Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине клиническая паразитология по специальности



Скачать 78.42 Kb.
страница7/9
Дата21.11.2020
Размер78.42 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Вопросы входного контроля

  1. вариант

  1. Перечислить гельминтозы, относящиеся к нематодозам

  2. Клиника острого описторхоза

  3. Методы лабораторной диагностики гельминтозов


2 вариант

  1. Перечислить гельминтозы, относящиеся к трематодозам и цестодозам

  2. Клиника хронического описторхоза

  3. Препараты для этиотропного лечения гельминтозов


Задача № 1

В поликлинику обратился больной К. 17 лет. Жалобы: слабость, разбитость, небольшой кашель и насморк, температура тела 37,4°С. При осмотре выявлено наличие жесткого дыхания в легких, а при рентгенологическом исследовании с обеих сторон - небольшие инфильтративные тени. Поставлен диагноз «ОРЗ, пневмония», назначено лечение пенициллином. Через 7 дней при повторном рентгенологическом исследовании в легких были выявлены те же изменения, но другой локализации. Больной предъявлял те же жалобы, но при этом у него появились сыпь и зуд кожи, которые были расценены как лекарственная аллергия, в связи с чем отменен пенициллин и назначен супрастин. У больного сохранялись субфебрилитет, покашливание, зуд кожи, сыпь немного угасла. Анализ крови - лейкоцитоз, эозинофилия (12%), незначительная гипохромная анемия.

Эпиданамнез: живет в общежитии, питается в столовой, покупает продукты у приезжих на вокзале.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2.Предполагаемый механизм заражения

3.План обследования и лечение.


Задача № 2

Больной Д. 33 лет обратился к врачу поликлиники на 8-й день болезни с жалобами на слабость, плохой аппетит, ознобы, повышенную температуру тела, головную боль, плохой сон, иногда - чувство тяжести в правом подреберье. Заболел довольно остро: повысилась температура и держится до времени обращения в пределах 38-39°С. При осмотре - состояние средней тяжести, и слизистые обычной окраски, лицо гиперемировано. Язык обложен грязно-серым налетом,в легких без патологии. Тоны сердца приглушены, пульс 110 уд/мин, АД 120/90мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2,5см, средней плотности. В крови - умеренный лейкоцитоз 12,0*10 9л, эозинофилия - 14%. Эпидемиологический анамнез: приехал 3 недели назад из Сибири, где был на стройке, жил в общежитии, рыбачил, питался рыбой, приготовленной на костре.



  1. Поставьте диагноз. 

2. Укажите возможные осложнения.

3. Назначьте лабораторное обследование.

4. План лечения. 

Задача № 3

У 18-летней девушки А. внезапно развился приступ сильной головной боли с судорогами и последующей потерей сознания, который быстро прошел. Приехавшая «скорая», зарегистрировала повышенное АД 140/70мм рт.ст. и госпитализировала больную в неврологическое отделение, где при наблюдении в течение двух недель приступ не повторялся, состояние было удовлетворительным. При обследовании со стороны ЦНС патологии не выявлено, однако окулист отметил застойные явления и очаг некроза сетчатки справа. В крови незначительная, эозинофилия 7%, слабо выраженные признаки гипохромной анемии. При дополнительном изучении анамнеза и эпидемиологического анамнеза выяснено, что в возрасте 15-16 лет часто бывали неустойчивый стул, боли в животе, тошнота, иногда рвота, плохой аппетит. В течение всех летних каникул гостила у родственников в деревне в Читинской области, где в традиции местного населения было употребление строганины.

1. Ваше мнение о диагнозе? Чем обусловлено поражение ЦНС и глаз у больной?

2. Какие дополнительные методы необходимы для подтверждения диагноза?

3. Какова тактика лечения? 
Задача № 4

Больная П., 33 лет, домохозяйка, поступила в клинику с диагнозом «глистная инвазия». При поступлении жало­валась на частое появление тошноты, головокружение, общую слабость, боли в эпигастральной области на голодный желудок, запоры и выделение с калом во время дефекации белых члеников. Считает себя больной около 4 лет, на протяжении которых беспо­коила тошнота, незначительная слабость, запоры, плохой аппетит. Три месяца тому назад появились боли и чувство сосания в эпигастральной области натощак, а во время дефекации впервые увидела в каловых массах отделившийся членик какого-то глиста, что дало основание обратиться к врачу. В эпиданамнезе имеется ука­зание на частую пробу сырого мясного фарша (чаще из говяди­ны) во время приготовления котлет и пельменей в домашней обстановке. Объективно: внутренние органы без особенностей. Созна­ние ясное, настроение пониженное, раздражительна.



  1. О каком за­болевании следует думать?

  2. Как подтвердить диагноз?

  3. Лечение?

  4. Могла ли привычка пробовать мясной фарш привести к заболе­ванию?




Скачать 78.42 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница