Методика проведения медико-социальной экспертизы и формирование заключений о реабилитационных мероприятиях у детей методическое пособие


Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентах



страница335/405
Дата03.03.2020
Размер3.18 Mb.
ТипМетодическое пособие
1   ...   331   332   333   334   335   336   337   338   ...   405
Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентах представлена в табл.73.

Таблица 73



Количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентах

Клинико-функциональная характеристика стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами

Количественная оценка (%)

6.3.1 Раздел «Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса. Первичные поражения мышц (мышечные дистрофии)»




6.3.1.1 Мышечная слабость незначительная (снижение мышечной силы до 4 баллов, гипотрофия мышц на 1,5-2,0 см, с сохранением активных движений в суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме и основной функции кисти - схватывания и удержания предметов), приводящая к незначительному нарушению статодинамической функции

10-30

6.3.1.2 Мышечная слабость средней степени выраженности (снижение мышечной силы до 3 баллов, гипотрофия мышц на 4-7 см, ограничение амплитуды активных движений в суставах верхних и (или) нижних конечностей - в плечевом суставе до 35-40 градусов, локтевом - до 30-45 градусов, лучезапястном – до 30-40 градусов, тазобедренных - до 15-20 градусов), коленных - до 16-20 градусов, голеностопных - до 14-18 градусов с ограничением противопоставления большого пальца кисти - дистальная фаланга большого пальца достигает основания 4 пальца, ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 1-2 см, с затруднением схватывания мелких предметов), приводящая к умеренному нарушению статодинамической функции

40-60

6.3.1.3 Мышечная слабость выраженной степени (снижение мышечной силы до 2 баллов, ограничение амплитуды активных движений верхних конечностей в пределах 10-20 градусов, с выраженным ограничением сгибания пальцев в кулак - дистальные фаланги пальцев не достигают ладони на расстоянии 3-4 см, с нарушением основной функции верхней конечности: не возможен сват мелких предметов, длительное и прочное удержание крупных предметов или с выраженным ограничением амплитуды активных движений во всех суставах нижних конечностей - тазобедренных - до 20 градусов, коленных - до 10 градусов, голеностопных - до 6-7 градусов), приводящая к значительному нарушению статодинамической функции

70-80

6.3.1.4 Мышечная слабость значительно выраженная (снижение мышечной силы до 1 балла, с невозможностью самостоятельного передвижения со значительно выраженными нарушениями статодинамической функции - неспособность к передвижению, использованию рук; нарушение основной функции верхней конечности: не возможен схват и удержание крупных и мелких предметов), по сути прикованность к постели

90-100

При мышечных дистрофиях нарушения функций организма расцениваются как незначительные (10-30%), умеренные (40-60%), выраженные (70-80%), значительно выраженные (90-100%). Оценка степени выраженности нарушения психической функции (олигофренического дефекта) см. раздел «Олигофрения».

Кодировка функционирования по МКФ: нарушение функций: нейромышечные, скелетные и связанные с движением функции b 710-789; глобальные умственные функции, в т.ч. b114 функции ориентированности, b117- интеллектуальные функции; специфические умственные функции b 140-b189; нарушение структур: s110 структура головного мозга, s198 структура нервной системы, другая уточненная, s199 cтруктура нервной системы, не уточненная, s710 cструктура головы и области шеи, s720 cтруктура области плеча, s730 cтруктура верхней конечности, s740 структура тазовой области, s750 структура нижней конечности, s760 структура туловища, s770 дополнительные скелетно-мышечные структуры, связанные с движением.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   331   332   333   334   335   336   337   338   ...   405




База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2020
обратиться к администрации

    Главная страница