Хронический панкреатит



Дата30.04.2016
Размер54.6 Kb.
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит - воспалительное заболевание ткани поджелудочной железы с нарушением ее функции.



Симптомы хронического панкреатита
Наиболее частой является жалоба на боль, которая в зависимости от очага поражения в железе, возникает левом подреберье, эпигастральной области, над пупком и слева от него.

Распространение болей разнообразно, чаще - это спина, левая лопатка. Боли при хроническом панкреатите могут носить голодный характер, усиливаться по ночам, но в отличие от болей при язвенной болезни после приема пищи они не исчезают, а становятся глуше. Часто пациенты жалуются на снижение или отсутствие аппетита, постоянную тошноту, чувство быстрого насыщения. В период обострения больные отмечают слабость, приступы голода вплоть до "волчьего", чувство страха, злобы, тремор конечностей, потливость, учащенное сердцебиение. Многих беспокоят метеоризм и запоры. Более половины больных хроническим панкреатитом отмечают похудание, быструю утомляемость, раздражительность.



Диета.

Успех лечения на всех стадиях развития болезни зависит от того, насколько правильно потом живет пациент и соблюдает ли рекомендации врачей. Главное для больного панкреатитом - не провоцировать железу на обострение. То есть из своего рациона нужно полностью исключить сокогонные продукты: алкоголь(особенно пиво), жирную, острую пищу, консервы, газированные напитки, кислые соки и фрукты, копченые и маринованные продукты, специи, лук, чеснок, уксус, хрен, горчицу. Растительные масла в большом количестве. Шоколад при панкреатите можно есть, но всего несколько долек плитки, минеральную воду лучше использовать без газа.


Профилактика


В целях профилактики всем людям без исключения стоит более обдуманно подходить к выбору потребляемых продуктов, не переедать, быть осторожнее с алкоголем. Если во всем будет соблюдена разумная мера, панкреатит вам не грозит. Как для лечения, так и для профилактики болезни широко используются различные травяные сборы (их можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, из семян огородного укропа, плодов боярышника, цветков бессмертника, ромашки и листьев перечной мяты ).

Очень хорошо воздействуют на поджелудочную железу и весь организм в целом свежие огурцы. Их следует съедать 5-7 штук в день. Морская капуста богата кобальтом и никелем, которые помогают поджелудочной железе нормально работать.


Аскаридоз.
Этиология, патогенез. Возбудитель- аскарида, паразитирующая во взрослой стадии в тонких кишках. Продолжительность жизни аскарид около года. В миграционной стадии (первые 6-8 нед. после заражения) личинки аскарид оказывают механическое и сенсибилизирующее действие, вызывая кровоизлиянии, эозинофильные инфильтраты в тканях различных органов. В кишечной фазе (через 8 нед. после поражения) взрослые аскариды вызывают общие токсико-аллергические и нервно-рефлекторные реакции организма и разнообразные местные механические воздействия.
Профилактика. Массовое обследование населения и лечение всех инвазированных аскаридозом. Охрана почвы огородов, садов, ягодников от загрязнения фекалиями. Тщательное мытье и обваривание кипятком овощей, фруктов. Меры личной гигиены.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ - хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушений нервных и гуморальных механизмов, регулирующих секреторно-трофические процессы в гастродуоденальной зоне, в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва (реже две язвы и более).

Этиология, патогенез. Язвенная болезнь связана с нарушением нервных, а затем и гуморальных механизмов, регулирующих секреторную, моторную функции желудка и двенадцатиперстной кишки, кровообращение в них, трофику слизистых оболочек. Образование язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке является лишь следствием расстройств указанных выше функций.

Отрицательные эмоции, длительные психические перенапряжения, патологические импульсы из пораженных внутренних органов при хроническом аппендиците, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и др. нередко являются причиной развития язвенной болезни.


Симптомы, течение. Характерны боль, изжога, нередко рвота кислым желудочным содержимым вскоре после еды на высоте боли. В период обострения боль ежедневная, возникает натощак, после приема пищи временно уменьшается или исчезает и появляется вновь (при язве желудка через 0,5-1 ч, двенадцатиперстной кишки - 1,5-2,5 ч). Нередка ночная боль. Боль купируется антацидами, холинолитиками, тепловыми процедурами на эпигастральную область. Часто язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки сопровождается запорами. При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области, иногда некоторая резистентность мышц брюшного пресса. Копрологическое исследование определяет скрытое кровотечение. При локализации язвы в желудке кислотность желудочного сока нормальна или несколько снижена, при язве двенадцатиперстной кишки - повышена. Наличие стойкой гистаминрезистентной ахлоргидрии исключает язвенную болезнь (возможна раковая, трофическая, туберкулезная и другая природа изъязвления).
Профилактика: соблюдение гигиенических норм труда, быта и питания, воздержание от курения и употребления алкоголя.

Больные должны находиться под диспансерным наблюдением с активным проведением курсов противорецидивного лечения (весной, осенью). Профилактическое лечение даже без выраженном обострении болезни должно проводиться в течение 3-5 лет.


Вирусные гепатиты. Инфекционные заболевания, протекающие с общей интоксикацией и преимущественным поражением печени. Термин "вирусные гепатиты" объединяет две основные нозологические формы - вирусный гепатит А (инфекционный гепатит) и вирусный гепатит В (сывороточный гепатит). Кроме того, в настоящее время выделена группа вирусных гепатитов "ни А ни В". Возбудители достаточно устойчивы во внешней среде. При вирусном гепатите А источником инфекции являются больные в конце инкубационного и преджелтуинюго периода, так как в это время возбудитель выделяется с испражнениями и передается через пищу, воду, предметы домашнего обихода при несоблюдении правил гигиены, контакте с больным. При вирусном гепатите В источником инфекции являются больные в острой стадии, а также носители антигена гепатита В. Основной путь заражения - парентеральный (через кровь) при использовании не стерильных шприцев, игл, стоматологических, хирургических, гинекологических и пр. инструментов. Возможно заражение при переливании крови и ее дериватов.

Симптомы и течение. Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 50 дней, при вирусном гепатите В - от 50 до 180 дней. Заболевание протекает циклически и характеризуется наличием периодов - преджелтушного, желтушного, после желтушного, переходящего в период выздоровления. Преджелтушный период вирусного гепатита А у половины больных протекает в виде гриппоподобного варианта, характеризующегося повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом, головной болью, ломящими болями в суставах и мышцах, болью в горле и т.д. При диспепсическом варианте на первый план выступают боль и тяжесть в подложечной области, понижение аппетита, тошнота, рвота, иногда учащение стула. При астеновегетативном варианте температура сохраняется нормальной, отмечается слабость, головная боль, раздражительность, головокружения, нарушение работоспособности и сна. Для преджелтушного периода вирусного гепатита В наиболее характерны ломящие боли в крупных суставах, костях, мышцах, особенно в ночное время, иногда появление припухлости суставов и покраснения кожи. В конце преджелтушного периода моча становится темной, а кал обесцвечивается. Клиническая картина желтушного периода вирусного гепатита А и вирусного гепатита В имеет большое сходство: иктеричность склер, слизистых оболочек ротоглотки, а затем и кожи.

Лечение. Этиотропной терапии пет. Основой лечения является режим и правильное питание. Диета должна быть полноценная и калорийная, исключают из рациона жареные блюда, копчености, свинину, баранину, шоколад, пряности, абсолютно запрещается алкоголь. Рекомендуется обильное питье до 2-3 литров в сутки, а также комплекс витаминов.
В тяжелых случаях проводят интенсивную инфузионную терапию (внутривенно 5% раствор глюкозы, гемодез и др.) При угрозе или развитии печеночной недостаточности показаны кортикостероиды.

Профилактика. Учитывая фекально-оральный механизм передачи вирусного гепатита А, необходимы - контроль за питанием, водоснабжением, соблюдением правил личной гигиены. Для профилактики вирусного гепатита В тщательное наблюдение доноров, качественная стерилизация игл и других инструментов для парентеральных процедур.
Каталог: referat
referat -> Гармонизация лечения больных пожилого возраста с дисфункцией миокарда 14. 01. 30 геронтология и гериатрия
referat -> Загрязнение атмосферы
referat -> Проблемы загрязнения окружающей среды
referat -> Репродуктивное здоровье молодёжи на современном этапе. Медицинские и социальные аспекты 14. 01. 01 Акушерство и гинекология
referat -> Темы рефератов по патофизиологии
referat -> Реферат тема: "Урология". План История развития урологии 2
referat -> Специфика отношения учащейся молодежи россии к здоровью в социоструктурном контексте 22. 00. 04 Социальная структура, социальные институты и процессы
referat -> Оптимизация диагностики и тактики ведения женщин с хронической ановуляцией различного генеза 14. 01. 01 А кушерство и гинекология
referat -> Клинико-иммунологическая характеристика обострений бронхиальной астмы 14. 00. 43 пульмонология
referat -> Физико-химические свойства нового пространственно-затрудненного фенола и разработка параметров стандартизации его таблетированной формы 14. 04. 02. фармацевтическая химия, фармакогнозия


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница