Методика проведения медико-социальной экспертизы и формирование заключений о реабилитационных мероприятиях у детей методическое пособие


Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов



страница26/405
Дата03.03.2020
Размер3.18 Mb.
ТипМетодическое пособие
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   405
Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов

Медицинская



реабилитация
Скругленный прямоугольник 21


Психолого-педагогическая



реабилитация
Скругленный прямоугольник 18

Профессиональ-ная реабилитация
Скругленный прямоугольник 17

Социальная реабилитация
Скругленный прямоугольник 14

Рис.2. Основные направления и виды реабилитации и абилитации детей-инвалидов

В комплексе реабилитационных мероприятий большая роль отводится психологическим аспектам реабилитации, которые имеют значение при осуществлении программ как медицинской, профессиональной, так и социальной реабилитации детей-инвалидов.

Основными составляющими системы реабилитации детей-инвалидов являются:

– научные взгляды, идеи и представления, научно-технические разработки в области реабилитации инвалидов;

– законодательная и нормативная правовая база по вопросам реабилитации инвалидов;

– совокупность услуг, мер и средств реабилитации;

– целевые федеральные (государственные), региональные и муниципальные программы реабилитации инвалидов;

– государственные реабилитационные стандарты;

– индивидуальные программы реабилитации ребенка-инвалида, выданные федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы;

– органы управления федерального, регионального и муниципального уровней («органы управления системой реабилитации»);

– сеть учреждений и организаций различной ведомственной принадлежности, в том числе и реабилитационных:



  • здравоохранения (больницы восстановительного лечения, отделения и кабинеты восстановительного лечения, специализированные стационарные и амбулаторные центры реабилитации, врачебно-физкультурные диспансеры, санаторно-курортные учреждения);

  • дошкольные образовательные организации (дошкольные образовательные учреждения общеразвивающей, компенсирующей, оздоровительной или комбинированной направленности 32).

  • общеобразовательные организации - образовательной деятельности по основным общеобразовательным программам - образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего образования, в том числе для учащихся с ограниченными возможностями здоровья, включая инклюзивное образование;33

  • профессиональные образовательные организации (среднего профессионального образования и высшего образования: интегрированные и специализированные организации);

  • образовательные организации высшего образования;

  • организации дополнительного образования (образовательная деятельность по дополнительным общеразвивающим и дополнительным предпрофессиональным программам);34

  • организации, осуществляющие обучение;35

  • социальной защиты населения (реабилитационные центры, отделения реабилитации для детей и подростков с ограниченными возможностями в учреждениях социального обслуживания семьи и детей, детские дома-интернаты и др.);

  • культуры;

  • труда (центры занятости населения, в крупных городах центры (биржи) профессиональной ориентации и трудоустройства инвалидов и др.);

  • физической культуры и спорта;

  • организации и предприятия реабилитационной индустрии по проектированию, разработке и производству технических средств реабилитации;

  • некоммерческие и общественные организации инвалидов и детей-инвалидов, организации защищающие права инвалидов и детей-инвалидов, организации родителей детей-инвалидов с разными формами заболеваний и др.;

  • учреждения медико-социальной экспертизы;

  • региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, участвующие в обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации, путевками на санаторно-курортное лечение и др.).

– подготовка и повышение квалификации кадров специалистов по реабилитации;

– информационное обеспечение проблем инвалидности и инвалидов;

В методологическом и практическом отношении для определения целей и задач, стратегии и тактики осуществления реабилитационных мероприятий в процессе реабилитации инвалидов следует выделять следующие три этапа (табл.4).

Таблица 4

Этапы процесса реабилитации (абилитации) ребенка-инвалида

Название этапа

Цель этапа

Приоритетные мероприятия

Этап восстановительного лечения

Восстановление биомедицинского статуса: восстановление нарушенных функций и здоровья больных и инвалидов.

Медицинская реабилитация

Этап социализации или ресоциализации

Восстановление индивидуально-личностного статуса: развитие, формирование, восстановление или компенсацию социальных навыков и функций, обычных видов жизнедеятельности и социально-ролевых установок ребенка-инвалида.

Педагогические, психологические, технические, профессиональные социальные мероприятия

Этап социальной интеграции или реинтеграции

Восстановление социального статуса: оказание содействия и создание инвалидам условий для включения или возвращения в обычные условия жизни вместе и наравне с другими членами общества.

Общенациональные меры социальной интеграции.

Индивидуальные меры социальной интеграции.



Подразделение на указанные этапы в определенной мере условно, однако позволяет формулировать задачи, стоящие перед реабилитационными службами и отдельными специалистами, исходя из реально меняющихся в динамике восстановительного процесса потребностей инвалидов в тех или иных мерах реабилитационной помощи.

Каждый и этапов реабилитации имеет конкретные цели и задачи, отличается мерами, средствами, предоставляемыми услугами и методами реабилитационного воздействия.

На этапе социальной интеграции и реинтеграции основными задачами реабилитационных служб и общества в целом является оказание содействия и создание условий для включения или возвращения инвалидов в обычные условия жизни наравне и вместе со здоровыми людьми. Эта задача реализуется проведением мероприятий как на общенациональном (государственном) уровне для всех или больших групп инвалидов, так и на индивидуальном уровне в отношении конкретного инвалида.

К общенациональным мерам, способствующим социальной интеграции и реинтеграции инвалидов, относятся: обеспечение доступа инвалидов к информации, объектам социальной инфраструктуры и жилым зданиям (безбарьерное проектирование, архитектура, планировка и застройка административных и жилых комплексов); развитие и совершенствование сферы социального обслуживания населения в целях максимально возможного и на качественно высоком уровне ее использования инвалидами; создание и развитие реабилитационной индустрии; правовое закрепление особых условий для интеграции инвалидов в труд и другие сферы жизни общества (квотирование рабочих мест для трудоустройства инвалидов, создание специальных рабочих мест и т.п.); создание реабилитационной среды в обществе (благоприятной социально-психологической обстановки), способствующей адаптации и интеграции инвалидов в общественную жизнь наравне со здоровыми людьми, создание возможностей для получения инклюзивного образования и т.п.

На индивидуальном уровне задачами реабилитационных служб на данном этапе реабилитационного процесса является оказание содействия детям-инвалидам по включению в бытовую, семейную, трудовую и социальную жизнь. Данные задачи реализуются проведением мероприятий по адаптации (приспособлению) жилых помещений и жилой обстановки к особенностям патологии и ограничениям жизнедеятельности ребенка-инвалида; оказания ему помощи в подборе образовательной программы и образовательной организации, места работы, трудоустройстве, приспособлении рабочего места и закреплении на производстве; содействие в занятиях спортом, культурой, творчеством и т.п.; в организации постреабилитационного сопровождения, социального патронажа и оказанию посреднических и консультативных услуг в решении сложных для ребенка инвалида проблем, в реализации его законных прав и интересов; социально-психологической работы с инвалидом и его окружением и др.

При организации процесса реабилитации детей-инвалидов, в том числе разработке им индивидуальных программ реабилитации и абилитации, специалистам, занимающимся вопросами реабилитации, следует руководствоваться следующими, подтвердившими свою значимость на протяжении многолетней реабилитационной практики, принципами:

наиболее раннего начала в проведении реабилитационных мероприятий;

комплексного подхода в проведении реабилитационных мероприятий;

преемственности в проведении реабилитационных мероприятий;

непрерывности в проведении реабилитационных мероприятий;

соблюдения этапности в проведении реабилитационных мероприятий;

учет возрастных особенностей и стадии развития ребенка в проведении реабилитационных мероприятий;

разумной экстенсификации и интенсификации (адекватности) реабилитационных мероприятий в процессе реабилитации;

апелляции к личности инвалида;

активизации инвалида;

индивидуального подхода в проведении реабилитационных мероприятий;

динамического наблюдения и контроля за реализацией и эффективностью проведенных реабилитационных мероприятий и др.;

активное участие родителей в реабилитационном процессе.

Соблюдение данных принципов особенно важным является в работе специалистов бюро МСЭ, приоритет реабилитационного направления в деятельности которых заложен в самом определении понятии «медико-социальная экспертиза» – это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма».36




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   405




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница