Эффективность нейрохирургического лечения


ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ



Pdf просмотр
страница15/27
Дата10.12.2019
Размер0.96 Mb.
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   27
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Анамнестические данные
В группе из 15 дополнительно обследованных пациентов были тщательно собраны и проанализированы данные о наличии каких-либо факторов риска развития НТН, сопутствующих заболеваний, факторов, провоцирующих болевые приступы, о частоте и продолжительности приступов. Подавляющее большинство пациентов отметили переохлаждения, частые простудные заболевания и сильные стрессы, имевшие место непосредственно перед первыми проявлениями НТН. Наиболее часто заболеванию предшествовали стрессы, о них сообщили 11 из 15 больных (73,3%). При этом все пациенты делали акцент на том, что стрессовая ситуация была нестандартной по силе, в частности, у четверых она была связана со смертью близких родственников. Несколько реже встречался фактор переохлаждения случаев, трое отмечали частые простудные заболевания и трое – заболевания ЛОР-органов (гайморит. Один пациент перенес транзиторную ишемическую атаку перед началом заболевания (Рис. Рис. 6. Факторы риска НТН
0 2
4 6
8 10 сильный стресс частые переохлаждения частые простудные заболевания
ЛОР-патология транзиторная ишемическая атака


37 В литературе достаточно популярна точка зрения об этиологической значимости стоматологической патологии в развитии НТН. В нашем исследовании на частые посещения стоматолога указали 7 больных (46,7%). Однако все они отмечали, что обращались за стоматологической помощью уже после первых проявлений заболевания, ошибочно связывая их с симптомами кариеса. При этом только двое были сразу направлены к неврологу, остальные проходили длительное лечение, включавшее множественные экстракции зубов, не приносящее облегчения. Никто из пациентов не сообщило курении или злоупотреблении алкоголем. Нив одном случае не было обнаружено НТН и других невралгий у близких родственников. Выявленные сопутствующие заболевания представлены на Рис.
73,3% пациентов страдали от ишемической болезни сердца (ИБС) и гипертонической болезни (ГБ) 2-3 стадии. Убыл выявлен атеросклероз.
По-видимому, также могут иметь значение заболевания щитовидной железы, имевшие место у 20% пациентов, которые во всех случаях клинически проявлялись симптомами гипотиреоза. Рис. 7. Сопутствующие заболевания у больных НТН
0 2
4 6
8 10 12
ГБ 2-3 ст.
ИБС
Атеросклероз
Заболевания органов ЖКТ
Зоболевания щитовидной железы
Ожирение Сахарный диабет 2 типа
Аневризматическая болезнь ГМ
Подагра
Мочекаменная болезнь


38 Среди факторов, провоцирующих болевые приступы, наиболее часто пациенты отмечали движения нижней челюсти, глотание, чистку зубов, брить, повороты головы, холод, ветер. В подавляющем большинстве случаев любое касание поражённой половины лица могло стать причиной возникновения болей. Количество болевых приступов у больных с типичной НТН широко варьировало отв день до 15-20 в час. Их длительность составляла от 5-
10 секунд до 2 минут.

Каталог: uploads -> documents
documents -> Общероссийское движение «трезвая россия» международная славянская академия союз борьбы за народную трезвость
documents -> Наука об отрезвлении общества
documents -> Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей
documents -> «Проблемы льготного обеспечения пациентов с сахарным диабетом в рамках импортозамещения»
documents -> О первоцветах и черемше
documents -> Началась заготовка березового сока


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   27


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница