И. П. Григорчук боли в нижней части спины в практике терапевта



Скачать 107.84 Kb.
страница1/5
Дата19.09.2017
Размер107.84 Kb.
ТипКонтрольные вопросы
  1   2   3   4   5

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

2-я КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ



И.П. Григорчук




БОЛИ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ
В ПРАКТИКЕ ТЕРАПЕВТА




Методические рекомендации



Минск 2004


УДК 616.711.6/.7085 (075.8)

ББК 55.5 я73

Г 83

Автор канд. мед. наук, доц. И.П. Григорчук



Рецензенты: зав. каф. поликлинической терапии, канд. мед. наук, доц.
Р.В. Хурса; доц. каф. нервных и нейрохирургических болезней, канд. мед. наук
Т.К. Гарустович

Утверждено Научно-методическим советом университета в качестве

методических рекомендаций 31.03.2004 г., протокол № 6

Григорчук И.П.

Г 83 Боли в нижней части спины в практике терапевта: Метод. рекомендации


/ И.П. Григорчук.  Мн.: БГМУ, 2004.  30 с.
Изложены вопросы этиологии и эпидемиологии болей в нижней части спины. Представлена методика сбора анамнеза и объективного обследования этой категории пациентов. Отражены вопросы инструментального исследования и подходы к лечению. Дан алгоритм дифференциально-диагности-ческого поиска при синдроме болей в нижней части спины, охарактеризованы отдельные виды
патологии.

Методические рекомендации предназначены для субординаторов-терапевтов и врачей-стажеров.


УДК 616.711.6/.7085 (075.8)

ББК 55.5 я73
 Оформление. Белорусский государственный

медицинский университет, 2004


Мотивационная характеристика темы 3

Контрольные вопросы из смежных дисциплин 4

Контрольные вопросы по теме занятия 4

Учебный материал 5

Эпидемиология 5

Факторы риска развития БНС 5

Этиология 6

Основные причины БНС 6

Анамнез 7

Методика объективного обследования 8

Лабораторная диагностика при синдроме БНС 13

Инструментальная диагностика при синдроме БНС 13

Лечение 16

Несколько советов по профилактике БНС 18

Отдельные варианты БНС 19

Задания для самостоятельной работы студента 25

Самоконтроль усвоения темы 26

Литература 27

Краткий словарь терминов 28

МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ



Боли в нижней части спины (БНС) — один из наиболее распространенных синдромов, вторая по частоте причина обращаемости населения за медицинской помощью (после инфекций верхних дыхательных путей). В течение жизни от 65 до 85 % населения испытывают БНС. Достаточно высока ежегодная заболеваемость — около 5 %. Велики материальные затраты в связи с нетрудоспособностью и лечением больных БНС. Нередко развитие синдрома БНС связано с серьезными тяжелыми заболеваниями, несвоевременная диагностика и лечение которых приводят к инвалидизации и смерти больных.

БНС — мультидисциплинарная проблема. Студенты изучают вопросы диагностики и лечения заболеваний, проявляющихся БНС, в рамках различных циклов (нервных болезней, травматологии и ортопедии, внутренних болезней, онкологии и т. д.). Поэтому существует необходимость в анализе и обобщении полученных знаний.

Именно врачи-терапевты нередко являются первыми специалистами, к которым обращаются пациенты с синдромом БНС. От знаний и умений терапевта в этой области зависит своевременность диагностики, правильность направления больного для лечения и дообследования у того или иного специалиста, а также прогноз заболевания.



Цель занятия: научиться проводить дифференциально-диагностический поиск при синдроме БНС, используя методы клинического, лабораторного и инструментального исследования, и определять тактику лечения этой категории больных.

Задачи занятия:

  1. Обобщить и закрепить сведения о причинах развития синдрома БНС, сформировать четкое представление о спектре дифференциально-диагности-ческого поиска.

  2. Овладеть навыками клинического обследования больных с БНС (сбор анамнеза, методика физикального обследования).

  3. Научиться составлять рациональный план лабораторно-инструмен-тального исследования у различных категорий больных с синдромом БНС и правильно оценивать результаты этих исследований.

  4. Научиться применять алгоритм дифференциальной диагностики при синдроме БНС в различных клинических ситуациях.

  5. Научиться выявлять пациентов, нуждающихся в помощи врачей-специалистов (невропатологов, ревматологов, ортопедов, психиатров и т. д.).

  6. Ознакомиться с основными методами лечения больных с БНС.

  7. Научиться проводить профилактику БНС.

Требования к исходному уровню знаний


Для полного освоения темы студенту необходимо повторить строение и биомеханику позвоночника, тазобедренных суставов, подвздошно-крестцовых сочленений; анатомию спинного мозга и спинномозговых нервов; методы исследования неврологического статуса и клинического обследования больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата; основные методы визуализации.

Контрольные вопросы из смежных дисциплин


  1. Строение позвонков и межпозвоночных дисков.

  2. Связки и мышцы пояснично-крестцового отдела позвоночника.

  3. Анатомия спинного мозга и спинномозговых нервов, особенности их строения на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дерматомы нижней конечности.

  4. Позвоночник как единое целое, его биомеханика.

  5. Строение и биомеханика тазобедренных суставов, подвздошно-крестцовых сочленений.

  6. Основные методы исследования неврологического статуса.

  7. Методика обследования больных с патологией опорно-двигательного аппарата.

  8. Основные методы визуализации позвоночника, опорно-двигательного аппарата, спинного мозга, их диагностические возможности.

Каталог: student -> BSMU -> 2004
student -> Вопросы к итоговой государственной аттестации по специальности
student -> Цели и задачи дисциплин Цель изучения дисциплины
2004 -> Министерство здравоохранения республики беларусь
2004 -> Эпидемиологический надзор
2004 -> Учебно-методическое пособие Минск 2004 (075. 8) Ббк 57. 16 я 73 с 50
2004 -> Кариес эмали
2004 -> Мотивационная характеристика темы
2004 -> Методические рекомендации Минск 2004 (075. 8) Ббк 54. 15 я 73 у 34
2004 -> И. П. Григорчук инфекционные артриты

Скачать 107.84 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница