Эффективность нейрохирургического лечения



Pdf просмотр
страница16/27
Дата10.12.2019
Размер0.96 Mb.
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   27
3.2. Операционные находки
По данным предоперационного МРТ-обследования вазоневральный конфликт был обнаружен у 100% пациентов. Входе операции он был под- тверждён в 18 (94,7%) случаях, в 1 (5,3%) явных признаков конфликта не было обнаружено, тефлоновая прокладка была уложена между корешком
ТН и близко расположенной ПНМА, что в итоге привело к регрессу болевого синдрома.
Интраоперационные находки говорят о большом разнообразии анатомических вариантов сосудистой компрессии. Изолированная артериальная или венозная компрессия была выявлена в 13 (72,2%) случаях, из них у 9 пациентов причиной сдавления корешка ТН была артерия, у 4 – вена. Сочетанное воздействие нескольких артериальных и венозных сосудов наблюдалось в 5 (27,8%) случаях (Рис.


39 Рис. 8. Распределение больных по виду вазоневрального конфликта Непосредственной причиной вазоневрального конфликта у 8 (44,4%) пациентов являлась петля ВМА или её ветви (ростральная и каудальная, у
4 (22,2%) – ВВ (притоки каменистой вены, у 3 (16,7%) – сочетанное воздействие ВМА и ВВ, у 2 (11,1%) – сочетанное воздействие ВМА, ПНМА и ВВ, у 1 (5,6%) – ПНМА (Рис. Поданным других авторов, в подавляющем большинстве случаев (от 82 до 88%) в роли конфликтующего сосуда выступает ВМА. В настоящем исследовании её участие в вазоневральном конфликте изолированно или в сочетании с венами наблюдалось в 13 (72,2%) случаях. Также стоит заметить, что в целом в половине наблюдений имело место воздействие венозных сосудов.

Каталог: uploads -> documents
documents -> Общероссийское движение «трезвая россия» международная славянская академия союз борьбы за народную трезвость
documents -> Наука об отрезвлении общества
documents -> Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей
documents -> «Проблемы льготного обеспечения пациентов с сахарным диабетом в рамках импортозамещения»
documents -> О первоцветах и черемше
documents -> Началась заготовка березового сока


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   ...   27


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница