Кафедра госпитальной хирургии


Противорецидивным лечением



Скачать 291.5 Kb.
страница36/43
Дата10.12.2019
Размер291.5 Kb.
ТипУчебное пособие
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   43
7. Противорецидивным лечением называется оперативное вмешательство в грудной полости с целью выявления и устранения причины пневмоторакса, а также индукции плевродеза тем или иным способом для предотвращения рецидивов пневмоторакса.

Задачами операции при спонтанном пневмотораксе являются:

- полная ревизия легкого и плевральной полости;

- устранение источника поступления воздуха (коагуляция, пликация, резекция булл и т.д.);

- иссечение, ушивание или прошивание других булл, не содержащих дефекта;

- плеврэктомия или плевродез;

- при отсутствии буллезных изменений необходима биопсия легочной ткани, в том числе внешне неизмененной.

8. Выбор метода и объема оперативного вмешательства определяется характером и выраженностью изменений в легком и плевральной полости, наличию осложнений, возрастом и функциональным состоянием больного.

9. Показания к оперативному лечению:


  • рецидивирующий пневмоторакс;

  • продолжающийся сброс воздуха или нерасправление легкого в течение 3 суток с момента дренирования;

  • первый эпизод пневмоторакса при III типе изменений по P.C.Antony (1999)

10. Предпочтительно выполнение противорецидивной операции малотравматичным способом с использованием торакоскопической техники. При ожидаемых технических трудностях возможна операция из торакотомного (стернотомического) доступа.

11. Больным, нуждающимся в противорецидивном лечении, но имеющим противопоказания к оперативному лечению, возможна индукция плевродеза с использованием химических склерозантов введенных в дренаж или через троакар.



Каталог: sveden -> files
files -> Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Фармакология»
files -> 1. Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Клиническая фармакология»
files -> Тема Обмен веществ в клетке: бескислородный и кислородный этапы окисления глюкозы. Понятие о гомеостаз
files -> Программа систематического курса биологии для основной школы (6-9 классов) составлена на основе Государственного стандарта общего образования
files -> Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Нормальная физиология» являются
files -> Рабочая программа учебного курса
files -> Рабочая программа составлена с учетом нормативных документов
files -> Примерная тематика аттестационных работ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   43


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница