Кафедра госпитальной хирургии


Рентгенологическая семиотика



Скачать 291.5 Kb.
страница9/43
Дата10.12.2019
Размер291.5 Kb.
ТипУчебное пособие
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   43
Рентгенологическая семиотика чаще всего представляется сужением просвета бронха, ателектазом соответствующего участка легкого, наличием тени опухоли, увеличенными бронхопульмональными лимфоузлами при раке; сегментарным (долевым) затемнением, полостью, диссеминацией процесса при туберкулезе; бронхоэктазами -по данным бронхографии. Проводится рентгенография грудной клетки в трёх проекциях.

Диагностическая трахеобронхоскопия — один из основных методов установления причины кровотечения и стороны поражения (распадающаяся опухоль, кровоточащий карциноид, бронхонодулярный свищ и т.д.). Косвенные признаки — истечение крови из устья бронха, сгустки крови в просвете бронхов, локальный эндобронхит. При этом можно выявить отечную, воспаленную, рыхлую, легко кровоточащую слизистую оболочку трахеи и бронхов (диффузный или очаговый трахеобронхит), дефект в стенке бронха и кровотечение из этого участка (при прорыве абсцесса легкого), опухоль, грануляционные разрастания (при туберкулезе). Если диагностическая бронхоскопия выполняется в момент кровотечения или тотчас после него, то исследование намного затрудняется-предварительно необходимо освободить трахеобронхиальное дерево от крови и только в последующем можно будет определить сторону поражения и причину кровотечения. Через бронхоскоп можно увидеть, из какого бронха изливается кровь, и одновременно провести лечебные мероприятия - аспирировать излившуюся в бронхи кровь и временно тампонировать кровоточащий бронх поролоновой губкой или марлевым тампоном. Исследование заканчивается одним из способов остановки кровотечения-лечебная бронхоскопия. Если кровотечение к моменту исследования прекратилось самостоятельно, то осуществляют аспирацию крови из трахеобронхиального дерева (по возможности максимально), помня, что угрозу жизни таким больным составляет не только (и не столько) кровотечение, сколько развитие асфиксии, а в последующем — аспирационной пневмонии.


Каталог: sveden -> files
files -> Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Фармакология»
files -> 1. Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Клиническая фармакология»
files -> Тема Обмен веществ в клетке: бескислородный и кислородный этапы окисления глюкозы. Понятие о гомеостаз
files -> Программа систематического курса биологии для основной школы (6-9 классов) составлена на основе Государственного стандарта общего образования
files -> Цели освоения дисциплины Целями освоения дисциплины «Нормальная физиология» являются
files -> Рабочая программа учебного курса
files -> Рабочая программа составлена с учетом нормативных документов
files -> Примерная тематика аттестационных работ


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   43


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница