Методика проведения медико-социальной экспертизы и формирование заключений о реабилитационных мероприятиях у детей методическое пособие



страница183/405
Дата03.03.2020
Размер3.18 Mb.
ТипМетодическое пособие
1   ...   179   180   181   182   183   184   185   186   ...   405
Врожденные свищи, сообщающиеся с мочевым пузырем, влагалищем или уретрой, при нормально сформированном заднем проходе и удерживающем аппарате оперируют в 3-5 летнем возрасте детей, поэтому до операции они признаются инвалидами. В связи с тем, что врожденные свищи характеризуются коротким и прямым ходом, их удаление, как правило, не сопровождается воспалительными процессами, послеоперационное течение гладкое, осложнений не наблюдается, инвалидности нет.

Удвоение прямой кишки. Клиническая симптоматика - чаще наблюдаются боли в заднем проходе и прямой кишке, слизисто-гнойные выделения, запоры. Лечение хирургическое - иссечение удвоения. Почти в половине случаев хирургическое лечение у детей не эффективно. Последствия операции - нарушение функции удержания разной степени, наружные свищи. До операции дети признаются инвалидами. В первый год после операции при отсутствии последствий - здоровы, при их наличии – признаются инвалидами.

Необходимые обследования при направлении на МСЭ: общий анализ крови, мочи, копрограмма; общий белок (белковые фракции), сахар, при необходимости – сахарная кривая, электролиты (К, Nа, Са и др.) крови; при необходимости – рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые методы исследования органов брюшной полости; ЭКГ и др., заключение хирурга, гастроэнтеролога.

Критерии инвалидности: стойкие от умеренных до значительно выраженных нарушения функций пищеварительной (суммарно от умеренных до значительно выраженных), приводящие к ограничениям самообслуживания, самостоятельного передвижения, обучения, определяющие необходимость социальной защиты ребенка.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   179   180   181   182   183   184   185   186   ...   405




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница