М. П. Сямичев фотодинамическая терапия в офтальмологии москва 2006 ббк и. Б. Медведев, Е. И. Беликова, М. П. Сямичев Фотодинамическая терапия в офтальмологии. М.:, 2006. с. Монография



Скачать 25.23 Mb.
страница23/29
Дата24.06.2020
Размер25.23 Mb.
ТипКнига
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   29
Неоваскуляризация радужки
Фотодинамическая терапия успешно применялась для воздействия на экспериментально полученную неоваскуляризацию радужки. Экспериментальную неоваскуляризацию радужки можно получить у приматов путем фототермальной или термальной окклюзии крупных ретинальных вен, приводящей к ретинальной ишемии и выбросу VEGF (126,127). Используя эту модель, Packer с соавторами провел ФДТ при неоваскуляризации радужки с применением ПГП (3 мг/кг) и красного света 675 нм (200 мВт/см2, 540 Дж/см2) (128). Через двадцать четыре часа после сеанса ФДТ отмечалось значительное снижение интенсивности флюоресцентного окрашивания радужной оболочки, наблюдаемого при ангиографии, которое, однако, сопровождалось развитием выраженной воспалительной реакции в передней камере. Позже неоваскуляризация радужки появилась вновь в одном из глаз, который впоследствии подвергли повторной обработке. Используя сходную модель, Miller с коллегами подвергал экспериментально полученную неоваскуляризацию радужки обработке путем внутривенного введения CASPc в дозах от 0.5 до 1.0 мг/кг и воздействия красного лазерного облучения (200 мВт/см2, от 34 до 100 Дж/см2). Ему удалось выявить тромботическую закупорку неоваскуляризации радужной оболочки уже через один час после обработки (79). Патологические сосуды радужки проявились снова в одном глазу через семь дней, но подтверждения восстановления кровотока в обработанных с помощью ФДТ сосудах выявлено не было. После лечения имели место незначительная реакция в передней камере и транзиторный подъем внутриглазного давления. Экспериментально полученная неоваскуляризация радужной оболочки также эффективно излечивалась с помощью ФДТ с применением вертепорфина и света с длиной волны 689 нм (129). Воздействие ФДТ в случаях неоваскуляризации радужки может приобрести роль дополнительной терапии в комбинации со стандартной процедурой воздействия на сетчатку при посттромботических состояниях. В одной из публикаций были описаны предварительные данные первичного клинического испытания ФДТ с использованием вертепорфина у больных с неоваскуляризацией радужной оболочки. Окклюзию новообразованных сосудов радужки удалось получить при проведении ФДТ без повреждения нормальных сосудов радужки или других нормальных тканей (130).


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   29


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница