Департамент здравоохранения краснодарского края


Последствия употребления опиатов



страница15/31
Дата10.12.2019
Размер292 Kb.
ТипМетодические рекомендации
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   31
Последствия употребления опиатов.

В настоящее время главной причиной смертности и инвалидизации среди наркоманов являются последствия употребления препаратов опия. Положение дел настолько катастрофическое, что сейчас главные усилия медиков по борьбе с наркоманией сосредоточены именно на профилактике осложнений опийной наркомании. Что же ожидает употребляющих опиаты?

В первую очередь необходимо помнить, что опийные наркотики вводятся обычно внутривенно. Значит, использующие их подвергаются высокому риску заражения двумя опаснейшими заболеваниями: СПИДом и гепатитом (воспаление печени, или «желтухой»). Это действительно реальный и очень высокий риск.

Гепатит у наркоманов обычно вызван сразу двумя вирусами (так называемый ассоциированный гепатит В и С). Он отличается агрессивным течением и, как правило, становится хроническим. Итогом хронического гепатита В, С часто становятся печеночная недостаточность и рак печени; и то и другое – смертельные осложнения. Если наркоман использует самодельный раствор, то в комбинации с постоянной токсической нагрузкой от растворителей и уксусного ангидрида гепатит легко приводит к дистрофии печени.

Наркоманы сами изготавливают наркотики из природного сырья (т.е. мака). В технологии изготовления используются органические растворители (раньше это был ацетон, сейчас в основном – «растворители в бутылках» типа 646, 647, 649; иногда попадаются бензол толуол) и уксусный ангидрид. Поскольку методы очистки готового препарата крайне примитивные, от 1 до 5 % растворителей и ангидрида остаются в растворе. Именно поэтому он отчетливо пахнет уксусом. Раствор попадает в кровь, а растворители – в печень. Не забывайте, что печень наркомана почти наверняка поражена токсическим гепатитом.

Что будет с нежными клетками печени, если их окунуть в растворитель? Они просто растворятся. А если это будет уксус? Они сгорят.

Печень является «фабрикой» белков в организме. В том числе и тех, которые отвечают за иммунитет – то есть за сопротивляемость инфекционным заболеваниям. В печени же производятся белки, из которых состоит система свертывания крови, да и многие другие необходимые организму специфичные белки. Конечно, вследствие разрушения клеток печени синтез указанных веществ катастрофически падает.

В силу сокращения производства белков природный иммунитет и сопротивляемость заболеваниям снижается. Но есть еще одна причина: опийные наркоманы в большинстве случаев добавляют в готовый раствор димедрол. А этот препарат был специально придуман для уменьшения избыточной реакции организма на заболевание. Получается: иммунных белков не хватает, да еще реакция на инфекцию гасится димедролом. Следствие – больной не может противостоять сопутствующим наркомании болезням (сепсису, тромбофлебитам, флегмонам, воспалению легких и множеству других).

Степень поражения иммунитета настолько высока, что можно сравнить его с поражением иммунитета при СПИДе.

Не стоит питать иллюзии, что растворители и уксусный ангидрид повреждает только печень. Сердцу, легким и мозгу достается то же самое – чуть в меньшем количестве. Правда, больной, пока употребляет наркотики, не замечает этого – в интоксикации просто не чувствует боли (из-за обезболивающих свойств наркотиков), а в абстиненции, когда «ломает», ему не до этого. Осознавать свои заболевания они начинают в двух случаях:

- когда уже невмоготу – например, от гнойного воспаления;

- когда сознание проясняется в результате лечения от наркомании.

Головной мозг, при употреблении опиатов, страдает как от добавок к героину (хлорки, соды, стрихнина, хинина), так и от органических растворителей и уксусного ангидрида. Опийные наркоманы также весьма специфично и необратимо повреждают структуру головного мозга, формируя рабское отношение к самим себе. Мало этого, существуют непрямые, косвенные факторы, влияющие на состояние мозга наркомана. Вот они:

1. Беспокойная жизнь. В результате множества далеко не романтических приключений (драк, падений и встреч с милицией), его неизбежно ожидают сотрясения мозга или более тяжелые травмы головы.

2. Любая, даже самая небольшая передозировка опиатов приводит к ухудшению функции дыхания (опиаты подавляют дыхательный центр), к недостаточному снабжению кислородом головного мозга, что вызывает гибель определенного количества его клеток. Клетки мозга, как известно, не восстанавливаются. Чем больше степень интоксикации, тем больше клеток погибает.

3. Опийные наркотики большей частью изготавливаются кустарно и являются нестерильными (героин и метадон не являются исключением). И условия, в которых производятся инъекции, никогда не бывают стерильными. Результат – не только заражение крови (сепсис), хотя это довольно частое и очень грозное осложнение. Существует другое, которого не удается избежать почти никому. Наркоманы называют его словом «тряска», говорят, что «тряхнуло». На медицинском языке оно называется гипертермической реакцией и развивается тогда, когда в кровь вместе с наркотиком попадает большое количество живых и погибших бактерий и других микроорганизмов. «Тряска» сопровождается резким повышением температуры, ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью, иногда – больно в пояснице и суставах. Состояние это опасно, от него больной может погибнуть. Даже в легких случаях от высокой температуры гибнут клетки головного мозга. В итоге развивается энцефалопатия, или слабоумие.

Особое значение для здоровья опийных наркоманов имеют заболевания костной и зубной тканей. Опиаты (морфин, героин, кодеин, метадон) непосредственно нарушают обмен кальция в организме. А так как кальций является важнейшей частью данных тканей, кости и зубы страдают очень сильно. Кости становятся «мягче» и это не так сильно сказывается на самочувствии. Зато зубы разрушаются очень интенсивно, и иногда хватает 2-3 года постоянной наркотизации, чтобы от зубов остались только черные «пеньки».

И так, злоупотребление опиатами влечет за собой заболевание гепатитом, СПИДом; разрушение печени, сердца, легких и головного мозга; резкое снижение иммунитета; высокий риск развития грозных гнойно-инфекционных осложнений. Поэтому средняя продолжительность жизни регулярно употребляющих наркотики опийной группы в среднем составляет 7-10 лет с момента начала употребления.

При ВИЧ-инфицировании больных наркоманией снижаются функции печени и почек. Кроме того, ВИЧ инфекция является одним из причиненных факторов развития энцефалопатии.

Ослабление иммунитета повышает риск развития соматических осложнений. При ВИЧ инфекции, пневмонии и другие инфекционно-воспалительные процессы (инфекционный эндокардит, сепсис, туберкулез) характеризуются значительно менее благоприятными течением и прогнозом и отличаются выраженной резистентностью к терапии.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   31


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница