Е. А. Брагин Методическая рекомендация для студентов


Тема практического занятия



Скачать 195.76 Kb.
страница3/5
Дата01.05.2016
Размер195.76 Kb.
ТипПротокол
1   2   3   4   5
Тема практического занятия: «Методы избирательного пришлифовывания ретенционных пунктов зубов, блокирующих движение нижней челюсти».

  • Обучающий контингент: Студенты 4 курса.

  • Цель: научиться избирательному пришлифовывания ретенционных пунктов зубов, как первый этап лечения очагового и генерализованного пародонтита.

  • Уровень усвоения изученного материала.




    Знать

    Уметь

    Особенность, строение и функции пародонта




    Клинику заболеваний тканей пародонта и особенности их при пародонтите и пародонтозе

    Дифференцировать по клиническим симптомам особенности патологических изменений при интактных зубных рядах и частичной потери зубов

    Основные ортопедические мероприятия, проводимые у больных с заболеваниями тканей пародонта

    Принципы выравнивания и стабилизации зубных рядов




    1. Учебное время в академических часах – 3 часа.

    2. Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия:

    Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы.

    Технические средства:

    а) диапроекторы

    б) телевизоры

    в) мультимедийная установка

    г) персональные компьютеры и программное обеспечение




    1. Тестовый контроль на входе:

    1. Методика избирательного сошлифовывания зубов применяется

    1) при гингивите,

    2) пародонтите,

    3) пародонтозе,

    4) кариесе,

    5) повышенном стирании зубов,

    6) 2+3+4+5.

    2. Показаниями к применению метода избирательного сошлифовывания зубов являются

    1) эстетические нарушения,

    2) врачебные ошибки при изготовлении мостовидных протезов

    3) суперконтакты контакты зубов (преждевременные контакты)

    4) деформации зубных рядов

    5) 3+4.


    3. Избирательное сошлифовывание производят на группе зубов

    1) верхней челюсти,

    2) нижней челюсти,

    3) верней и нижней челюсти.



    4. Для проведения избирательного сошлифовывания преждевременных контактов необходима

    1) реограмма, 2) рентгенограмма, 3) окклюдограмма.



    5. Окклюдограмма — это метод определения и анализа

    1) окклюзионной высоты, , 2) окклюзионных контактов.



    6. После избирательного сошлифовывания зубов полировка их

    1) обязательна,

    2) не обязательна.

    7. Выключение зубов из окклюзионных контактов при избирательном сошлифовывании

    1) допустимо, 2) не допустимо.



    8. Для правильного проведения метода избирательного

    сошлифовывания зубов использование диагностических моделей

    1) обязательно, 2) не обязательно.



    9. Возможные осложнения при избирательном сошлифовывании зубов:

    1) гинерестезия,

    2) кариес,

    3) периодонтит,

    4) снижение окклюзионной высоты,

    5) ортодонтический аффект перемещения зубов.

    6) 1+4+5.

    10. Обязательное количество точечных окклюзионных контактов в группе жевательных зубов в центральной окклюзии после избирательного сошлифовывания зубов

    8. Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:

    1. Назначение избирательного пришлифовывания зубов.

    2. Как планируется избирательное пришлифовывание?

    3. Почему необходимо сошлифовывать зубы при пародонтите?

    4. Рассмотреть методику сошлифовываний зубов при:

    а) саггитальном сдвиге нижней челюсти;

    б) для изменения степени резцового перекрытия;

    в) при сдвиге нижней челюсти влево;

    г) при сдвиге нижней челюсти вправо

    5. В чем заключается завершающая обработка зубов после избирательного пришлифовывания?



    ЛДС ««Варианты пришлифовывания зубов, блокирующих движения нижней челюсти при пародонтите»
    При сагиттальном движении челюсти: в области фронтальных зубов – сошлифовывание вестибулярной поверхности нижних резцов, начиная от резцового края на 1/3 длины клинической коронки в пределах эмали.

    Сошлифовывание резцового края на 1/5 длины клинической коронки верхних резцов.

    В области боковых зубов: боковые зубы н/ч не стачиваются, боковые зубы в/ч не стачиваются.
    При изменении степени резцового перекрытия: в области фронтальных зубов - сошлифовывание язычного и резцового края нижних резцов под острым углом к продольной оси зуба на 1—2 мм.

    Сошлифовывание резцового края на 1/4 длины клинической коронки верхних резцов.


    В области боковых зубов: боковые зубы н/ч не стачиваются, боковые зубы в/ч не стачиваются.
    При сдвиге нижней челюсти вправо: в области фронтальных зубов – нижние резцы не стачиваются верхние резцы не стачиваются
    В области боковых зубов: вестибулярной поверхности щечного бугра нижних боковых зубов в пределах эмали, верхушки язычкового бугра нижних зубов в пределах эмали.

    Стачивание верхушки небной поверхности бугра верхних боковых зубов в пределах эмали, поверхности небного бугра в пределах эмали верхних боковых зубов.


    При сдвиге нижней челюсти влево: в области фронтальных зубовнижние резцы не стачиваются, верхние резцы не стачиваются.

    В области боковых зубов: стачивание язычной поверхности щечного бугра нижних боковых зубов в пределах эмали.

    Стачивание щечной поверхности небного бугра верхних боковых зубов в пределах эмали.




    1. Тестовый контроль на выходе:

    1. Метод избирательного сошлифовывания зубов предусматривает сошлифовывание

    1) вершин опорных бугров, 3) скатов бугров,

    2) защитных бугров, 4) углубления фиссур,

    5) 3+4.



    2. Участки избирательного сошлифовывания зубов определяются движениями нижней челюсти из положения

    1 ) центральной окклюзии в боковую,:

    2) центральной окклюзии в переднюю,

    3) боковой окклюзии в переднюю,

    4) центральной окклюзии в центральное положение (задняя контактная позиция)

    5) 1+2+4.



    3. При изготовлении иммедиат-протеза заглаживание на модели альвеолярного отростка в области лунок удаленных зубов без снятия гипса на вестибулярной и оральной стороне проводится

    1) в области передних зубов верхней челюсти,

    2) области передних зубов нижней челюсти,

    3) области боковых зубов верхней челюсти,

    4) области боковых зубов нижней челюсти,

    5) 3+4.


    4. Начинать сошлифовывание преждевременных контактов зубов в передней окклюзии необходимо

    1) с режущего края и вестибулярной поверхности нижних передних зубов,

    2) режущего края и язычной поверхности нижних передних зубов

    5. Метод избирательного сошлифовывания зубов применяют при заболеваниях пародонта

    1) в начальной стадии,

    2) развившейся стадии, 3) 1+2,

    6. При подвижности зубов IIIII степени избирательное

    сошлифовывание их необходимо проводить

    1) до временного шинирования, 2) после временного шинирования,



    7. Наличие преждевременных контактов выявляется

    1) артикуляционной копировальной бумагой,

    2) восковой окклюдограммой, 3)1+2.

    8. В центральной окклюзии при сошлифовывании зубо должны быть достигнуты множественные контакты

    1) фиссурные

    2) бугорковые

    3) фиссурно-бугорковые



    9. При ортопедическом прикусе в боковых окклюзиях сошлифовывают на рабочей стороне

    1) внутренние скаты щечных бугров верхних зубов,

    2) наружные скаты щечных бугров нижних зубов,

    3) наружные скаты щечных бугров верхних зубов,

    4) внутренние скаты язычных бугров нижних зубов,

    5 1+2+3+4,

    6) наружные скаты язычных бугров нижних зубов,

    10. При ортогнатическом прикусе и боковых окклюзиях сошлифовышают на балансирующей стороне

    1) внутренние скаты щечных бугров нижних боковых зубов,

    2) внутренние скаты небных бугров верхних боковых зубов,

    3)1+2,


    4) наружные скаты щечных бугров верхних боковых зубов,

    5) наружные скаты щечных бугров нижних боковых зубов



    10. Учебные задачи

    1. Больной Д. обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, боль и кровоточивость дёсен в течение 5 лет.

    Объективно: на нижней челюсти отсутствуют 765 567.

    Зубы потерял 3 года назад. Бугры 3 3 незначительно стерты. 21 12 подвижны . 1 1 вестибулярно выдвинуты. Слизистая оболочка в области 321 123 отечна, гиперемирована, болезненна и кровоточит при пальпации. На рентгенограмме 321 123 отмечается атрофия и остеопороз межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты, равномерное расширение периодонтальной щели в 321 123.

    Поставить диагноз и составить план рационального протезирования.


    1. Больному 40 лет. В клинику обратился с жалобами на затруднение при пережевывании пищи, боль и кровоточивость в области фронтальных зубов. Регулярно лечился у пародонтолога.

    Объективно: 7654321 1234567

    7654321 1234567

    Зубы 21 12 имеют I степень подвижности, наблюдается увеличение клинических коронок данных зубов за счет их выдвижения из альвеол и атрофия альвеолярного отростка. Дать план сошлифовывания блокирующих участков зубных рядов.

    В клинике ортопед-стоматолог принимает пациента 57 лет с полным зубным рядом челюсти и полным отсутствием зубов на нижней челюсти 321 123 имеют подвижность II степени. Объясните тактику врача-ортопеда. Необходимо ли здесь сошлифовывание зубов? И как, если необходимо, это сделать?


    1. У больного 38 лет установлен диагноз: глубокое нерезко выраженное перектытие. Пародонтоз I степени фронтальной группы зубов.

    Объективно: 7654321 1234567

    7654321 1234567

    Объясните действия врача при сошлифовывании зубов.
    11.Темы рефератов по УИРС
    Методы пришлифовывания зубов по Шулеру и «Дженкельсону»
    12. Задание студентам на подготовку к следующему занятию.

    Составить ЛДС и ООД темы практического занятия.


    13. Рекомендуемая литература:

    1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. -М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 640 с.

    2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология - Москва «МЕДпресс-информ», 2003-2008. - 496 с.

    3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. Г.М. Барера. - М., 2006. - 336 с.


    Дополнительная литература

    1. Брагин Е.А., Скрыль А.В., Майборода Ю.Н. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь, 2006, 87 с.

    2. В.Н.Копейкин, Н.З. Миргазизов. Ортопедическая стоматология. Москва 2001. - 606с.

    3. В.Н.Трезубов, А.М. Мишнев, Н.Ю. Незнамов, С.Б. Фищев. Ортопедическая стоматология. СПб.2003. - 367 с.

    4. Иванов В.С. Заболевания пародонта М.2003. – 300 с.

    5. Григорьян А.С. со автор. Болезни пародонта. М. 2005. – 320 с.

    СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
    Кафедра ортопедической стоматологии

    «УТВЕРЖДАЮ»

    Зав. кафедрой, д.м.н., профессор

    Е.А. Брагин



    Методическая рекомендация для студентов

    Модуль 2 Тема 7: «Биохимические принципы и основные виды шинирования зубов. Временное шинирование на этапах лечения заболеваний пародонта. Показания к удалению зубов при патологии пародонта».

    Обсуждено на заседании кафедры 31 августа 2013 г.

    Протокол № 1

    Ставрополь, 2013 г.


    1. Тема практического занятия: «Биохимические принципы и основные виды шинирования зубов. Временное шинирование на этапах лечения заболеваний пародонта. Показания к удалению зубов при патологии пародонта».

    2. Обучающий контингент: Студенты 4 курса.

    3. Цель: ознакомить студентов с биохимическими принципами конструирования шинирующих конструкций и показаниям к применению временных шин.

    4. Уровень усвоения изученного материала.




    Знать

    Уметь

    Клинические проявления различных заболеваний тканей пародонта




    Роль ортопедических мероприятий в лечении заболеваний тканей пародонта

    Применять методы пришлифовки зубов в различных нозологических ситуациях

    Виды травматической окклюзии

    Дифференцировать виды травматической окклюзии и травматического синдрома




    1. Учебное время в академических часах – 3 часа.

    2. Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия:

    Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы.

    Технические средства:

    а) диапроекторы

    б) телевизоры

    в) мультимедийная установка

    г) персональные компьютеры и программное обеспечение.




    1. Тестовый контроль на входе:

    1. Шина — это приспособление для иммобилизации

    1) группы зубов,

    2) всего зубного ряда, 3)1+2,

    2. Чаще всего метод временного шинирования используют

    1)в начальной стадии пародонтита,

    2)начальной стадии пародонтоза,

    3)развившейся стадии пародонтита при подвижности зубов П—III степени и атрофии лунок более чем на 1/2.



    3. При необходимости шинирования зубов на 2—3 месяца применяют шины

    1) постоянные 2) временные.



    4. Для временного шинирования снятие симптомов острого воспаления

    1) обязательно,

    2) не обязательно.

    5. Наличие зубных отложений (камни) и гноетечения для временного шинирования является противопоказанием

    1) да,

    2) нет


    6. Шинирование передней группы зубов называется стабилизацией

    1) передней, 2) сагиттальной, 3) парасагиттальной



    7. Иммобилизация жевательной группы зубов, при которой шина располагается в передне-заднем направлении называется стабилизацией

    1)передней, 3) передне-боковой,

    2) сагиттальтой, 4) парасагитталыюй,

    5) по дуге,



    8. Иммобилизация двух жевательных групп зубов с помощью шинирующего дугового протеза называется стабилизацией

    1) передней,

    2) сагиттальной,

    3) передне-боковой, 4) парасагиттальной (поперечной),

    5) подуге,

    6) по дуге вместе с парасагиттальной,



    9. Иммобилизация всех групп зубов называется стабилизацией

    1) передней,

    2) сагиттальной,

    3) передне-боковой,



    4) парасагиттальной (поперечной),

    5) по дуге

    6) по дуге вместе с парасагиттальнай.

    10. Временное шинирование является

    1) этиологическим лечением пародонтита, 2) патогенетическим лечением пародонтита, 3) патогепетическим лечением пародонтоза,

    4) симптоматическим лечением пародонтита.
    8. Вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:


    1. В чем заключается принцип биомеханики шинирования.

    2. Временное шинирование как первый этап лечения пародонтита.

    3. Требования, предъявляемые к временным шинам.

    4. Виды временных шин, применяющихся при ортопедическом лечении пародонта и методика их изготовления.

    5. Показания к применению временных шин.

    6. Назначение временных шин. Правила определения протяженности их.

    7. Показания к удалению зубов на фоне пародонта.


    1. Тестовый контроль на выходе:

    1. Временные шины должны

    1) надежно фиксироватъ шинируемые зубы,

    2) равномерно распределять жевательное давление,

    3) при необходимости замещатъ дефект зубного ряда,

    4) не препятствовать лекарственной терапии и хирургическому лечению

    5) хорошо проводить электрический ток,

    6) не травмировать слизистую оболочку десны.

    7) отличаться простотой изготовления

    8) 1+2+5,

    9)1+2+3+4+6+7



    2. Временная пластмассовая шина с оральной стороны должна

    1) доходить до десневого края,

    2) погружаться в зубодесневую бороздку на 0,5 мм

    З) погружаться в зубодесневую бороздку на 1,0 мм

    4) не доходить до десневого края.



    3. Временное шинирование при пародонтите

    1) до избирательного сошлифовывания зубов

    2) после избирательного сошлифовывания зубов

    3) вместо избирательного сошлифовывания зубов

    4) до и после избирательного сошлифовывания зубов

    4. При изготовлении капповой временной шины повышение межальвеолярного расстояния на 2 мм

    1) недопустимо, 2) возможно

    3) желательно,

    5. Изготовление временных шин возможно

    1) в клинике врачом,

    2) в лаборатории зубным техником,

    3) 1+2.


    6. К временным шинам относятся

    1) шина Вязьмина-Копейкина,

    2) капповая шина из пластмассы,

    3) лигатурное связывание зубов с покрытием композитом или

    4) шина Мамлока,

    5) шина Эльбрехта,

    6) шина Шпренга,

    7) 1+2+3, 8)4+5+6.



    7. Временная шина при лечении локализованного пародонтита должна включать в блок зубы

    1) с пораженным пародонтом,

    2) непораженным пародонтом,

    3) 1+2


    8. Показания к удалению зубов с больным пародонтом

    1) разрушение коронки зуба на 2/3 и больше,

    2) хронический гранулематозный периодонтит,

    3) подвижность зуба III степени и атрофия костной ткани более 1/4 лунки.



    9. Абсолютным показанием к удалению зубов при пародонтитах является

    1) резкое расширение периодонтальной щели, частое абсцедирование, подвижность зубов III степени,

    2) кистогранулема,

    3) ИРОПЗ, по Миликевичу, 0,8 при интактном пародонте.



    10. Шина Мамлока представляет собой

    1) шину на спаянных между собой колпачков

    2) шину из литых колец

    3) цельнолитую шину из вкладок со штифтами

    4) шину из спаянных полукоронок.



    1. Учебные задачи

    1. Больной 45 лет, обратился в клинику с жалобами на перемещение резцов верхней челюсти вперед и их подвижность. Зубная формула:87654321 12345678.

    87654321 12345678

    Прикус ортогнатический. 21 12 покрыты металлическими коронками, не отвечающими клиническим требованиям. После фиксации коронок отмечал боль при накусывании, которая затем пропала. На рентгенограмме 21 12 определяется атрофия межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корней. 876543 345678– норма. 21 12 имеют подвижность I степени, в зубной дуге располагаются веерообразно, между 321 123 – тремы, диастемы. Диагноз? План лечения.


    2. Больная жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, появившуюся более года назад, отсутствие боковых зубов на нижней челюсти, затрудненное пережевывание пищи, появление промежутков между фронтальными зубами верхней челюсти. Жевательные зубы удалены 2-3 года назад в виду их разрушения. Отмечается выраженность носогубных и подбородочных складок.

    Поставьте предварительный диагноз, составьте план ортопедического лечения.


    3. Больной 40 лет обратился с жалобами на боль в области 7 зуба припухлость десны, выделение гноя. Два года тому назад этот зуб был покрыт коронкой. Объективно: десневые сосочки в области 67 зубов гиперемированы, отечны, с цианотичным оттенком, при дотрагивании кровоточат. Между 67 зубами пародонтальный карман 4-5 мм, с незначительным гнойным отделением. Край коронки глубоко заходит под десну. Поставьте диагноз, наметьте план лечения, опишите рентген-картину.



    1. Темы рефератов по УИРС:




    1. Виды пластмассовых шин. Показания к применению, методика изготовления.

    2. Виды съемных шин, применяющиеся для лечения подвижных витальных зубов, методика их изготовления .




    1. Задания студентам на подготовку к следующему занятию.

    Составить схему ЛДС по теме: «Классификация шин и методы их изготовления»


    1. Рекомендуемая литература.

    1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. -М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -640 с.

    2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. Ортопедическая

    стоматология - Москва «МЕДпресс-информ», 2003-2008. - 496 с.

    3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. Г.М. Барера. - М., 2006. - 336 с.

    Дополнительная литература

    1. Брагин Е.А., Скрыль А.В., Майборода Ю.Н. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь, 2006, 87 с.

    2. В.Н.Копейкин, Н.З. Миргазизов. Ортопедическая стоматология. Москва 2001. - 606с.

    3. В.Н.Трезубов, А.М. Мишнев, Н.Ю. Незнамов, С.Б. Фищев. Ортопедическая стоматология. СПб.2003. - 367 с.

    4. Иванов В.С. Заболевания пародонта М.2003. – 300 с.

    5. Григорьян А.С. со автор. Болезни пародонта. М. 2005. – 320 с.

    СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
    Кафедра ортопедической стоматологии

    «УТВЕРЖДАЮ»

    Зав. кафедрой, д.м.н., профессор

    Е.А. Брагин



    Методическая рекомендация для студентов

    Модуль 2 Тема 8: «Ортопедические методы лечения очагового пародонтита при сохраненных зубных рядах. Особенности лечения очагового пародонтита при частичной потере зубов».

    Обсуждено на заседании кафедры 31 августа 2013 г.

    Протокол № 1


    Ставрополь, 2013 г.

    1. Тема практического занятия: «Ортопедические методы лечения очагового пародонтита при сохраненных зубных рядах и частичной потере зубов с помощью соответствующих съемных и несъемных шин и протезов».

    2. Обучающий контингент: Студенты 4 курса.

    3. Цель: Научиться ортопедическим методам лечения очагового пародонтита при сохраненных зубных рядах и частичной потере зубов с помощью соответствующих съемных и несъемных шин и протезов.

    4. Уровень усвоения изученного материала.




    Знать

    Уметь

    Особенности клинического течения очагового пародонтита при интактных зубных рядах и на фоне частичной потери зубов

    Применять средства и условия по устранению причин, вызвавших очаговый пародонтит с учетом классификации частичных дефектов зубных рядов

    Конструкционные особенности съемных и несъемных шин и протезов. Показания к их применению

    Дифференцировать съемные и несъемные конструкции протезов и шин по способу изготовления и назначению




    1. Учебное время в академических часах – 3 часа.

    2. Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия:

    Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы.

    Технические средства:

    а) диапроекторы

    б) телевизоры

    в) мультимедийная установка

    г) персональные компьютеры и программное обеспечение




    1. Тестовый контроль на входе:

    1. Клиническим обоснованием выбора лечебной ортопедической аппаратуры при заболеваниях пародонта является

    1) вид прикуса,

    2) состояние твердых тканей зубов,

    3) цвет кожных покровов,

    4) состояние слизистой оболочки полости рта,

    5)1+2+4,


    6)1+2+3+4.

    2. При локализованном пародонтите в стадии декомпенсации снижение резервных сил пародонта достигает

    1)100%, 2)50% 3)25%.



    3. Лечение локализованного пародонтита

    1) общее, 2) физиотерапевтическое, 3) хирургическое,

    4) терапевтическое, 5) ортопедическое, 6) комплексное.

    4. Общее лечение при локализованном пародонтите

    1) требуется,

    2) остро необходимо, 3) не требуется,

    4) возможно после временного шинирования.



    5. Ортоиедические методы лечения при локализованном пародонтите направлены

    1) на устранение причин, вызвавших пародонтит,

    2) шинировапие зубов,

    3) предупреждение функциональной перегрузки зубов со здоровым пародонтом,

    4)1+2+3

    6. Какими зубами при генерализованном пародонтите прежде всего воспринимается нагрузка в шинируемом блоке?

    I) имеющими наибольшую патологическую подвижность,

    2) имеющими наименьшую патологическую подвижность

    3)1+2

    9. Какая шинирующая конструкция более устойчива к действию наружных сил?

    1) расположенная линейно, 2) расположенная по дуге.



    10. Круговые (вестибуло-оральные) шины из быстротвердеющих пластмасс располагаются

    1) в верхней трети коронки, 2) средней трети коронки,

    3) нижней трети коронки.

    10. Какая шина фиксируется на коронке зуба с помощью парапульпарных штифтов?

    1) шина Мамлока, 2) шина из панцирных накладок

    3) колпачковая шина.

    8. Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии:




    1. Особенности клинического течения очагового пародонтита.

    2. Методы обследования больных с очаговым пародонтитом.

    3. Комплексное лечение больных с заболеваниями тканей пародонта .

    4. Действие шинирующих аппаратов при очаговом пародонтите.

    5. Анализ одонтопародонтограммы.

    6. Виды шин, применяемых для лечения очагового пародонтита при сохраненных зубных рядах.

    7. Ортопедическое лечение больных с включенными дефектами зубных рядов и пародонтитом.

    8. Ортопедическое лечение больных с концевыми дефектами зубных рядов и пародонтитом.

    9. Ортопедическое лечение больных с обширными дефектами зубных рядов в сочетании с одиночно стоящими зубами, пораженными пародонтитом.

    8. Тестовый контроль на выходе:



    1. Требует ли депульпирования зубов шина Мамлока?

    1) нет 2) да



    2. Укажите преимущества несъемных шин из спаянных коронок.

    1) ославляют открытыми десневые карманы

    2) обеспечивают быстрое привыкание к ним,

    3) обеспечивают шинирование зубов в трех направлениях,

    4) устраняют фонетические нарушения

    5) 2+3+4.



    3 . При первичном травматическом синдроме дистрофия пародонта

    1) носят разлитой характер

    2) определяется лишь в зоне функциональной перегрузки.

    4. В шине Шпренга шинирующая полоска

    1) перекрывает режущий край, 2) не перекрывает режущий край,

    3) перекрывает режущий край, но не выходит на губную поверхность.

    5. Применение шины Шпренга:

    1) исключает выдвижение зубов вперед.

    2) не исключает выдвижение зубов вперед.

    6. Шина Ван-Тиля

    1) перекрывает режущий край нижних передних зубов,

    2) не перекрывает режущий край нижних передних зубов.

    7. Что представляет собой шина Эльбрехта?

    1) соединение непрерывных кламмеров, расположенных на зубах с вестибулярной стороны,

    2 ) соединение непрерывных кламмеров, расположенных на зубах с оральной стороны,

    3) соединение непрерывных и опорно-удерживающих кламмеров,



    8. Наилучший результат при шинирование получается, если шина объединяет зубы:

    1) линии-подвижности которых лежат в пересекающихся плоскостях,

    2) линии подвижности которых лежат в непересекающихся плоскостях.

    9. Выберите метод стабилизации (лечения) очагового пародонтита с поражением пародонта жевательных зубов на одной стороне зубного ряда.

    1) передняя стабилизация, 2) сагиттальная стабилизация,

    3) парасагиттальная стабилизация,

    4) передне-бокосая стабилизация,

    5) стабилизация по дуге,

    6) стабилизация по дуге в сочетании с парасагиттальной стабилизацией.



    10. Укажите кламмеры, применяемые для шинирования при очаговом пародонтите в области боковых зубов

    1) кламмер Аккера,

    2) кламмер Роуча

    3) кламмер Аккера - Роуча

    4) кламмер обратного действия


    1. Учебные задачи




    1. Больной, 50 лет, находился на диспансерном учете по поводу начальной стадии пародонтита. На протяжении 5 лет регулярно 1 раз в год проводилась общестимулирующая терапия, 2-3 в год – снятие зубного камня. В момент обострения процесса обострился в клинику ортопедической стоматологии.

    Объективно: 321 123 имеют подвижность I степени.

    Рентгенографическая картина: атрофия костной ткани в области

    321 123 на 1/3 длины корня, соседние 54 45 зубы клинической

    подвижности не имеют. На рентгенограмме атрофии костной ткани нет.

    Поставьте диагноз, составьте и обоснуйте план ортопедического лечения временными шинами.


    1. Больной, 49 лет, обратился в стоматологическую клинику с жалобами на подвижность всех верхних зубов, затруднения при приеме пищи. В течении 2 лет находился на диспансерном учете у пародотолога. Ежегодно проводил курс терапевтического лечения.

    Объективно: 80000321 12340008

    87004321 12345670

    Дефект зубного ряда на верхней челюсти замещен съемным пластиночным протезом, на нижней - мостовидным. Резкое воспаление десневого края, наличие патологических десневых карманов, подвижность зубов I, II степени.

    Поставьте диагноз. Составьте план и обоснуйте его временным шинированием.




    1. Больной, 48 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствии зубов на верхней челюсти и подвижность имеющихся зубов на нижней челюсти, затруднения при приеме пищи. У пародонтолога состоял на учете последние 15 лет. Ежегодно проводилась стимулирующая терапия, но процесс постоянно давал рецидивы. Зубы удалялись при наличии абсцесса и подвижности III степени.

    Объективно: 00000000 00000000

    87004321 12300600

    Подвижность 421 1236 зубов II степени, 873 - I степени. Имеются патологические десневые карманы в области 421 1236 зубов. На рентгенограмме имеется убыль костного вещества на 1/3 длины корня.



    1. Темы рефератов на УИРС

    1. Ортопедическое лечение очагового пародонтита при сохраненных зубах.

    2. Ортопедическое лечение очагового пародонтита на фоне частичной потери зубов




    1. Задание студентам на подготовку к следующему занятию.

    1. Составить схему ООД «Ортопедические методы лечения пародонтита при сохраненных зубах».

    2. Составить ЛДС по теме: «Ортопедическое лечение пародонтита на фоне частичной потери зубов».




    1. Рекомендуемая литература.

    1. Ортопедическая стоматология: учебник/ под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. -М: ГЭОТАР-Медиа, 2012. -640 с.

    2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. Ортопедическая

    стоматология - Москва «МЕДпресс-информ», 2003-2008. - 496 с.

    3. Типовые тестовые задания для итоговой атгестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 060105 (040400) «Стоматология» в двух частях. Часть 2. / под общей редакцией проф. Г.М. Барера. - М., 2006. - 336 с.


    Дополнительная литература

    1. Брагин Е.А., Скрыль А.В., Майборода Ю.Н. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Рабочая программа для студентов 3-5 курсов. Ставрополь, 2006, 87 с.

    2. В.Н.Копейкин, Н.З. Миргазизов. Ортопедическая стоматология. Москва 2001. - 606с.

    3. В.Н.Трезубов, А.М. Мишнев, Н.Ю. Незнамов, С.Б. Фищев. Ортопедическая стоматология. СПб.2003. - 367 с.

    4. Иванов В.С. Заболевания пародонта М.2003. – 300 с.

    5. Григорьян А.С. со автор. Болезни пародонта. М. 2005. – 320 с.

    СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
    Кафедра ортопедической стоматологии

    «УТВЕРЖДАЮ»

    Зав. кафедрой, д.м.н., профессор

    Е.А. Брагин



    Методическая рекомендация для студентов

    Модуль 2 Тема 9: «Методика параллелометрии при изготовлении шинирующих аппаратов и протезов. Особенности применения постоянных шинирующих аппаратов и протезов при генерализованном пародонтите и пародонтозе».


    Обсуждено на заседании кафедры 31 августа 2013 г.

    Протокол № 1
    Ставрополь, 2013 г.



    1. Каталог: userfiles -> depts -> prosthodontics
      depts -> Занятие. Иммунограмма в клинической практике
      depts -> Категория обучающихся
      depts -> Методическая разработка к практическому занятию для студентов по специальностям
      depts -> Кафедра гигиены
      depts -> Общая врачебная практика (семейная медицина)
      depts -> Рабочая учебная программа последипломного обучения врачей вид обучения (условное обозначение, код) Ординатура
      prosthodontics -> Отчет о научно-исследовательской работе кафедры ортопедической стоматологии стгма
      prosthodontics -> Рабочая программа дисциплины «Челюстно-лицевое протезирование» специальность 31. 05. 03 «Стоматология»
      prosthodontics -> Рабочая учебная программа дисциплины челюстно- лицевое протезирование Для студентов по специальности 060201. 65 Стоматология Всего зет 4

      Скачать 195.76 Kb.

      Поделитесь с Вашими друзьями:
  • 1   2   3   4   5




    База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
    обратиться к администрации

        Главная страница