периодическим дыханием типа Кусмауля. АД, температура тела - снижены. Анализ крови: общий билирубин - 16,0 мкмоль/л, мочевина - 3,6 ммоль/л, креатинин - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль, л. Для какого вида комы характерная данная картина?
A. Гипогликемическая

B. Почечная

C. Надпочечниковая

D. Гипергликемическая

E. Печёночная
При анализе крови обнаружено пониженное содержание гемоглобина. Какая функция крови нарушается при этом?
A. Транспорт питательных веществ

B. Транспорт газов

C. Оседание

D. Обеспечивание иммунитета

E. Транспорт гормонов
В больницу поступил больной 56 лет, который страдает на подагру. Для лечения болезни назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором ксантиноксидазы, принимающей участие в распаде:
A. Пиримидиновых нуклеотидов

B. Гликопротеинов

C. Фосфопротеинов

D. Липопротеинов

E. Пуриновых нуклеотидов
Все типы РНК синтезируются в виде предшественников РНК, которые потом поддаются дозреванию или процессингу. Один из его этапов – сплайсинг – это:
A. Присоединение к 3 'концу 100 - 200 остатков адениловой кислоты

B. Вырезка неинформативных участков (интронов) и сшивание информативных (экзонов)

C. Присоединение к 5' конечному остатку 7-метилгуанозина

D. Химическая модификация азотистых оснований

E. Фрагментация РНК
В среднем у здоровых людей концентрация общего кальция в сыворотке крови:
A. равнa 1,0-1,35 ммоль/л

B. равнa 1,35-1,85 ммоль/л

C. равнa 1,85-2,25 ммоль/л

D. равнa 2,75-3,25 ммоль/л

E. равнa 2,25-2,75 ммоль/л
Поджелудочная железа - орган смешанной секреции. Эндокринно продуцирует бета-клетками гормон инсулин, который влияет на обмен углеводов. Укажите, как он влияет на активность гликогенфосфорилазы (ГФ) и гликогенсинтетазы (ГС)?
A. Угнетает ГФ и ГС

B. Угнетает ГФ, активирует ГС

C. Активирует ГФ и ГС

D. Не влияет на активность ГФ и ГС

E. Активирует ГФ, угнетает ГС
Мальчик 10-ти лет поступил в больницу для обследования по поводу маленького роста. За два последних года он вырос всего на 3 см. Недостаточностью какого гормона предопределено такое состояние?
A. Тиреотропного

B. Паратгормона

C. Гонадотропного

D. Адренокортикотропного

E. Соматотропного
Многочисленные эффекты гормона роста осуществляются с помощью белковых факторов, которые образуются в печени под воздействием соматотропина. Эти факторы получили название:
A. G-белки

B. Атриопептины

C. Эндорфины

D. Соматомедины

E. Липотропины
У мужчины 37 лет установлена аденома паращитовидной железы. Укажите, баланс какого вещества нарушается у пациента в первую очередь.
A. Калия

B. Воды


C. Фосфатов

D. Натрия

E. Кальция
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтушность кожных покровов, моча - тёмная, кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
A. Конъюгированного билирубина

B. Мезобилирубина

C. Биливердина

D. Свободного билирубина

E. Вердоглобина
В нашем организме лимфоцитами и другими клетками синтезируются универсальные противовирусные агенты в ответ на поступление вирусов. Назовите эти белковые факторы:
A. Фактор некроза опухолей

B. Интерлейкин-4

C. Цитокины

D. Интерлейкин-2

E. Интерферрон
При наследственном дефекте ферментов синтеза гема кожа больных имеет повышенную чувствительность к солнечному свету, моча красного цвета. Накопление каких метаболитов обмена гемоглобина вызывает эти симптомы?
A. Стеркобилиногенов

B. Уробилиногенов

C. Порфириногенов

D. Мезобилиногенов

E. Билирубина
Больной 48 лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение в участках суставов, повышения температуры до 38оС. В крови выявлено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена:
A. Коллагена

B. Пуринов

C. Пиримидинов

D. Холестерина

E. Углеводов
Новорожденный ребенок плохо набирает вес, в моче обнаружено повышеное содержание оротовой кислотычто свидетельствует о нарушении синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Какой метаболит необхадимо использовать для нормализации метаболизма?
A. Тимидина

B. Уридина

C. Аденозина

D. Гистидина

E. Гуанозина
После употребления еды возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию такого гормона:
A. Адреналин

B. Норадреналин

C. Кортизол

D. Глюкагон

E. Инсулин
У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения?
A. Рибофлавина

B. Тиамина

C. Ретинола

D. Нафтохинона

E. Кальциферола
После введения адреналина у пациента повысился уровень глюкозы в крови. Это вызвано усилением:
A. Гликогенолиза в мышцах

B. Гликогенолиза в печени

C. Гликолиза в печени

D. Синтеза гликогена

E. Гликолиза в скелетных мышцах
При общем обследовании пациента обращает на себя внимание утолщения шеи, экзофтальм, повышение температуры тела, пульс 110/мин. Содержимое каких гормонов целесообразно определить в крови пациента?
A. Катехоламинов

B. Тироксина

C. Половых

D. Инсулина

E. Кортизола
У больного 50 лет диагностирована подагра, в крови выявлена гиперурикемия. Обмен каких веществ нарушен:
A. Аминокислот

B. Пуринов

C. Пиримидинов

D. Жиров


E. Углеводов
Для нормального хода процесса репликации нужны тимидиловые нуклеотиды, синтез которых происходит при участии тимидилатсинтетазы, а в качестве кофермента используется:
A. Карбоксибиотин

B. Никотинамидадениндинуклеотид

C. Тиаминдифосфат

D. Метилентетрагидрофолат

E. Пиридоксальфосфат
Больному назначили антибиотик хлорамфеникол (левомецитин), который нарушает у микроорганизмов синтез белка путем торможения процесса:
A. Амплификации генов

B. Элонгации трансляции

C. Образования полирибосом

D. Транскрипции

E. Процессинга
В госпиталь был доставлен юноша 16-ти лет, больной инсулинозависимым сахарным диабетом. Уровень глюкозы в крови пациента складывал 18 ммоль/л. Больному был введен инсулин. Через два часа уровень глюкозы уменьшился до 8,2 ммоль/л, потому что инсулин:
A. Стимулирует транспорт глюкозы через плазматические мембраны в головном мозге и печени

B. Тормозит синтез кетоновых тел из глюкозы

C. Стимулирует расщепление гликогена в печени

D. Стимулирует превращение глюкозы в печени в гликоген и ТАГ

E. Стимулирует расщепление гликогена в мышцах
У больного резко снизилось содержание Са2+ в крови. Это приведет к увеличению секреции какого гормона:
A. Альдостерона

B. Вазопрессина

C. Соматотропного

D. Паратгормона

E. Тирокальцитонина
Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфатидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направлена на:
A. Ингибирование протеинкиназы С

B. Активацию протеинкиназы А

C. Ингибирование фосфодиэстеразы

D. Активацию аденилатциклазы

E. Высвобождение ионов кальция с клеточных депо
У мужчины 37 лет установленная аденома паращитовидной железы. Укажите, баланс какого вещества нарушается у пациента в первую очередь.
A. Натрия

B. Фосфатов

C. Калия

D. Воды


E. Кальция
У больного СПИДОМ в клетках пораженных вирусом ВИЧ выявлена активность фермента ревертазы. Какая нуклеиновая кислота синтезируется при участии этого фермента?
A. рРНК

B. преРНК

C. ДНК

D. мРНК


E. тРНК
Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.
A. Тироксин

B. Серотонин

C. Гистамин

D. Глюкагон

E. Адреналин
У ребенка первых трех месяцев после рождения развилась тяжелая форма гипоксии, которая проявлялась одышкой и синюшностью кожи. Причиной этого является нарушение замены фетального гемоглобина на:
A. Гликозилированный гемоглобин

B. Гемоглобин А

C. Гемоглобин М

D. Метгемоглобин

E. Гемоглобин S
Больному с гипертонической болезнью назначили каптоприл - ингибитор ангиотензинпревращающого фермента. Образование какого вещества при этом снижается?
A. Ангиотензина ІІ

B. Серотонина

C. Брадикинина

D. Ренина

E. Гистамина
У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Причиной такого состояния является временный недостаток фермента:
A. Гемсинтетазы

B. Гемоксигеназы

C. УДФ-глюкуронилтрансферазы

D. Биливердинредуктазы

E. Сульфотрансферазы
Гормоны кортикостероиды регулируют процессы адаптации целостного организма к изменениям условий окружающей среды и поддержание внутреннего гомеостаза. Какой гормон активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему?
A. Кортиколиберин

B. Кортикостатин

C. Тиролиберин

D. Соматолиберин

E. Соматостатин
В клинику поступил больной с подозрением на подагру. Какой биохимический анализ следует назначить для уточнения диагноза?
A. Определение мочевины в крови и в моче

B. Определение креатина в крови

C. Определение аминокислот в крови

D. Определение мочевой кислоты в крови и в моче

E. Определение активности уриказы в крови
Мужчина 55 лет, страдающий на боли в области почек, пришел в больницу. При ультразвуковом обследовании пациента выявлено наличие почечных камней. Наличие какого вещества в моче является наиболее достоверной причиной образования камней у данного пациента?
A. Уробилина

B. Мочевой кислоты

C. Билирубина

D. Биливердина

E. Креатинина
У больных с аденомой гипофиза наблюдается диспропорциональное увеличение костей скелета. С действием какого гормона это связано?
A. Соматотропин

B. Пролактин

C. Тиротропин

D. Лютотропин

E. Окситоцин
У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Соматотропного гормона

B. Паратгормона

C. Тиреокальцитонина

D. Тироксина

E. Трийодтиронина
У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча становится темно-красного цвета. Какая наиболее вероятная причина этого сосотояния?
A. Порфирия

B. Гемолитическая желтуха

C. Альбинизм

D. Алкаптонурия

E. Пеллагра
Больной Д., 50 лет был поставлен диагноз микседема. Нарушение образования каких гормонов приводит к развитию данной патологии?
A. Окситоцина и вазопрессина

B. Инсулина и глюкагона

C. АКТГ и СТГ

D. Кортизола и альдостерона

E. Тироксина и трийодтиронина
У больной 50 лет выявлена жажда. Суточный диурез 4-5 литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль/л, в моче глюкоза не выявлена. В данном случае целесообразно проверить содержание в крови:
A. Кортизола

B. Эстрогенов

C. Вазопрессина

D. Альдостерона

E. Тироксина
У эндокринолога наблюдается больной, 40 лет, у которого наблюдается недостаточность функции коркового вещества надпочечников, что проявляется уменьшением количества гормона альдостерона в крови. Функция каких клеток коры надпочечников нарушена?
A. Клетк Х-зоны

B. Клетки пучковой зоны

C. Клетки суданофобной зоны

D. Клетки сетчатой зоны

E. Клетки клубочковой зоны
У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Соматотропного гормона

B. Тиреокальцитонина

C. Паратгормона

D. Трийодтиронина

E. Тироксина
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость, быстрое утомление. При обследовании: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически эритроциты измененной формы. Причиной этого является:
A. Болезнь Аддиссона

B. Острая перемежающаяся порфирия

C. Серповидноклеточная анемия

D. Обтурационная желтуха

E. Паренхиматозная желтуха
У больного имеет место мутация гена, который отвечает за синтез гемоглобина. Это привело к развитию заболевания - серповидно-клеточной анемии. Как называется патологический гемоглобин, который появляется при этом заболевании?
A. Bart-Hb

B. HbF


C. HbS

D. HbA1


E. HbA
Увеличение объема циркулирующей крови под воздействием альдостерона и антидиуретического гормона приведет к активации секреции:
A. Натрийуретического предсердного пептида

B. Мелатонина

C. Ангиотензиногена

D. Ренина

E. Ангиотензина 2
Нарушение функции островков Лангерганса приводит к снижению продукции:
A. Глюкогона и инсулина.

B. Инсулина и адраналина.

C. Паратгормона и кортизона.

D. Тироксина и кальцитонина.

E. Каликреинов и ангеотензина.
Кальцитриол поддерживает физиологической концентрации кальция и фосфатов в плазме крови и тем самым обеспечивает минерализацию тканей костей и зубов. Какой молекулярный механизм его действия?
A. Активирует остеоциты, что приводит к минерализации тканей

B. Активирует процессинг пропаратгормона в паратгормон

C. Активирует синтез кальцитонина в щитовидной железе

D. Активирует процесс синтеза холекальциферола

E. Активирует экспрессию генов синтеза Ca2+- связывающих белков
Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут подавлять активность РНК-полимеразы. Нарушение какого процесса происходит в клетке в случае угнетения данного фермента?
A. Репарации

B. Репликации

C. Процессинга

D. Транскрипции

E. Трансляции
В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. Укажите, на какой этап этого процесса они осуществляют влияние.
A. Синтез специфических т-РНК

B. Синтез ГТФ

C. Синтез АТФ

D. Синтез специфических м-РНК

E. Синтез специфических р-РНК
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращения массы скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?
A. Синтеза высших жирных кислот

B. Скорости тканевого дихания

C. Гликогенолиза

D. Липолиза

E. Синтеза белка
У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина случилась потеря сознания, судороги. Какой результат дал биохимический анализа на содержание глюкозы?
A. _5,5 ммоль/л

B. _2,5 ммоль/л

C. _10 ммоль/л

D. _8,0 ммоль/л

E. _3,3 ммоль/л
Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.
A. Йод

B. Цинк


C. Медь

D. Кальций

E. Железо
При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.
A. Пентозофосфатный цикл

B. Глюконеогенез

C. Гликогенолиз

D. Аэробный гликолиз

E. Гликогенез
При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.
A. Гликогенолиз

B. Аэробный гликолиз

C. Пентозофосфатный цикл

D. Глюконеогенез

E. Гликогенез
При ферментативных желтухах имеет место нарушение активности фермента УДФ-глюконилтрансферазы. Укажите, какое соединение накапливается в сыворотке крови при этих патологиях.
A. Биливердин

B. Вердоглобин

C. Непрямой билирубин

D. Прямой билирубин

E. Мезобилирубин
Больные на пигментную ксеродерму характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего есть рак кожи, в результате неспособности ферментных систем восстанавливать повреждение наследственного аппарата клеток. С нарушением какого процесса связана эта патология?
A. Генной конверсии

B. Рекомбинации ДНК

C. Генной комплементации

D. Редупликации ДНК

E. Репарации ДНК
Характерными признаками холеры является потеря организмом большого количества воды и ионов натрия. Какой механизм лежит в основе возникновения диареи при этом?
A. Усиление синтеза кортикотропина

B. Торможение синтеза вазопрессина в гипоталамусе

C. Усиление секреции ренина клетками почечных артериол

D. Активация аденилатциклазы энтероцитов

E. Окисление альдостерона в коре надпочечников
У больного после переливания крови наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек, в крови повышен уровень общего и непрямого билирубина, в моче повышено содержание уробилина, в кале – стеркобилина. Какой вид желтухи у больного?
A. Обтурационная

B. Паренхиматозная

C. Гемолитическая

D. Наследственная

E. Желтуха новорожденных
У больного отмечается похудение, повышение основного обмена при повышенном аппетите и хорошем питании. Излишек какого гормона вызывает такие изменения:
A. Инсулина

B. Глюкагона

C. Адреналина

D. Тироксина

E. АКТГ
Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
A. Норадреналин

B. Адреналин

C. Инсулин

D. Гидрокортизон

E. Соматотропин
Мужчина 46 лет обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах, которые заострились после употребления мясной еды. У больного диагностировано желчекаменная болезнь с накоплением мочевой кислоты. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента.
A. Аргиназы

B. Дигидроурацилдегидрогеназы

C. Уреазы

D. Ксантиноксидазы

E. Карбамоилсинтетазы
Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?
A. Триацилглицерол

B. ц-ГМФ


C. СО

D. NO


E. ц-АМФ
При операции на щитовидной железе по поводу заболевания – Базедова болезнь, ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судроги, тетания. Обмен какого биоэлемента было нарушено?
A. Железа

B. Калия


C. Магния

D. Кальция

E. Натрия
У больной 50 лет диагностировано эритропоэтическую порфирию (болезнь Гюнтера); моча красного цвета, при ультрафиолетовом облучении заметная красная расцветка зубов. Метаболизм какого вещества нарушен?
A. Холестерина

B. Гема


C. Аденина

D. Глобина

E. Креатина
При повышении функции щитовидной железы наблюдается потеря веса и повышение температуры тела. Какие биохимические процессы при этом активируются?
A. Катаболизм

B. Неоглюкогенез

C. Анаболизм

D. Липогенез

E. Стероидогенез
Соматотропин имеет широкий спектр биологического действия. Под воздействием этого гормона происходит:
A. Угнетение липолиза

B. Активация липогенеза

C. Активация липолиза

D. Активация синтеза жирных кислот

E. Активация гидролиза фосфолипидов
При сахарном диабете нарушается процесс выделения инсулина поджелудочной железой в ответ на рост содержания глюкозы. Активность каких ферментов гликолиза регулирует инсулин:
A. Енолазы, альдолазы

B. Фосфоглицерокиназы, енолазы

C. Глюкокиназы, фосфофруктокиназы

D. Альдолазы, лактатдегидрогеназы

E. Фосфоглицеромутазы, лактатдегидрогеназы
У 22-летней женщины в следствии длительного приема сульфаниламидных препаратов появились признаки гемолитической анемии, что обуславливается наследственными нарушениями синтеза фермента пентозофосфатного цикла глюкого-6-фосфатдегидрогеназы, который обеспечивает образование в организме …
A. АТФ

B. ФМН


C. НАД

D. ФАД


E. НАДФН2
У мужчины 53 лет диагностирована мочекаменная болезнь с образованием уратов. Этому пациенту назначен аллопуринол, который является конкурентным ингибитором фермента:
A. Уратоксидазы

B. Уридилилтрансферазы

C. Дигидроурацилдегидрогеназы

D. Уреазы

E. Ксантиноксидазы
Инъекция адреналина привела к повышению уровня глюкозы в крови. Какой процесс вызвал гипергликемию?
A. Распад гликогена

B. Синтез гликогена

C. Глюконеогенез

D. Цикл Кребса

E. Пентозофосфатный цикл
Приблизительно у 20% населения Земли имеет место снижение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах. У таких людей повышен риск гемолиза эритроцитов в результате нарушения:
A. Активности K-Na-АТФ-азы

B. Гликолиза в эритроцитах

C. Антиоксидантной системы эритроцитов

D. Синтеза гемоглобина

E. Активности Са-Мg-АТФ-азы
Чрезмерное солнечное облучение способствует возникновению в ДНК епителиоцитов кожи человека мутации. Отметьте их.
A. Делеции

B. Тиминовые димеры

C. Замены нуклеотидов

D. Трансверзия

E. Одноцепочечные ДНК
У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?
A. Магния

B. Натрия

C. Фосфора

D. Калия


E. Железа
Для лечения инфекционного заболевания использовали стрептомицин. Синтез каких веществ будет заторможен при действии этого антибиотика?
A. тРНК

B. рРНК


C. мРНК

D. Белков

E. ДНК
Больной перед операцией находился в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние.
A. Инсулин

B. Адреналин

C. Глюкагон

D. Пролактин

E. Прогестерон
Для лечения инфекционных бактериальных заболеваний используют антибиотики (стрептомицин, эритромицин, хлорамфеникол). Какой этап синтеза белков микробной клетки они ингибируют?
A. Процессинг

B. Трансляцию

C. Транскрипцию

D. Сплайсинг

E. Репликацию
У 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдается признаки рахита, концентрация витамина D в крови находится в пределах нормы. Что из следующего является вероятной причиной развития рахита?
A. Нарушение синтеза кальцитриола

B. Гиперфункция паращитовидной железы

C. Гипофункция паращитовидной железы

D. Повышенная экскреция кальция из организма

E. Недостатосчность в еде кальция
Повышенную устойчивость ”моржей” в холодной воде объясняют тем, что у них синтезируется в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем разъединения. Какие это гормоны (гормон)?
A. Инсулин

B. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)

C. Кортикостероиды

D. Глюкагон

E. Адреналин и норадреналин
В эндокринологичный диспансер обратилась женщина 40 лет с жалобами на дрожание рук , сердцебиение, постоянную гипертермию (37-38oC ), похудение. При анализе крови выявлено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?
A. Йодтиронинов (тироксин и другие)

B. Соматотропинов

C. Кортикотропина

D. Инсулина

E. Глюкокортикоидов
Прием оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Секреция какого из ниже перечисленных гормонов тормозится при приёме оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны?
A. Соматотропный

B. Вазопрессин

C. Тиреотропный

D. Фолликулостимулирующий

E. Окситоцин
У больного обнаружено резкое похудание, раздражительность, небольшое увеличение температуры тела, экзофтальм, гипергликемия, азотемия. Какое это заболевание?
A. Бронзовая болезнь

B. Микседема

C. Туберкулез надпочечников

D. Базедовая болезнь

E. Невроз
У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?
A. Предсердный натрийуретический фактор

B. Вазопрессин

C. Адреналин

D. Паратгормон

E. Альдостерон
У больного резко снизилось содержание Са2 + в крови. Это приведет к увеличению секреции такого гормона:
A. Соматотропного

B. Альдостерона

C. Паратгормона

D. Тирокальцитонина

E. Вазопрессина
К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какой эндокринной железы (каких желез) эти жалобы наиболее характерны?
A. Щитовидная

B. Паращитовидные железы

C. Поджелудочная

D. Надпочечники

E. Яичники
Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД-165/100 мм рт.ст, рост – 164 см, вес – 103 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?
A. Повышение продукции минералокортикоидов

B. Повышение продукции глюкокортикоидов

C. Снижение продукции тиреоидных гормонов

D. Повышение продукции инсулина

E. Снижение продукции глюкагона
Мальчик 5-ти месяцев госпитализированный по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. При осмотре волосы жесткие, ногти утонченные и ломкие, кожные покровы бледные и сухие. В биохимическом анализе крови кальций 1,5 ммоль/л (норма – 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор – 1,9 ммоль/л (норма – 0,646-1,292 ммоль/л). С чем связаны эти изменения?
A. Гиперпаратириоз

B. Гипоальдостеронизм

C. Гипотиреоз

D. Гипопаратиреоз

E. Гиперальдостеронизм
Для формирования тканей зуба необходим кальций и фосфор. Какой из гормонов регулирует фосфорно-кальциевый обмен?
A. Тироксин

B. Паратгормон

C. Эстриол

D. Альдостерон

E. Адренокортикотропный гормон
Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание - эндемический зоб. Нехватка какого микроэлемента вызывает это заболевание?
A. Железа

B. Цинка


C. Меди

D. Кобальта

E. Йода
При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.
A. Пентозофосфатный цикл

B. Гликогенез

C. Аэробный гликолиз

D. Гликогенолиз

E. Глюконеогенез
Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтвердит диагноз гипотиреоза?
A. Снижение пальцитонита в крови

B. Повышение холестерина в крови

C. Снижение йодтиронинов в крови

D. Снижение кальция в моче

E. Снижение креатинина в моче
Женщина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60%. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?
A. Разобщает окислительное фосфорилирование и биоокисление

B. Уменьшает бета-окисление жирных кислот

C. Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

D. Уменьшает дезаминирование аминокислот

E. Способствует накоплению ацетил-КоА
К врачу обратились родители мальчика 10-ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?
A. Прогестерон

B. Эстроген

C. Кортизол

D. Тестостерон

E. Соматотропин
Введение больному глюкокортикоидов приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Какой из перечисленных процессов при этом активируется?
A. Гликолиз

B. Гликолиз

C. Окисление жирных кислот

D. Кетогенез

E. Глюконеогенез
Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого больного на 40% ниже надлежащего. Нарушение деятельности какой эндокринной железы является причиной?
A. Поджелудочная железа

B. Щитовидная железа

C. Эпифиз

D. Надпочечники

E. Тимус
При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?
A. Токоферол

B. Кортизол

C. Холестерин

D. Адреналин

E. Ретинол
Тестостерон и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействием с каким клеточным компонентом обусловлено это действие?
A. Мембранные рецепторы

B. Хроматин

C. Рибосомы

D. Ядерные рецепторы

E. Белки-активаторы транскрипции
В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормон влияют на протеосинтез. Укажите, на какой этап этого процесса они осуществляют свое действие?
A. Синтез специфических т-РНК.

B. Синтез ГТФ.

C. Синтез АТФ.

D. Синтез специфических м-РНК.

E. Синтез специфических р-РНК.
У женщины 45-ти лет болезнь Иценко-Кушинга – стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активизируется у женщины в первую очередь?
A. Реабсорбция глюкозы

B. Глюконеогенез

C. Транспорт глюкозы в клетку

D. Гликогенолиз

E. Гликолиз
Кальцитриол поддерживает физиологические концентрации кальция и фосфата в плазме крови и тем самым обеспечивает минерализацию тканей костей и зубов. Какой молекулярный механизм его действия?
A. Активирует процесс синтеза холекальциферола

B. Активирует экспрессию генов синтеза Са2+ - связывающих белков

C. Активирует остеоциты, что приводит к минерализации тканей

D. Активирует синтез кальцитонина в щитовидной железе

E. Активирует процессинг лропаратгормона в ларатгормон
При общем исследования пациента обращает на себя внимание утолщение шеи, экзофтальм, повышение температуры тела, пульс 110/мин. Содержание каких гормонов целесообразно определить в крови пациента?
A. Кортизола

B. Катехоламинов

C. Инсулина

D. Тироксина

E. Половых
У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов корой надпочечников) в крови определена повышенная концентрация глюкозы, кетоновых тел, натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?
A. Гликогенолиз

B. Глюконеогенез

C. Аэробный гликолиз

D. Гликолиз

E. Гликогенез
K врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержания 17-кетостероидов в моче. Какое из заболеваний наиболее вероятно?
A. Стероидный диабет

B. Микседема

C. Инсулинозависимый диабет

D. Аддисонова болезнь

E. Гликогеноз I типа
Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого осложнения?
A. Угнетение синтеза гликогена

B. Активация глюконеогенеза

C. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

D. Активация расщепления инсулина

E. Активация гликогенолиза
Какая карбоновая кислота, промежуточный продукт цикла трикарбоновых кислот, принимает участие в связывании кальция в костной ткани?
A. Яблочная кислота (малат)

B. Уксусная кислота (ацетат)

C. Янтарная кислота (сукцинат)

D. Альфа-кетоглутаровая кислота (альфа-кетоглутарат)

E. Лимонная кислота (цитрат)
У больного с хронически протекающим воспалительным процессом кожи и подкожной клетчатки выявлено преобладание процессов пролиферации в кожном покрове. Нехватка какого гормона может привести к этому?
A. Инсулин

B. СТГ


C. Кортизон

D. Альдостерон

E. Тироксин
У больной вследствие воспаления нарушена эндокринная функция фолликулярных клеток фолликулов яичника. Синтез каких гормонов угнетен?
A. Фолистатин

B. Эстрогены

C. ФСГ

D. Прогестерон



E. Лютропин
Вследствие выраженного снижения концентрации кальция в плазме крови у ребенка 2-х лет возникли тетанические сокращения дыхательных и глоточных мышц. Снижение секреции какого гормона может быть причиной этого?
A. Тиреокальцитонина

B. Кортизола

C. Альдостерона

D. Соматотропина

E. Паратгормона
У пациента, который страдает хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является основной причиной остеопороза?
A. Гидроксилирование лизина

B. Карбоксилирование глутамата

C. Образование 1,25(ОН)2 D3

D. Гидроксилирование кортизола

E. Гидроксилирование пролина
У жителей территории с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идет речь?
A. Тироксин

B. Инсулин

C. Кортизол

D. Соматотропин

E. Глюкагон
У больных тиреотоксикозом наблюдаются гипертермия, булимия, уменьшение массы тела, что связано с нарушением…
A. Синтеза жиров

B. Сопряжения окисления и фосфорилирования

C. Цикла лимонной кислоты

D. Распада АТФ

E. β–окисления жирных кислот
При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов ТЗ и Т4, развивается похудение, тахикардия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?
A. Активируют окислительное фосфо¬рилирование

B. Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

C. Блокируют дыхательную цепь

D. Активируют субстратное фосфори¬лирование

E. Блокируют субстратное фосфорилирование
У мужчины 37 лет установлена аденома паращитовидной железы. Укажите, баланс какого вещества нарушается у пациента в первую очередь.
A. Натрия

B. Кальция

C. Фосфатов

D. Калия


E. Воды
Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и минерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?
A. Тестостерон и паратгормон

B. Кортизол и дезоксикортикостерон

C. Тироксин и соматотропин

D. Тиреокальцитонин и паратгормон

E. Инсулин и глюкагон
Пациенту, проживающему на специфической геохимической территории, поставлен диагноз - эндемический зоб. Какой вид пост-трансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?
A. Фосфорилирование

B. Гликозилирование

C. Ацетилирование

D. Метилирование

E. Йодирование
При удалении гиперплазированой щитовидной железы у 47-летней женщины была нарушена паращитовидная железа. Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм гортани. Что наиболее вероятно является причиной состояния женщины?
A. Гиперхлоргидрия

B. Гиперкалиемия

C. Гипофосфатемия

D. Гипокальциемия

E. Гипонатриемия
При операции на щитовидной железе по поводу заболевания – Базедова болезнь, ошибочно были удалены паращитовидные железы. Появились судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?
A. Магния

B. Железа

C. Кальция

D. Калия


E. Натрия
У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:
A. Тимуса

B. Коры надпочечников

C. Шишковидной железы

D. Паращитовидных желез

E. Гипофиза
У 4-хмесячного ребенка ярко выражены симптомы рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин D3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка
A. Нарушение синтеза паратгормона

B. Нарушение синтеза кальцитонина

C. Нарушение синтеза кальцитриола

D. Нарушение синтеза тироксина

E. Нарушение синтеза инсулина
У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается устойчивая гипергликемия и глюкозурия, гипертензия, остеопороз, ожирение. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?
A. Альдостерона

B. Тироксина

C. Глюкагона

D. Кортизола

E. Адреналина
В почках исследуемого больного увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена – фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?
A. Тирокальцитонин

B. Вазопрессин

C. Альдостерон

D. Паратгормон

E. Гормональная форма D
У женщины 35 лет с хроническим заболеванием почек развился остеопороз. Укажите дефицит какого из ниже перечисленных веществ является основной причиной этого осложнения:
A. холестерин

B. 1,25-дигидрокси-D3

C. D3

D. 25-гидрокси-D3



E. D2
У человека увеличено содержание ионов кальция в плазме крови, уменьшено – в костях. Избыточная секреция какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Альдостерон

B. Паратгормон

C. Трийодтиронин

D. Тиреокальцитонин

E. Тироксин
Больной находится на учёте в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К похуданию, тахикардии, дрожанию пальцев рук присоединились симптомы – головная боль, утомляемость, мелькание “мушек” перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоэнергетического состояния?
A. Разобщение окисления и фосфорилирования

B. Усиление синтеза дыхательных ферментов

C. Конкурентное торможение дыхательных ферментов

D. Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов

E. Торможение синтеза дыхательных ферментов
У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?
A. Паратгормона

B. Тироксина

C. Трийодтиронина

D. Тиреокальцитонина

E. Соматотропного гормона
Гормоны желез внутренней секреции могут оказывать выраженное влияние на энергетический обмен. Гормоны какой железы обладают калоригенным действием?
A. Тимуса

B. Поджелудочной

C. Задней доли гипофиза

D. Щитовидной

E. Мозгового слоя надпочечников
Тиреоидные гормоны относятся к производным аминокислот. Какая из аминокислот лежит в основе структуры этих гормонов?
A. Серин

B. Пролин

C. Глутамин

D. Тирозин

E. Триптофан
При обследовании пациента установлено увеличение основного обмена на 50%. Увеличение секреции какого гормона привело к такой перемене?
A. Тироксина

B. Пролактина

C. Инсулина

D. Паратгормона

E. Соматотропного
При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их:

Инсулиноподобные факторы роста


A. Тироксин

B. Биогенные амины

C. Соматомедины

D. Простагландины


У взрослого мужчины за сутки выделяется 20 л. мочи с низкой относительной плотностью. Наиболее вероятной причиной этого является дефицит в организме:
A. Натрийуретического фактора

B. Вазопрессина

C. Альдостерона

D. Паратгормона

E. Ренина
Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?
A. Декарбоксилаза

B. Циклооксигеназа

C. Дезаминаза

D. Диоксигеназа

E. Гидроксилаза
На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона какой железы можно подозревать?
A. Гормонов надпочечников из группы глюкокортикоидов

B. Соматотропного гормона передней доли гипофиза

C. Антидиуретического гормона задней доли гипофиза

D. Гонадотропного гормона передней доли гипофиза

E. Гормонов щитовидной железы
Больной 23 лет жалуется на головную боль, изменение внешности (увеличение размера ног, кистей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно три года тому назад без видимых причин. При осмотре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без изменений. Причиной такого состояния может быть:
A. Гиперпродукция соматотропина

B. Гиперпродукция кортикостероидов

C. Нехватка альдостерона

D. Нехватка глюкагона

E. Нехватка тироксина
Больной 50 лет жалуется на жажду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и кетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?
A. Альдостеронизм

B. Инсулиновая недостаточность

C. Гипотиреоз

D. Недостаток вазопрессина

E. Тиреотоксикоз
Противовоспалительное действие ряда препаратов обусловлено торможением высвобождения арахидоновой кислоты. Предшественником каких биологически активных веществ является эта кислота?
A. Мочевины

B. Гема


C. Холестерина

D. Мочевой кислоты

E. Простагландинов
C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, продуцирующиеся в ЦНС. Укажите их.
A. Окситоцин

B. Бета-эндорфин

C. Соматолиберин

D. Вазопрессин

E. Кальцитонин
Пациенту, который находится в клинике по поводу пневмонии, осложненной плевритом, в составе комплексной терапии вводили преднизолон. Противовоспалительное действие этого синтетического глюкокортикоида связано с блокированием освобождения арахидоновой кислоты путем торможения такого фермента
A. Пероксидаза

B. Циклооксигеназа

C. Фосфолипаза С

D. Фосфолипаза А2

E. Липооксигеназа
Аспирин оказывает противовоспалительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?
A. Биогенных аминов

B. Катехоламинов

C. Простагландинов

D. Йодтиронинов

E. Лейкотриенов
Какое вещество является прямым предшественником в синтезе простагландинов в организме человека?
A. Линолевая кислота

B. Пальмитиновая кислота

C. Арахидоновая кислота

D. Линоленовая кислота

E. Олеиновая кислота
Для профилактики атеросклероза, ИБС (ишемической болезни сердца) и нарушений мозгового кровообращения, человек должен получать 2-6 г незаменимых полиненасыщенных жирных кислот. Эти кислоты необходимы для синтеза:
A. Желчных кислот

B. Нейромедиаторов

C. Витаминов группы D

D. Стероидов

E. Простагландинов
Животному внутривенно вкололи раствор хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секреции гормонов это происходит?
A. Увеличение альдостерона

B. Увеличение вазопрессина

C. Уменьшение альдостерона

D. Уменьшение вазопрессина

E. Уменьшение натрийуретического фактора
Больной 55 лет наблюдается у эндокринолога по поводу нарушения эндокринной функции поджелудочной железы, что проявляется уменьшением количества гормона глюкагона в крови. Функция каких клеток этой железы нарушена в данном случае?
A. РР-клетки островков Лангерганса

B. Бета-клетки островков Лангерганса

C. Альфаклетки островков Лангерганса

D. Дельта-клетки островков Лангерганса

E. Дельта1-клетки островков Лангерганса
В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте средство гормональной природы для усиления родовой деятельности:
A. АКТГ

B. Прогестерон

C. Метандростенолон

D. Гидрокортизон

E. Окситоцин
К врачу обратились родители с 5-ти летним ребенком. При обследовании обнаружены: отставание умственного развития и роста, ребенок мало подвижен. Общий обмен снижен. Какое заболевание у ребенка?
A. Кретинизм

B. Гиперпаратиреоз

C. Эндемический зоб

D. Синдром Леша –Нихана

E. Фенилкетонурия
У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?
A. Альдостерон

B. Вазопресин

C. Адреналин

D. Предсердный нитрийуретический фактор

E. Паратгормон
Регуляция выделения инсулина из бета-клеток осуществляется с участием множества веществ. Изменение концентрации какого вещества является основным сигналом для синтеза секреции инсулина?
A. Крохмала

B. Гепарину

C. Глюкозы

D. Целлюлозы

E. Диоксида углерода
Человек в течение длительного времени употреблял пищу, бедную метионином, вследствии чего у него наблюдались расстройства функций нервной и эндокринной систем. Это может быть вызвано нарушением синтеза:
A. Жирных кислот

B. Тиронина

C. Адреналина

D. Пирувата

E. Глюкагона
Женщина 26-лет поступила в родильное отделение в сроке беременности 40 недель. Шейка матки раскрыта, но сокращение матки отсутствует. Врач дал средство гормональной природы для усиления родовой деятельности. Назовите средство:
A. Гидрокортизон

B. Эстрон

C. Тестостерон

D. АКТГ


E. Окситоцин
Недостаток в организме линолевой и линоленовой кислоты приводит к повреждению кожи, выпадению волос, медленного заживления ран, тромбоцитопении, снижения сопротивления к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ более вероятно обуславливает указанные симптомы:
A. Интерферонов

B. Кортикостероидов

C. Катехоламинов

D. Интерлейкинов

E. Эйкозаноидов
Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировых тканях?
A. Адреналин

B. Инсулин

C. Гидрокортизон

D. Норадреналин

E. Соматотропин
Человек по назначению врача длительно принимал препарат из группы глюкокортикоидных гормонов. Секреция какого (каких) из ниже перечисленных гормонов будет угнетена вследствие этого?
A. Тиреотропный

B. Kортикотропный

C. Соматотропный

D. Минералокортикоиды

E. Половые
Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков являются биологически активные вещества-гормоны. Из какого из приведенных белков в гипофизе образуется липотропин, кортикотропин, меланотропин и эндорфины?
A. Тиреоглобулин

B. Нейроглобулин

C. Нейростромин

D. Нейроальбумин

E. Проопиомеланокортин
У больного 28-лет продолжительная рвота привела к обезвоживанию организма. Повышенная секреция какого гормона прежде всего способствует сохранению воды в организме?
A. Кальцитонин

B. Соматостатин

C. Тироксин

D. Альдостерон

E. Вазопрессин
У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона обусловила изменение диуреза?
A. Вазопрессин

B. Кортизол

C. Кортикотропин

D. Паратгормон

E. Натрийуретический
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочеиспускание, жажду. При анализе мочи выявлено – суточный диурез – 19 литров, плотность мочи 1,001. Для какого заболевания эти показатели являются характерными?
A. Несахарный диабет

B. Тиреотоксикоз

C. Стероидный диабет

D. Сахарный диабет

E. Болезнь Аддисона
У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев, кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения какого гормона связаны указанные нарушения?
A. Тиреотропина

B. Паратгормона

C. Адренокортикотропина

D. Соматотропина

E. Инсулина
Для стимуляции родовой деятельности роженицы врач назначил простагландин Е2. Из чего синтезируется это соединение?
A. Арахидоновой кислоты

B. Глютаминовой кислоты

C. Пальмитиновой кислоты

D. Фосфатидной кислоты

E. Стеариновой кислоты
У больного снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. В чем заключается механизм развития полиурии?
A. Увеличение скорости клубочковой фильтрации

B. Снижение канальцевой реабсорбции ионов Na

C. Снижение реабсорбции глюкозы

D. Снижение канальцевой реабсорбции воды

E. Снижение канальцевой реабсорбции белка
Женщина 32-х лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие лактации после рождения ребенка. Дефицитом какого гормона можно объяснить данное нарушение?

Глюкагон
A. Пролактин

B. Соматотропин

C. Тиреокальцитонин

D. Вазопрессин
Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Укажите, передозировка какого гормона может привести к такой ситуации.
A. Кортикотропин.

B. Инсулин.

C. Кортизол.

D. Соматотропин.

E. Прогестерон.
Больной длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Назначение каких препаратов показано для коррекции данного состояния?
A. АКТГ

B. Кортикостероиды

C. Минералокортикоиды

D. Глюкокортикоиды

E. Адреналин
После перенесенного сепсиса у больной 27-ми лет появился бронзовый цвет кожи, характерный для аддисоновой болезни. Механизм гиперпигментации состоит в повышении секреции такого гормона
A. Тиреотропный

B. Меланоцитстимулирующий

C. В-липотропный

D. Гонадотропный

E. Соматотропный
К биорегуляторам клеточных функций липидной природы принадлежат тромбоксаны. Источником для синтеза этих соединений является:
A. Пальмитолеиновая кислота

B. Арахидоновая кислота

C. Пальмитиновая кислота

D. Стеариновая кислота

E. Фосфатидная кислота
В родильное отделение госпитализировали женщину со слабостью родовой деятельности. Какое средство необходимо использовать для стимуляции сокращений матки?
A. Вазопрессин

B. Окситоцин

C. Соматостатин

D. Кортиколиберин

E. Гонадолиберин
Муцин – это защитный белок ротовой жидкости, по химическому составу относящийся к:
A. липопротеинам

B. металлопротеинам

C. гликопротеинам

D. простым белкам

E. фосфопротеинам
Дезоксипиридинолин обнаруживают практически исключительно в коллагене костной ткани, поэтому его исследование специфично для оценки резорбции костной ткани, в которой соотношение пиридинолин/дезоксипиридинолин:
A. равно 1:1

B. равно 2:1

C. равно 4:1

D. равно 3:1

E. равно 5:1
Щелочная фосфатаза при электрофорезе перемещается во фракции:
A. β1-глобулинов

B. β2-глобулинов

C. α2-глобулинов

D. α1-глобулинов

E. γ-глобулинов
В норме при оптимальной рН ротовая жидкость представляет собой перенасыщенный раствор гидроксиапатита, обеспечивающий все процессы, кроме:
A. обеспечивает поступление в эмаль ионов фосфата

B. все ответы верны

C. обеспечивает поступление в эмаль ионов Са2+

D. обеспечивает реминерализацию эмали

E. препятствует растворению в ней эмали
Фосфорин является специфическим белком:
A. эмали

B. цемента

C. дентина

D. пульпы

E. всех приведенных структур
Трёхцепочечные коллагеновые фибриллы костного матрикса и зубов (коллаген І типа) имееют следующий состав:
A. α1-[α2(I)]2

B. [α1(I)]3

C. [α1(I)]2-α2

D. [α1(II)]3

E. α1(I)-α1(II)-α1(III)
Назовите двухвалентный катион, необходимый для проявления каталитической активности щелочной фосфатазы и находящийся в её активном центре,
A. Zn2+

B. Mn2+


C. Fe2+

D. Cu2+


E. Co2+
Один из основных регуляторов обмена кальция – кальцитонин – является функциональным антагонистом:
A. парат-гормона и кальцитриола

B. кальцитриола

C. парат-гормона

D. активной формы D3

E. является агонистом указанных веществ
Неколлагеновые белки нехарактерны для:
A. кости

B. пульпы

C. дентина

D. эмали


E. цемента
Дополнительными источниками щелочных продуктов, предотвращающих снижение рН и опасность кариеса, могут выступать такие аминокислоты, как:
A. гистидин, орнитин

B. глутамат, гистидин

C. лизин, глутамат

D. глутамат, глицин

E. аргинин, аспартат
В строении эмали выделяют четыре структурных уровня. Укажите по порядку их названия с I по IV уровень:
A. кристаллы – призмы – пучки – ячейки

B. ячейки – кристаллы – пучки – призмы

C. ячейки – кристаллы – призмы – пучки

D. ячейки – призмы – кристаллы –пучки

E. кристаллы – ячейки –призмы – пучки
Кислоты, образующиеся при брожении углеводов, приводят к разрушению поверхности эмали. Наличие и активность брожения зависит от количества и качества доступных углеводов. Наиболее интенсивно в зубном налёте идёт брожение:
A. сорбита

B. крахмала

C. ксилита

D. cахарозы

E. глюкозы
Один из основных маркеров метаболизма костной ткани – костная фракция щелочной фосфатазы находится:
A. в мембране остеобластов

B. в лизосомах остеокластов

C. в лизосомах остеобластов

D. в мембране остеокластов

E. в митохондриях остеобластов
Эмалевой «лимфой», обеспечивающей её метаболизм, называется гидратная оболочка, располагающаяся вокруг:
A. каждого кристалла

B. зуба


C. ячейки

D. пучка


E. призмы
В минерализации эмали не участвуют находящиеся в составе слюны кислые фосфаты в виде:
A. участвуют все

B. закономерности не выявлено

C. РО43-

D. НРО42-

E. Н2РО4-
В наибольшей степени образованию зубного налёта, снижению рН и развитию кариеса способствует:
A. богатая углеводами пища

B. богатая белками пища

C. богатая полярными липидами пища

D. богатая нейтральными липидами пища

E. закономерности не выявлено
Наиболее физиологически важной для организма и поэтому строго поддерживаемой комбинированным влиянием парат-гормона, кальцитонина и 1,25(ОН)2D3 является:
A. концентрация связанного с белками кальция

B. концентрация апатитного кальция

C. концентрация ионизированного кальция

D. концентрация общего кальция

E. концентрация связанного с ортофосфатом кальция
Укажите оптимальный рН для щелочной фосфатазы:
A. рН 10,0-11,5

B. рН 8,5-10,0

C. рН 7,0-8,5

D. рН 11,5-12,0

E. рН 5,5-7,0
Кислотно-основное состояние полости рта оказывает существенное влияние на процессы минерализации и деминерализации эмали. В нейтральной среде в слюне преобладают основные фосфаты в виде:
A. Н2РО4-

B. Н3РО4


C. РО43-

D. НРО42-

E. все фракции примерно в равных количествах
Кристаллы гидроксиаппатита, имеющие заряд, обладают реакционной способностью – возникает поверхностная электрохимическая неуравновешенность, и они становятся неустойчивыми. Укажите количество ионов кальция (х) в нейтральной (не имеющей заряда) форме гидроксиаппатита Сах(РО4)6(ОН)2,:
A. восемь

B. десять

C. четыре

D. два


E. двенадцать
Особые минерализующие белки (амелогенины) характерны для:
A. цемента

B. кости


C. дентина

D. эмали


E. пульпы
Наиболее емкая щелочеобразующая реакция в полости рта – гидролиз мочевины микробной уреазой, т.к. фоновый уровень мочевины в слюне достаточно высок, а многие виды микроорганизмов ротовой полости уреазопозитивны. Действие уреазы:
A. нейтрализует кислотообразующий эффект гликолитических ферментов

B. усиливает щёлочеобразующий эффект липолитических ферментов

C. усиливает щёлочеобразующий эффект протеолитических ферментов

D. нейтрализует кислотообразующий эффект протеолитических ферментов

E. нейтрализует кислотообразующий эффект липолитических ферментов
Щелочная фосфатаза является фосфогидролазой моноэфиров ортофосфорной кислоты. Укажите правильный номер её группы в соответствии с Международной классификацией ферментов:
A. КФ 6.1.3.1

B. КФ 5.1.3.1

C. КФ 4.1.3.1

D. КФ 2.1.3.1

E. КФ 3.1.3.1
В среднем у здоровых людей концентрация общего кальция в сыворотке крови:
A. равнa 1,35-1,85 ммоль/л

B. равнa 1,85-2,25 ммоль/л

C. равнa 2,75-3,25 ммоль/л

D. равнa 1,0-1,35 ммоль/л

E. равнa 2,25-2,75 ммоль/л
Расположите фракции щелочной фосфатазы в зависимости от их электрофоретической подвижности:
A. печеночная –плацентарная – костная – кишечная

B. плацентарная – печеночная – костная – кишечная

C. печеночная – плацентарная – кишечная – костная

D. печеночная – костная – плацентарная – кишечная

E. костная – печеночная –плацентарная – кишечная
Остеокальцин – неколлагеновый кальций-связывающий белок, синтезируемый остеобластами и одонтобластами, который активно участвует в процессах минерализации. Он обогащен гамма-карбоксиглутаминовой кислотой, для синтеза которой требуется:
A. витамин А

B. витамин С

C. витамин Е

D. витамин D

E. витамин К
Расположите указанные ткани по мере возрастания степени минерализации:
A. эмаль –> дентин –> цемент –> кость

B. цемент –> кость –> дентин –> эмаль

C. кость –> дентин –> цемент –> эмаль

D. кость –> цемент –> дентин –> эмаль

E. эмаль –> кость –> дентин –>цемент
Пиридиновые связи присутствуют только во внеклеточных коллагеновых фибриллах и характерны для дифференцированного матрикса:
A. соединительной ткани мягких тканей

B. всех типов соединительной ткани

C. рыхлой неоформленной соединительной ткани (фасции, связки, сухожилия)

D. соединительной ткани со специальными свойствами (ретикулярная, слизистая)

E. прочных типов соединительной ткани (кости, хряща, дентина)
Минеральная фаза костной ткани и зубов состоит из 2 частей – кристаллической, представленной апатитами, и аморфной (неапатитный мобильный пул минеральных веществ). Каким соединением, в основном, представлена её аморфная форма:
A. Са(Н2РО4)2

B. Са10(РО4)6(ОН)2

C. Са3(РО4)2

D. CaF2


E. СаНРО4
Щелочная фосфатаза – это название группы ферментов, основная функция которых заключается в катализе процессов:
A. гидролиза солей фосфорных кислот в щелочной среде

B. гидролиза фосфорных эфиров в щелочной среде

C. гидролиза фосфорных кислот в щелочной среде

D. фосфорилирования субстратов в щелочной среде

E. синтеза фосфорных эфиров в щелочной среде
Дезоксипиридинолин обнаруживают практически исключительно в коллагене:
A. все ответы верные

B. фасций

C. связок

D. сухожилий

E. костной ткани
Поперечные связи из пиридинолина и дезоксипиридинолина формируются в молекулах коллагена костной ткани:
A. во время их матричного синтеза на рибосомах

B. в лизосомах при их созревании

C. экстрацеллюлярно после перемещения этих молекул в матрикс

D. в аппарате Гольджи при их созревании

E. в митохондриях при их созревании
Укажите, накопление какого соединения кальция в эмали является причиной флюороза:
A. ортофосфат

B. фторид

C. стронциевый аппатит

D. фтораппатит

E. гидроксиаппатит
Коллаген содержит около 13% оксипролина, способствующего, благодаря образованию водородных связей, стабилизации коллагеновых фибрилл. Он образуется из пролина посредством:
A. витамин Н(биотин)-зависимого гидроксилирования

B. витамин К-зависимого гидроксилирования

C. витамин D-зависимого гидроксилирования

D. витамин В2(ФАД)-зависимого гидроксилирования

E. витамин С-зависимого гидроксилирования
На искусственном вскармливании находится ребенок 9-ти месяцев. Для кормления используются смеси, которые не сбалансированы по содержанию витамина В6. У ребенка наблюдаются пеллагроподобный дерматит, судороги, анемия. Развитие судорог может быть связано с нарушением образования:
A. Дофамина

B. ДОФА


C. Гистамина

D. ГАМК


E. Серотонина
При обследовании больного обнаружены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. Рутина

B. Биотина

C. Никотинамида

D. Аскорбиновой кислоты

E. Фолиевой кислоты
У ребенка, неполучавшего в течение зимы свежих овощей и фруктов, при осмотре обнаружены множественные подкожные кровоизлияния, воспаления десен, кариозные полости в зубах. Комбинацию каких витаминов следует назначить ребенку?
A. Кальциферона и аскорбиновой кислоты

B. Рибофлавина и никотинамида

C. Тиамина и пиридоксина

D. Аскорбиновой кислоты и рутина

E. Фолиевой кислоты и кобаламина
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов у больных цингой во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

B. Отщепление N-концевого пептида

C. Образование полипептидных цепей

D. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

E. Гидроксилирование пролина
У больного, который питался исключительно полированным рисом, причиной полиневрита стала недостаточность тиамина. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?
A. Пировиноградной кислоты

B. Метилмалоновой кислоты

C. Малата

D. Мочевой кислоты

E. Фенилпирувата
Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролин, оксилизин). Какие из перечисленных веществ берут участие у гидроксилировании пролина и лизина во время синтеза коллагена?
A. Глутаминовая кислота

B. Фолиевая кислота

C. Аскорбиновая кислота

D. Аспарагиновая кислота

E. Пантотеновая кислота
При лечении многих заболеваний используется фармацевтический препарат кокарбоксилаза (тиаминпирофосфат) для обеспечения клеток энергией. Укажите, какой метаболический процесс при этом активируется?
A. Дезаминирование глутамата

B. Декарбоксилирование биогенных аминов

C. Окислительное декарбоксилирование пирувата

D. Декарбоксилирование аминокислот

E. Детоксикация вредных веществ в печени
Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферменой формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)?
A. Витамина В1

B. Витамина В6

C. Витамина С

D. Витамина В2

E. Витамина В12
Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин способствует укреплению стенок сосудов и тормозит активность гиалуронидазы?
A. Витамин А

B. Витамин D

C. Витамин Р

D. Витамин В1

E. Витамин В2
Больному поставлен диагноз – болезнь Бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. С. Малатдегидрогеназы

B. Пируватдегидрогеназы

C. D. Сукцинатдегидрогеназы

D. Е. Фумаразы

E. В. Цитратсинтазы
С учётом клинической картины больному назначен пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован этот препарат?
A. Окислительное декарбоксилирование кетокислот

B. Трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот

C. Синтез белка

D. Дезаминирование пуриновых нуклеотидов

E. Синтез пуриновых и пиримидиновых оснований
Какой из витаминов в сочетании с витамином С усиливает терапевтический эффект лечения цинги:
A. Д

B. Е


C. А

D. Р


E. К
У больного определена болезненность по ходу крупных нервных стволов и увеличенное содержание пирувата в крови. Недостаток какого витамина может вызвать такие изменения?
A. Биотин

B. Пантотеновая кислота

C. В2

D. B1


E. РР
У больного 50 лет в результате продолжительного нерационального питания развился гиповитаминоз С. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии?
A. Пролингидроксилазы

B. Пируваткарбоксилазы

C. Аланинаминотрансферазы

D. Триптофангидроксилазы

E. Глутаназы
Вследствие дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование α-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?
A. Липоевая кислота

B. Коэнзим А

C. Тиаминпирофосфат

D. Никотинамидадениндинуклеотид

E. Флавинадениндинуклеотид
У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. Глицин

B. Цианокобаламин

C. Холекальциферол

D. Магний

E. Медь
У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в рационе приводит к развитию этого заболевания?
A. Пиридоксаль

B. Рибофлавин

C. Тиамин

D. Фолиевая кислота

E. Аскорбиновая кислота
Гидроксипролин является важной аминокислотой в составе коллагена. При участии какого витамина происходит образование этой аминокислоты путем гидроксилирования пролина?
A. D

B. B1


C. B6

D. B2


E. C
Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки?
A. В1

B. В2


C. А

D. С


E. В6
После оперативного удаления части желудка у больного нарушилось всасывание витамина В12, он выводится с калом. развилась анемия. Какой фактор необходим для всасывания этого витамина?
A. Пепсин

B. Гастрин

C. Соляная кислота

D. Фолиевая кислота

E. Гастромукопротеин
У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза B1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чувствительны клетки нервной ткани?
A. Снижается интенсивность гликолиза

B. Нарушается окисление жирных кислот

C. Нарушается аэробный распад глюкозы

D. Повышается интенсивность гликолиза

E. Усиливается липолиз жировой ткани
В клинической практике для лечения туберкулёза используют препарат изониазид – антивитамин, который способен проникать в туберкулезную палочку. Туберкулостатический эффект обусловлен нарушением процессов репликации, окислительно-восстановительных реакций, благодаря образованию ложного кофермента:
A. НАД+

B. ФАД


C. ФМН

D. ТДФ


E. КоQ
Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. Витамина Е

B. Витамина РР

C. Витамина С

D. Витамина D

E. Витамина В1
У больного наблюдается увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости десен, возникновение мелкоточечных кровоизлияний на коже, выпадение зубов. Каким нарушением витаминного обмена объясняются эти симптомы?
A. Гипервитаминоз D

B. Гиповитаминоз С

C. Гипервитаминоз С

D. Гиповитаминоз А

E. Гиповитаминоз D
При недостатке тиамина – витамина В1 возникает болезнь Бери-бери (полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. Цитрат

B. Лактат

C. Пируват

D. Сукцинат

E. Малат
Амид никотиновой кислоты играет важную роль в обмене веществ. Какое заболевание возникает при его гиповитаминозе?
A. Бери-Бери

B. Анемия

C. Рахит

D. Ксерофтальмия

E. Пеллагра
Сульфаниламидные препараты напоминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молекулярная основа их фармакологического эффекта?
A. В ингибированиии гликолиза

B. В связывании с ДНК

C. В активации липолиза

D. В разрушении клеточной мембраны

E. В нарушении синтеза витамина
Мужчине с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки врач после курса терапии предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание каких веществ в этих овощах способствует профилактике и заживлению язв?
A. Витамин С

B. Витамин U

C. Витамин К

D. Витамин В1

E. Пантотеновая кислота
В медицинской практике используется сульфаниламидные препараты, которые являются антиметаболитами парааминобензойной кислоты, которая синтезируется микроорганизмами. Укажите синтез какого витамина при этом блокируется.
A. Пангамовой кислоты

B. Фолиевой кислоты

C. Аскорбиновой кислоты

D. Никотиновой кислоты

E. Оротовой кислоты
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при цинге во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Отщепление N- концевого пептида

B. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

C. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

D. Гидроксилирование пролина

E. Образование полипептидных цепей
У больного диагностирована мегалобластическая анемия. Недостаточное количество какого вещества может приводить к развитию этой болезни?
A. Меди

B. Цианокобаламина

C. Холекальциферола

D. Глицина

E. Магния
После лечения больного антибиотиками вследствии подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. Р

B. А


C. С

D. D


E. В12
Недостаточность каких витаминов обусловливает кровоточивость десен?
A. Витаминов С, К, Р

B. Витаминов В5, А, В1.

C. Витаминов В1, Е, D

D. Витаминов В2, А, В6

E. Витаминов В3, Н, В12
Парню 17 лет через несколько дней надо проводить экстирпацию зубов. В коагулограмме было выявлено снижение показателей свертывающей системы крови. Стоматолог назначил прием синтетического аналога антигеморрагического витамина. Какого?
A. Дикумарола

B. Варфарина

C. Кобаламина

D. Аллопуринола

E. Викасола
Тиаминдифосфат является коферментной формой витамина В1. Назовите один из процесов, в котором принимает участие этот кофермент:
A. Спиртовое брожение

B. Образование мочевой кислоты

C. Образование мочевины

D. Окислительное декарбоксилирование пирувата

E. Глюконеогенез
У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы?
A. Проколлагенпептидазы N- концевого пептида

B. Проколлагенпептидазы С-концевого пептида

C. Лизилгидроксилазы

D. Еластазы

E. Гликозилтрансферазы
Какой витамин является абсолютно необходимым для образования функционально активного белка коллагена, участвует в минерализации зубов и костей?
A. Витамин D

B. Витамин С

C. Витамин А

D. Витамин В1

E. Витамин В2
У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. В анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С нехваткой какого витамина связаны эти нарушения?
A. РР

B. В2


C. В1

D. В8


E. В9
Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:
A. Являются аллостерическими ферментами

B. Являются антивитаминами парааминобензойной кислоты

C. Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

D. Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E. Являются аллостерическими ингибиторами ферментов
При недостатке биотина наблюдается нарушение синтеза высших жирных кислот. Образование какого из указанных метаболитов может быть нарушено при этом?
A. Малонил КоА

B. Аланин

C. Пируват

D. Серотонин

E. Сукцинил КоА
На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается в основном крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов доминирует у данного пациента?
A. Токоферол

B. Фолиевая кислота

C. Никотинамид

D. Биотин

E. Кальциферол
Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, понижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. Тиамина

B. Аскорбиновой кислоты

C. Рибофлавина

D. Фолиевой кислоты

E. Ретинола
У больного 43 лет с хроническим атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышенное выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлено возникновение указанного симптомокомплекса?
A. В5

B. В2


C. В6

D. В12


E. В3
У мужчины 38 лет на фоне гиповитаминоза С повышенная кровоточивость десен. Нарушением какого процесса это обусловлено?
A. Синтеза гемоглобина

B. Синтеза гидрокортизона

C. Свертывание крови

D. Гидроксилирования остатков пролина и лизина

E. Распада тирозина
Злокачественная гиперхромна анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствии недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. Кобальт

B. Цинк


C. Магний

D. Железо

E. Молибден
При малярии назначают препараты - структурные аналоги витамина В2 (рибофлавина). Нарушение синтеза каких ферментов плазмодия вызывают эти препараты?
A. Цитохромоксидазы

B. Аминотрансфераз

C. НАД- зависимых дегидрогеназ

D. Пептидаз

E. ФАД-зависимых дегидрогеназ
У больного с частыми кровотечениями внутренних органов и слизистых оболочек в составе коллагеновых волокон обнаружили пролин и лизин. Отсутствие какого витамина приводит к нарушению их гидроксилирования?
A. Витамина С

B. Витамина К

C. Витамина D

D. Витамина А

E. Витамина Е
Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В какую коферментную форму может превращаться витамин В2 (рибофлавин):
A. ТМФ (тиаминмонофосфат)

B. НАД+ (никотинамидадениндинуклеотид)

C. ТДФ (тиаминдифосфат)

D. ФМН (флавинмононуклеотид)

E. ПАЛФ (пиридоксальфосфат)
У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,01012/л, НЬ-85г/л, ц.п-1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?
A. С

B. В6


C. Р

D. А


E. В12
У юноши 20 лет больного макроцитарной анемией, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты, что в первую очередь обусловлено дефицитом:
A. Аскорбиновой кислоты

B. Пантотеновой кислоты

C. Никотиновой кислоты

D. Биотина

E. Цианкобаламина
В пищевой рацион человека обязательно должны входить витамины. Какой из витаминов назначают для профилактики и лечения пеллагры?
A. Витамин А

B. Витамин В1

C. Витамин С

D. Витамин Д

E. Витамин РР
У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизистых оболочек. Анализ обнаружил недостаточность гидроксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме пациента процессы гидроксилирования названных аминокислот?
A. Витамин А

B. Витамин РР

C. Витамин С

D. Витамин К

E. Витамин Н
Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Присутствие какого витамина в этом продукте стимулирует процесс кроветворения?
A. Витамина В2

B. Витамина Н

C. Витамина С

D. Витамина В12

E. Витамина В1
Для лечения дерматитов, ран и язв, которые плохо заживают, используют коферментные препараты флавинмононуклеотид и флавинат. Активными формами какого витамина они являются?
A. В1

B. В2


C. В5

D. В3


E. С
Гиповитаминоз С приводит к уменьшению образования органического матрикса, задержке процессов реминерализации, нарушению синтеза коллагена, так как этот витамин участвует в процессах:
A. Карбоксилирования пролина

B. Гидроксилирования пролина и лизина

C. Карбоксилирования лизина

D. Гидроксилирования лизина

E. Гидроксилирования пролина
При энтеробиозе назначают акрихин - структурный аналог витамина В2. Нарушение синтеза каких ферментов у микроорганизмов вызывает этот препарат?
A. Аминотрансферазы

B. ФАД-зависимые дегидрогеназы

C. НАД-зависимые дегидрогеназы

D. Пептидазы

E. Цитохромоксидазы
Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадениями зубов, кровотечениями из десен. Укажите название этого авитаминоза.
A. Анемия Бирмера

B. Е.Рахит

C. Полиневрит (бери-бери)

D. Пелагра

E. Скорбут (цинга)
К акушеру-гинекологу обратилась беременная, у которой диагностировали мегалобластную анемию. Какое из нижеприведенных средств целесообразно назначить?
A. Пентоксил

B. Метилурацил

C. Стрептокиназа

D. Глауцин

E. Цианокобаламин
У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A. Авитаминоз биотинa

B. Авитаминоз инозита

C. Авитаминоз фолиевой кислоты

D. Авитаминоз пантотеновой кислоты

E. Авитаминоз ПАБК
Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать аминокислота, которая является предшествеником витамина РР:
A. Глицин

B. Глутамат

C. Метионин

D. Триптофан

E. Аспартат
При недостаточности какого витамина нарушается синтез коллагена, задерживается процесс минерализации и образования зуба, возникает кровотечение из десен?
A. Витамина С

B. Витамина А

C. Витамина D

D. Витамина К

E. Витамина В2
Больной с диагнозом «очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого» в составе комбинированной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на мышечную слабость, нарушение зрения, координации движений. Какой витаминный препарат целесообразно использовать для устранения данных явлений?
A. Витамин B6

B. Витамин А

C. Витамин С

D. Витамин B12

E. Витамин D
После удаления пациенту 2/3 желудка в крови уменьшилось содержание гемоглобина, количество эритроцитов , увеличились размеры этих клеток крови. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям в крови?
A. B12

B. B6


C. C

D. P


E. PP
У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Дефицит какого витамина имеет место у больного?
A. Е

B. В3


C. В2

D. В1


E. В6
Во время патронажа врач обнаружил у ребенка симметрическую шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Нехватка каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. Треонин, пантотеновая кислота

B. Фенилаланин, пангамовая кислота

C. Лизин, аскорбиновая кислота

D. Метионин, липоевая кислота

E. Никотиновая кислота, триптофан
У больного в результате неполноценного питания паявилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина С

B. Витамина РР

C. Витамина В1

D. Витамина В2

E. Витамина В12
Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входить в состав кофакторов этих ферментов?
A. В1

B. В8


C. В2

D. В6


E. В5
Беременной женщине, имевшей в анамнезе несколько выкидышей, назначена терапия, содержащая витаминные препараты. Укажите витамин, способствующий вынашиванию беременности:
A. α-токоферол

B. Пиридоксальфосфат

C. Фолиевая кислота

D. Рутин


E. Цианкобаламин
В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. Кальциферола

B. Ретинола

C. Нафтохинона

D. Токоферола

E. Рибофлавина
У ребенка отмечается задержка прорезывания зубов, неправильное их расположение. Жалобы также на сухость во рту, появление трещин в углах рта с последующим нагноением. С недостатком какого витамина может быть связано это состояние?
A. Е

B. С


C. К

D. D


E. А
У 4-х месячного ребенка ярко выражен рахит. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев он получал витамин Д3, однако проявления рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка?
A. Нарушением синтеза тироксина

B. Нарушением синтеза инсулина

C. Нарушением синтеза кальцитриола

D. Нарушением синтеза кальцитонина

E. Нарушением синтеза паратгормона
У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, подсыхания конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостатке:
A. Витамина В

B. Витамина В12

C. Витамина С

D. Витамина D

E. Витамина А
У больных с непроходимостью желчевыводящих путей угнетается свертывание крови, возникают кровотечения, что является следствием недостаточного усвоения витамина:
A. E

B. Каротина

C. D

D. А


E. K
У ребёнка первого года жизни при профилактическом осмотре обнаружено нарушение минерализации костей. Недостаток какого витамина может быть причиной этого?
A. Кальциферол

B. Токоферол

C. Рибофлавин

D. Фолиевая кислота

E. Кобаламин
При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано?
A. В6

B. С


C. А

D. Е


E. К
У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са2+ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. D3

B. К


C. С

D. В12


E. РР
При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз А и Д. Эти витамины назначили перорально, однако лечебного эффекта не достигли. Какова возможная причина нарушения усвоения витаминов?
A. Ахлоргидрия

B. Гипохлоргидрия

C. Гиперхлоргидрия

D. Ахилия

E. Недостаток желчных кислот
Вследствие посттрансляционных изменений некоторых белков, принимающих участие в свертывании крови, в частности протромбина, они приобретают способность связывать кальций. В этом процессе принимает участие витамин:
A. К

B. С


C. В2

D. А


E. В1
У больного наблюдаются геморрагии, в крови снижена концентрация протромбина. Недостаточность какого витамина привела к нарушению синтеза этого фактора свертывания крови?
A. D

B. A


C. E

D. K


E. C
При обследовании ребенка врач обнаружил признаки рахита. Недостаток какого соединения в организме ребенка способствует развитию этого заболевания?
A. Ретинол

B. 1,25 [ОН]-дигидрохолекальциферол

C. Биотин

D. Нафтохинон

E. Токоферол
Растительные масла являются обязательным компонентом рациона питания человека. Назовите один из витаминов, который входит в их состав.
A. Витамин В1

B. Витамин В6

C. Витамин В3

D. Витамин С

E. Витамин F
У мужчины 39 лет наблюдается повышенный риск развития инфекционных процессов, гиперкератоз, нарушение сумеречного зрения. Какой витаминный препарат необходимо назначить?
A. Ретинола ацетат

B. Токоферола ацетат

C. Эргокальциферол

D. Пиридоксина гидрохлорид

E. Рибофлавин
С целью ускорения заживления лучевой язвы был назначен витаминный препарат. Укажите его:
A. Метилурацил

B. Ретинола ацетат

C. Ретаболил

D. Левамизол

E. Преднизолон
Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина D3 не дало положительного результата. Какова наиболее вероятная причина неэффективности лечения?
A. Недостаточность липидов в пище

B. Повышенное использование витамина D3 микрофлорой кишечника

C. Нарушение включения витамина D3 в фермент

D. Нарушение транспорта витамина D3 белками крови

E. Нарушение гидроксилирования витамина D3
У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови – снижение активности II, VII, X факторов свёртывания крови; удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены эти изменения?
A. Витамин С

B. Витамин К

C. Витамин D

D. Витамин Е

E. Витамин А
При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. Витамина К

B. Витамина D

C. Витамина А

D. Витамина Е

E. Витамина В1
У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. Кератин

B. Карнозин

C. Креатин

D. Каротин

E. Карнитин
У новородженого ребенка появились симптомы гемморагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особеностью биологической роли витамина К, который:
A. Является кофактором гамма-глутаматкарбоксилазы

B. Является специфическим ингибитором антитромбинов

C. Является кофактором протромбина

D. Ингибирует синтез гепарина

E. Влияет на протеолитическую активность тромбина
Институт геронтологии людям пожилого возраста советуют употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он исполняет?
A. Антиневрическую.

B. Антискорбутную.

C. Антидерматическую.

D. Антиоксидантную.

E. Антигеморагическую.
Для предупреждения послеоперационного кровотечения 6-ти летнего ребенка рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активизируются под влиянием викасола?
A. Частичный протеолиз

B. Карбоксилирование глутаминовой кислоты

C. Гликозилирование

D. Полимеризация

E. Фосфорилирование радикалов серина
При недостатке какого витамина у детей запаздывает прорезывания зубов и нарушаются процессы минерализации костей и зубов?
A. Витамин E

B. Витамин A

C. Витамин P

D. Витамин D

E. Витамин K
Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и виполняя функцию мощного биоантиоксиданта:
A. Цианкобаламин

B. Никотинамид

C. Витамин В6

D. Токоферол

E. Витамин D
У больного замечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, высыхание конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при недостатке:
A. Витамина D

B. Витамина С

C. Витамина В12

D. Витамина В

E. Витамина А
Витамин А быстро окисляется на воздухе, что обуславливает потерю биологической активности. Какой компонент пищевых продуктов главным образом предотвращает окисление витамина?
A. Никотиновая кислота

B. Жир


C. Токоферол

D. Белок


E. Кухонная соль
У ребенка первого года жизни наблюдается увеличение размеров головы и живота, запоздалое прорезывание зубов, нарушение структуры эмали. Это является следствием:
A. Гиповитаминоза витамина В2

B. Гиповитаминоза витамина С

C. Гиповитаминоза витамина А

D. Гиповитаминоза витамина D

E. Гиповитаминоза витамина В1
В 4-летнего ребенка с наследственным поражением почек наблюдаются признаки рахита, концентрация витамина Д в крови находится в пределах нормы. Что из следующего является наиболее вероятной причиной развития рахита:
A. Нарушение синтеза кальцитриола

B. Недостаточность в пище кальция

C. Гиперфункция паращитовидных желез

D. Гипофункция паращитовидных желез

E. Повышенная экскреция кальция из организма
У ребенка 10 месяцев наблюдается высокая возбудимость, нарушения сна, пониженный тонус мышц, запоздалое прорезывание зубов с недостаточно сформированной эмалью. Дефицит в организме какого витамина приводит к таким изменениям:
A. Ретинола

B. Тиамина

C. Рибофлавина

D. Холекальциферола

E. Никотинамида
При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим природным антиоксидантом является:
A. Жирные кислоты

B. Глицерол

C. Альфа-токоферол

D. Глюкоза

E. Витамин D
С целью профилактики воспаления десен и улучшения регенерации эпителиальных клеток пародонта к зубным пастам добавляют один из следующих витаминов. Какой именно?
A. Филохинон

B. Тиамин

C. Ретинол

D. Кальциферол

E. Биотин
У новорожденного задержка появления первых зубов. Укажите, нехватка какого витамина имеет место у младенца?
A. К

B. А


C. РР

D. D3


E. Е
Больному пародонтозом врач назначил аппликации витамина А. Активация какого процесса под влиянием витамина А обеспечивает лечебный эффект?
A. Темнового зрения

B. Роста и дифференцировки клеток

C. Цветного зрения

D. Карбоксилирования глутаминовой кислоты

E. Гидроксилирования пролина
У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина послужило причиной данного осложнения?
A. Нафтохинона

B. Кальциферола

C. Ретинола

D. Рибофлавина

E. Тиамина
Окулист обнаружил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. D

B. К


C. С

D. А


E. Е
При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
A. Биофлавоноидов

B. Тиамина

C. Холекальциферола

D. Рибофлавина

E. Пантотеновой кислоты
Кумарины – антивитамины витамина К препятствуют процессам свертывания крови. Образование какого белка они блокируют?
A. Церулоплазмина

B. Альбумина

C. Гамма-глобулина

D. Трансферрина

E. Протромбина
У больного с гипохромной анемией секутся и выпадают волосы, отмечается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм развития данных симптомов?
A. Снижение продукции паратирина

B. Дефицит витамина А

C. Дефицит железа

D. Снижение продукции тиреоидных гормонов

E. Дефицит витамина B12
В 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у ребенка есть:
A. Недостаток витамина К

B. Гипокальциемия

C. Дефицит фибриногена

D. Активация тромбопластина тканей

E. Гиповитаминоз РР
В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксиданты. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. Пиридоксин

B. Токоферол

C. Холин

D. Тиамин

E. Глюконат натрия
Женщина преклонного возраста жалуется на ухудшение зрения в сумерках. Какой из перечисленных витаминов следует назначить в данном случае?
A. С

B. РР


C. А

D. D


E. Е
У мужчины, который длительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, обнаружен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Дефицит каких компонентов является причиной нарушения обмена веществ?
A. Линолевая кислота, витамины А, D, E, К

B. Пальмитиновая кислота

C. Минеральные соли

D. Олеиновая кислота

E. Витамины РР, Н
У 6-месячного ребёнка наблюдались частые и интенсивные подкожные кровоизлияния. Назначение синтетического аналога витамина К (викасола) дало положительный эффект. В γ-карбоксилировании глутаминовой кислоты какого белка системы свёртывания крови принимает участие этот витамин?
A. Антигемофильный глобулин А

B. Протромбин

C. Фактор Розенталя

D. Фактор Хагемана

E. Фибриноген
Больной, перенесшей мастэктомию в связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов обладает выраженным радиопротекторным действием, обусловленным антиоксидантной активностью?
A. Эргокальциферол

B. Тиамина хлорид

C. Рибофлавин

D. Фолиевая кислота

E. Токоферола ацетат
Плазменные факторы свертывания крови подвергаются посттрансляционной модификации при участии витамина К. Как кофактор, он нужен в ферментной системе &gamma-карбоксилирования белковых факторов коагуляции крови, благодаря увеличению сродства их молекул с ионами кальция. Какая аминокислота карбоксилируется в этих белках?
A. Аргинин

B. Валин


C. Фенилаланин

D. Серин


E. Глутаминовая
Пациенту 35 лет с пониженным свертывания крови, перед удалением зуба, врач стоматолог назначил викасол - структурный аналог витамина К. Укажите, какой процесс активируется под влиянием викасола:
A. Гидроксилирование остатков пролина

B. Карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты

C. Гидроксилирование остатков лизина

D. Фосфорилирование остатков серина

E. Декарбоксилирование аминокислот
При обследовании больного выявлена клиника коллагеноза. Укажите, увеличение какого показателя мочи характерно для этой патологии.
A. Аргинина

B. Глюкозы

C. Солей аммония

D. Минеральных солей

E. Гидроксипролина
В сыворотке крови больного выявлена высокая активность изофермента ЛДГ1. В каком органе имеет место патологический процесс?
A. Почках

B. Поджелудочной железе

C. Печени

D. Сердце

E. Скелетных мышцах
В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышенных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка можно предположить у данного больного?
A. Гемоглобина

B. Протромбина

C. Миозина

D. Фибриногена

E. Коллагена
В отделение травматологии поступил больной с раздавлением мышечной ткани. Укажите, какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен:
A. Креатинин

B. Глюкоза

C. Общие липиды

D. Минеральные соли

E. Мочевая кислота
У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии.
A. γ-Глутамилтрансфераза

B. Каталаза

C. Амилаза

D. Креатинфосфокиназа

E. Транскетолаза
Для нормального метаболизма клеткам необходимы макроэргические соединения. Какое соединение относится к макроэргам мышечной ткани?
A. Глюкозо-6-фосфат.

B. Креатинфосфат.

C. Креатинин.

D. Креатин.

E. Аденозинмонофосфата.
У больных коллагенозом имеет место процесс деструкции соединительной ткани. Это подтверждается увеличением в крови:
A. Содержания уратов

B. Содержания креатина и креатинина

C. Активности трансаминаз

D. Содержания оксипролина и оксилизина

E. Активности изоферментов ЛДГ
Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Появление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного?
A. Порфиринов

B. Мочевины

C. Креатина

D. Креатинина

E. Гиппуровой кислоты
В отделение реанимации поступил мужчина 47-ми лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови в течение первых двух суток?
A. ЛДГ1

B. ЛДГ2


C. ЛДГ5

D. ЛДГ4


E. ЛДГ3
При пародонтозе происходит деструкция белковых и полисахаридных компонентов соединительной ткани. Какой из приведенных белков входит в состав соединительной ткани:
A. Коллаген

B. Антитрипсин

C. Трансферин

D. Церулоплазмин

E. Альбумин
Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, покраснения кожи над ними. Предварительный диагноз - ревматоидный артрит. Одной из вероятных причин этого заболевания является изменение в структуре белка соединительной ткани:
A. Коллагена

B. Тропонина

C. Миозина

D. Муцина

E. Овоальбумина
Больная 46-ти лет длительное время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшенна). Изменение уровня какого фермента в крови является диагностическим тестом в данном случае?
A. Глутаматдегидрогеназы

B. Аденилатциклазы

C. Пируватдегидрогеназы

D. Креатинфосфокиназы

E. Лактатдегидрогеназы
У юноши 18-ти лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение в сыворотке крови содержания какого вещества наиболее вероятно при этой патологии?
A. Аланина

B. Миозина

C. Креатина

D. Миоглобина

E. Лактата
В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани?
A. Сиаловых кислот

B. Билирубина

C. Мочевой кислоты

D. Галактозы

E. Глюкозы
Для ранней диагностики мышечных дистрофий наиболее информативным является определение в плазме крови активности фермента:
A. Аланинаминотрансферазы

B. Креатинкиназы

C. Лактатдегидрогеназы

D. Гексокиназы

E. Аспартатаминотрансферазы
Больная 36-ти лет страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее вероятно будет установлено в моче?
A. Оксипролина

B. Мочевины

C. Креатинина

D. Индикана

E. Уробилиногена
У больного с системной склеродермой увеличен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции коллагена?
A. Серина

B. Триптофана

C. Оксипролина

D. Аланина

E. Фенилаланина
У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы?
A. Проколлагенпептидазы N-концевого пептида

B. Проколлагенпептидазы С-концевого пептида

C. Гликозилтрансферазы

D. Эластазы

E. Гидроксилазы пролина
У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня какого из ниже перечисленных показателей крови будет наиболее значимым для подтверждения диагноза?
A. Суммарных гликозаминогликанов

B. N-гликозидазы

C. Липопротеидов

D. Общего холестерина

E. Кислой фосфатазы
У ребенка наблюдается задержка физического и умственного развития, глубокие нарушения со стороны соединительной ткани внутренних органов, в моче обнаружено повышение концентрации кератансульфатов. Обмен каких веществ нарушен:
A. Фибронектина

B. Гиалуроновой кислоты

C. Коллагена

D. Гликозаминогликанов

E. Эластина
У мужчины 53 лет диагностирована болезнь Педжета. В суточной моче резко повышен уровень оксипролина, что свидетельствует прежде всего об усиление распада:
A. Гемоглобина

B. Коллагена

C. Фибриногена

D. Альбумина

E. Кератина
Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов у больных цингой во многом обусловлены нарушением дозревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?
A. Отщепление N-концевого пептида

B. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

C. Образование полипептидных цепей

D. Гидроксилирование пролина

E. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков
У больного явная прогрессирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота в моче, характерный для такого состояния:
A. Креатинин

B. Мочевая кислота

C. Аммонийные соли

D. Мочевина

E. Креатин
К фибриллярным элементам соединительной ткани принадлежат коллаген, эластин и ретикулин. Укажите аминокислоту, которая входит только в состав коллагена, и определение которой в биологических жидкостях используется для диагностики заболеваний соединительной ткани:
A. Фенилаланин

B. Глицин

C. Гидроксипролин

D. Пролин

E. Лизин
После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?
A. Гиалуроновая кислота

B. Коллаген

C. Эластин

D. Кератансульфат

E. Хондроитинсульфат
В психиатрии для лечения ряда заболеваний ЦНС используют биогенные амины. Укажите препарат этой группы, который является медиатором торможения.
A. Гистамин

B. Дофамин

C. Гамма-аминомасляная кислота.

D. Таурин

E. Серотонин
При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его:
A. Гистамин

B. ГАМК


C. Глутатион

D. Аспарагин

E. Серотонин
Фармакологические эффекты антидепрессантов связаны с блокированием ( ингибированием) ими фермента, который катализирует распад таких биогенных аминов как норадреналин и серотонин в митохондриях нейронов головного мозга. Какой фермент принимает участие в этом процессе?
A. Пептидаза

B. Декарбоксилаза

C. Трансаминаза

D. Лиаза


E. Моноаминооксидаза
Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между нарастанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?
A. Индол

B. Биотин

C. Ацетоацетат

D. Орнитин

E. Бутират
При гиповитаминозе В6 может наблюдаться повышенная возбудимость нервной системы. С недостаточным образованием какого биогенного амина это может быть связано?
A. Ацетилхолин

B. Адреналин

C. Триптамин

D. Гамма-аминомасляная кислота

E. Гистамин
Какой нейромедиатор в ткани мозга может быть синтезирован из продукта переамирования альфа-кетоглутаровой кислоты?
A. Серотонин

B. ГАМК


C. Норадреналин

D. Триптамин

E. Дофамин
Депрессии, эмоциональные расстройства являются следствием недостатка в головном мозге норадреналина, серотонина и других биогенных аминов. Увеличение их содержания в синапсах можно достичь за счет антидепрессантов, которые тормозят фермент:
A. Оксидазы L-аминокислот

B. Фенилаланин-4-монооксигеназу

C. МАО

D. Диаминооксидазу



E. Оксидазы Д-аминокислот
У новорожденного наблюдаются эпилептиформные судороги, вызванные дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением в нервной тканинии тормозного медиатора - гамма-аминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена:
A. Пиридоксалькиназы

B. Глутаматдегидрогеназы

C. Глутаматдекарбоксилазы

D. Глутаматсинтетазы

E. Аланинаминотрансферазы
У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Недостаточность какого вещества может привести к этой патологи?
A. Мочевины

B. Тристеарина

C. Фосфатидилхолина

D. Холевой кислоты

E. Фосфатидной кислоты
В клинику доставили пациента с признаками острого алкогольного отравления. Какие изменения углеводного обмена характерны для этого состояния?
A. В печени усиливается распад глюкозы

B. В печени снижается скорость глюконеогенеза

C. В мышцах преобладает анаэробный распад глюкозы

D. В мышцах усиливается аэробный распад глюкозы

E. В печени усиливается глюконеогенез
У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?
A. Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

B. Увеличение содержания гамма-глобулинов в крови

C. Увеличение содержания в крови трансферрина

D. Снижение содержания глюкозы в крови

E. Уменьшение содержания альбуминов в крови
При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен данный анализ?
A. Кишечник

B. Почки


C. Печень

D. Желудок

E. Сердце
У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?
A. Белковый состав крови не изменён

B. Абсолютная гиперальбуминемия

C. Абсолютная гиперфибриногенемия

D. Абсолютная гипоальбуминемия

E. Абсолютная гиперглобулинемия
В клинику поступил ребёнок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отёки, умственная отсталость. Причиной развития отёков у этогo ребёнка является снижение синтеза:
A. Альбуминов

B. Липопротеинов

C. Гликопротеинов

D. Гемоглобина

E. Глобулинов
Больному, страдающему хроническим гепатитом, для оценки обезвреживающей функции печени была проведена нагрузка бензоатом натрия. По выделению какого вещества с мочой судят об обезвреживающей функции печени?
A. Гиппуровая кислота

B. Щавелевая кислота

C. Фенилускусная кислота

D. Лимонная кислота

E. Валериановая кислота
У мужчины 32 лет с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную способность наблюдали низкий уровень в моче:
A. Бензоата натрия

B. Аминокислот

C. Гиппуровой кислоты

D. Оксипролина

E. Креатинина
В крови больного концентрация альбуминов составляет 2,8 г/л, повышенная концентрация лактатдегидрогеназы 5 (ЛДГ5). О заболевании какого органа это свидетельствует?
A. Почка

B. Лёгкое

C. Селезёнка

D. Сердце

E. Печень
У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, экскретируемого с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?
A. Гиппуровая кислота

B. Аммонийные кислоты

C. Мочевая кислота

D. Аминокислоты

E. Креатинин
У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза некоторых белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению:
A. Осмотического давления крови

B. Образования антикоагулянтов

C. Образования эритропоэтина

D. Скорости оседания эритроцитов

E. Свёртывания крови
У больного, который проходит курс лечения голодом, нормальный уровень глюкозы поддерживается за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?
A. Лейцина

B. Лизина

C. Валина

D. Аланина

E. Глутаминовой кислоты
Биологическое окисление и обезвреживания ксенобиотиков происходит за счет гемсодержащих ферментов. Какой металл является обязательной составляющей этих ферментов?
A. Zn

B. Mg


C. Co

D. Mn


E. Fe
Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между нарастанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксемию?
A. Цистин

B. Индол


C. Ацетоацетат

D. Орнитин

E. Бутират
B процессе метаболизма в организме человека образуются активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал. С помощью какого фермента инактивируется этот анион?
A. Глутатионредуктаза

B. Пероксидаза

C. Каталаза

D. Супероксиддисмутаза

E. Глутатионпероксидаза
Больная обратилась в травмпункт по поводу нагноения резаной раны. Врач для очищения раны от гнойных выделений промыл ее 3% раствором перекиси водорода. При этом пена не образовалась. С чем связано отсутствие действия препарата?
A. Неглубокая рана

B. Наследственная недостаточность каталазы

C. Наследственная недостаточность фосфатдегидрогеназы эритроцитов

D. Низкая концентрация Н2О2

E. Наличие в ране гнойного содержимого
Биологическое окисление ксенобиотиков происходит за счет микросомального окисления, важнейшим ферментом которого является гемопротеин цитохром Р-450. Какой металл является обязательной составной частью этого фермента?
A. Na

B. Fe


C. Li

D. К


E. Zn
У больного цингой выявлено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению?
A. Тканевого дыхания

B. Пероксидазного окисления

C. Перекисного окисления липидов

D. Окислительного фосфорилирования

E. Микросомального окисления
Ксенобиотики, которые попадают в организм человека обезвреживаются в печени. Какой процесс принимает в этом участие?
A. Окислительное дезаминирование

B. Окислительное фосфорилирование

C. Перекисное окисление.

D. Микросомальное окисление

E. Субстратное фосфорилирование
Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений (многих лекарственных средств, токсичных соединений), стероидных гормонов, холестерина является микросомальное окисление. Назовите, какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом:
A. Цитохром Р450

B. Цитохром в

C. Цитохром а3

D. Цитохром а

E. Цитохром c
Пациенту при психозе назначено нейролептик аминазин. Основным путем биотрансформации в организме этого препарата является индукция реакций микросомального окисления. Укажите главный компонент этой системы.
A. Цитохром Р-450

B. КоQ-редуктаза

C. НАДН-дегидрогеназа

D. Цитохромоксидаза

E. Цитохром с
При патологических процессах, сопровождающихся гипоксией, происходит неполное восстановление молекулы кислорода в дыхательной цепи и накопление пероксида водорода. Укажите фермент, который обеспечивает его разрушения.
A. Цитохромоксидаза

B. Кетоглутаратдегидрогеназы

C. Каталаза

D. Аконитаза

E. Сукцинатдегидрогеназа
Обезвреживание ксенобиотиков и активных эндогенных метаболитов часто происходит за счет введения в молекулу субстрата атома кислорода. Укажите какие из перечисленных процессов причастны к этому?
A. Переаминирование

B. Гидроксилирование

C. Фосфорилировиние

D. Дезаминирование

E. Декарбоксилирование
B печени больного нарушена детоксикация естественных метаболитов и ксенобиотиков. Активность какого цитохрома может быть снижена?
A. Цитохрома Р-450

B. Цитохромоксидазы

C. Цитохрома b

D. Цитохрома с1

E. Гемоглобина
Усиление перекисного окисления липидов и биополимеров является одним из основных механизмов повреждения структуры и функции клеточных мембран и гибели клетки. Причиной этого являются:
A. Гиповитаминоз В1

B. Гиповитаминоз В12

C. Гипервитаминоз В1

D. Гипервитаминоз В12

E. Усиленное образование свободных радикалов кислорода и угнетение антиоксидантных систем
При нанесении стоматологом перекиси водорода на слизистую оболочку полости рта появилась интенсивная пена. Какой фермент обусловливает такой эффект?
A. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

B. Холинэстераза

C. Метгемоглобинредуктаза

D. Каталаза

E. Ацетилтрансфераза
В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?
A. 3-фосфоглицерата

B. 1,3-бисфосфоглицерата

C. Пирувата

D. Лактата

E. α-кетоглутарата
У больного С. диагностировали миеломную болезнь. Общий белок крови - 180 г / л. Такой уровень белка вероятен за счет:
A. Белка Бенс-Джонса

B. Трансферрина

C. Гаптоглобина

D. Иммуноглобулинов

E. Альбуминов
Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем, что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с:
A. Альбумином

B. Гемопексином

C. Гаптоглобином

D. Гемоглобином

E. Трансферрином
У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
A. Фоcфатной

B. Белковой

C. Оксигемоглобиновой

D. Гемоглобиновой

E. Бикарбонатной
Электрофоретическое исследование сыворотки крови больного пневмонией показало увеличение одной из белковых фракций. Укажите ее.
A. Альбумины.

B. Бета-глобулины.

C. Альфа1-глобулины.

D. Альфа2-глобулины.

E. Гамма-глобулины.
У больного с гепатоцеребральной дистрофией в сыворотке крови снижено содержание церулоплазмина. Накопление какого элемента в печени, мозге, почках наблюдается у больного?
A. Железа

B. Меди


C. Натрия

D. Калия


E. Кальция
У больного 38-ми лет ревматизм в активной фазе. Определение какого лабораторного показателя сыворотки крови имеет диагностическое значение при данной патологии?
A. Трансферрин

B. С-реактивный белок

C. Креатин

D. Мочевая кислота

E. Мочевина
Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар и выявили корреляцию между нарастанием энцефалопатии и веществами, поступающими из кишечника в общий кровоток. Какие соединения, образующиеся в кишечнике, могут вызвать эндотоксемию?
A. Ацетоацетат

B. Цистин

C. Бутират

D. Орнитин

E. Индол
Мужчина 60-ти лет жалуется на боль в суставах. В сыворотке крови поциента обнаружено повышение концентрации С-реактивного белка и оксипролина. Для какого заболевания характерны эти симптомы?
A. Подагра

B. Ревматизм

C. Сахарный диабет

D. Желтуха

E. Гепатит
При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3 ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуют результаты этого анализа?
A. Печень

B. Почки


C. Желудок

D. Селезенка

E. Кишечник
У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли найдено резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой характерно это смещение:
A. Несахарный диабет

B. Вирусный гепатит

C. Сахарный диабет

D. Коллагеноз

E. Инфаркт миокарда
У больного 27 лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови обнаружено резкое снижение, а в моче увеличение содержания меди. Поставлен диагноз - болезнь Вильсона. Активность какого фермента в сыворотке крови необходимо исследовать для подтверждения диагноза?
A. Церулоплазмина

B. Лейцинаминопептидазы

C. Алкогольдегидрогеназы

D. Ксантиноксидазы

E. Карбоангидразы
При гепатите, инфаркте миокарда в плазме крови больных резко возрастает активность аланин- и аспартатаминотрансфераз. Каковы причины возрастания активности этих ферментов в крови?
A. Повреждение мембран клеток и выход ферментов в кровь

B. Увеличение скорости распада аминокислот в тканях

C. Недостаток пиридоксина

D. Увеличение активности ферментов гормонами

E. Возрастание скорости синтеза аминокислот в тканях
Человек болен сахарным диабетом, который сопровождается гипергликемией натощак больше 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно ( за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?
A. Альбумина

B. Фибриногена

C. Церулоплазмина

D. С-реактивного белка

E. Гликозилированного гемоглобина
При токсическом повреждении клеток печени с нарушением ее функций у больного появились отеки. Какие изменения состава плазмы крови являются ведущей причиной развития отеков?
A. Уменьшение содержания фибриногена

B. Снижение содержания альбуминов

C. Увеличение содержания глобулинов

D. Уменьшение содержания глобулинов

E. Увеличение содержания альбуминов
Больной 49-ти лет, водитель по профессии, жалуется на нестерпимые сжимающие боли за грудиной, «отдающие» в область шеи. Боли возникли 2 часа назад. Объективно: состояние тяжелое, бледность, тоны сердца ослаблены. Лабораторные обследования показали высокую активность креатинкиназы и ЛДГ1. Для какого заболевания характерны такие симптомы?
A. Стенокардия

B. Сахарный диабет

C. Желчекаменная болезнь

D. Острый панкреатит

E. Острый инфаркт миокарда
При болезни Коновалова-Вильсона наблюдается снижение содержания в плазме крови белка, который транспортирует ионы меди. Укажите этот белок:
A. Фибронектин

B. Церулоплазмин

C. Трансферин

D. С-реактивний белок

E. Гаптоглобин
При острых воспалительных процессах в плазме крови появляется белок острой фазы, определение которого имеет диагностическое значение. Какой это белок?
A. С-реактивный белок

B. Миоглобин

C. Альбумин

D. Гемоглобин

E. Карбгемоглобин
При исследовании сыворотки крови больного обнаружено повышение уровня аланиламинотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Какие изменения в организме на клеточном уровне могут привести к подобной ситуации?
A. Повреждение генетического аппарата клеток

B. Разрушение клеток

C. Нарушение функции энергообеспечения клеток

D. Нарушение межклеточных взаимоотношений

E. Нарушение ферментативных систем клеток
При обследовании больного выявлено повышение в крови активности ЛДГ. Это характерно для болезней сердца, печени, почек. Какое дополнительное биохимическое обследование необходимо сделать для диференциальной диагностики?
A. Определение уровня холестерина

B. Определение сахара в крови

C. Определение изоферментов ЛДГ

D. Определение амилазы крови

E. Уровень кетоновых тел
В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального транспортного белка крови поступает в костный мозг и снова используется для синтеза гемоглобина. Этим транспортным белком является:
A. Гаптоглобин

B. Транскобаламин

C. Трансферрин (сидерофилин)

D. Церулоплазмин

E. Альбумин
При лабораторном исследовании крови пациента 44-х лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?
A. Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

B. Увеличиваются фильтрация и ребсорбция

C. Обмен не меняется

D. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

E. Уменьшаются фильтрация и реабсорбция
B крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинкиназы. В каком органе больного наиболее вероятно развитие патологического процесса?
A. Поджелудочная железа

B. Печень

C. Скелетные мышцы

D. Почки


E. Сердце
У женщины 45-ти лет болезнь Иценко-Кушинга – стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активируется у женщины в первую очередь?
A. Гликогенолиз

B. Транспорт глюкозы в клетку

C. Реабсорбция глюкозы

D. Гликолиз

E. Глюконеогенез
При исследовании крови больного выявлено значительное увеличение активности MB-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Какова наиболее вероятная патология?
A. Инфаркт миокарда

B. Холецистит

C. Ревматизм

D. Гепатит

E. Панкреатит
Микроэлемент медь является составным компонентом белков (металлопротеинов). При нарушении обмена меди возникает болезнь Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия). Концентрация какого белка уменьшается в крови?
A. Трансферина.

B. Церулоплазмина.

C. Колагена.

D. Феритина

E. Глобулина.
Женщина 62 лет жалуется на частую боль в области грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных лабораторных показателей будет иметь наибольшее диагностическое значение?
A. Протеинурия

B. Гипоглобулинемия

C. Парапротеинемия

D. Гиперальбуминемия

E. Гипопротеинемия
При активации воспалительного процесса, некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваний в плазме крови резко возрастает уровень белков острой фазы. Какой из приведенных ниже белков способен образовывать гель при охлаждении сыворотки?
A. С-реактивный белок

B. α2-макроглобин

C. Церлоплазмин

D. Гаптоглобин

E. Криоглобулин
У человека, выполнявшего тяжелую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. Что именно имеет место в данном случае?
A. Диспротеинемия

B. Относительная гиперпротеинемия

C. Парапротеинемия

D. Абсоютная гиперпротеинемия

E. Абсолютная гипопротеинемия
При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления жирных кислот возникает кетоз. К каким нарушениям кислотно-щелочного равновесия может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?
A. Дыхательный ацидоз

B. Изменений не будет

C. Метаболический алкалоз

D. Дыхательный алкалоз

E. Метаболический ацидоз
При электрофоретическом исследовании сыворотки крови больного обнаружили интерферон. В зоне какой фракции находится этот белок?
A. Альбуминов

B. Альфа-2-глобулинов

C. Альфа-1-глобулинов

D. Гамма-глобулинов

E. Бета-глобулинов
Больному поставлен предварительный диагноз - инфаркт миокарда. Характерным признаком для данного заболевания является существенное повышение в крови активности:
A. Кретинфосфокиназы

B. Г-6-Ф-ДГ

C. Альфа-амилазы

D. Каталазы

E. Аргиназы
На основе клинических данных больному поставлен предварительный диагноз - острый панкреатит. Укажите биохимический тест, подтверждающий этот диагноз.
A. Активность аминотрансфераз крови

B. Уровень креатинина в крови

C. Активность кислой фосфатазы крови

D. Активность амилазы крови

E. Активность щелочной фосфатазы крови
У больного быстро развиваются отеки. Снижение каких белков сыворотки крови приводит к их возникновению?
A. фибриногена

B. альбуминов

C. альфа-1-глобулинов

D. альфа-2-глобулинов

E. бета-глобулинов
В плазме крови здорового человека находится несколько десятков белков. При заболевании организма появляются новые белки, в частности «белок острой фазы». Таким белком является:
A. Фибриноген

B. Протромбин

C. С-реактивный белок

D. Иммуноглобулин G



E. Иммуноглобулин А

Скачать 168.26 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница